Operácia na nahradenie kolena je poslednou možnosťou liečby pacientov s ťažkou artritídou kolena. Nový typ náhrady kolena, ktorému sa venuje pozornosť zdravotníckych pracovníkov, sa nazýva „prispôsobená náhrada kolena“.
Luis Alvarez / Getty ImagesŠtandardná operácia výmeny kolena
Implantát na náhradu kolena má tri základné časti, ktoré sa nazývajú komponenty. Holenná časť náhrady kolena sedí na holennej kosti. Stehenná zložka zapadá na koniec stehennej kosti. Medzi týmito kovovými implantátmi je plastová súčasť, ktorá sa nazýva dištančný prvok. Štvrtým komponentom je občas malý plastový kúsok, ktorý sa hodí na zadnú stranu kolenného kĺbu.
Historicky chirurgický zákrok na náhradu kolena zahrnuje odrezanie časti holennej a stehennej kosti a nahradenie týchto častí kolenného kĺbu kovovou protézou. Väčšina protéz nahradzujúcich kolená bola „z police“, čo znamená, že by mali asi vašu veľkosť a boli tesne priliehajúce, ale neboli prispôsobené vášmu kolenu. Prispôsobené náhrady kolena sa snažia zmeniť tento aspekt operácie náhrady kĺbu.
Vlastná výmena kolena
Špeciálna náhrada kolena je podobná štandardným implantátom kolena v tom, že sa používajú rovnaké typy častí, ako je opísané vyššie. Ale pred chirurgickým zákrokom so zavedením náhrady kolena budete podrobený počítačovej tomografii (CT alebo CAT). Toto je podrobný obraz kostnej anatómie bedra, kolena a členka. Váš chirurg môže pomocou informácií z tohto skenovania starostlivo preskúmať 3D obrazy vašich kĺbov. Potom sa pomocou počítačovej technológie zmeria veľkosť, tvar a poloha kolenného kĺbu a dolnej končatiny. Celková protéza kolenného kĺbu je potom vyrobená tak, aby zodpovedala presnému tvaru a kontúre vášho kolena.
Výhody výmeny kĺbov kolena na mieru
Určite existujú možné výhody systému na výmenu kolena vrátane:
- Vylepšené nasadenie protézy kolenného kĺbu
- Zníženie rezania kostí počas operácie
- Zachovanie prirodzeného tvaru a línie kĺbu vášho kolena
- Možnosť použiť vlastné náhrady kolena na úplnú alebo čiastočnú náhradu kĺbu
Pretože je protéza vyrobená pre vaše koleno, je v čase chirurgického zákroku potrebné vykonať menej práce s cieľom zistiť vyrovnanie a zaistiť správne umiestnenie implantátu kolena. Niektorí chirurgovia majú tiež pocit, že operáciu je možné vykonať rýchlejšie a s menším narušením tkaniva. Dlhodobo dúfame, že ak sa dajú implantáty náhrady kolena umiestniť presnejšie, môžu trvať dlhšie, ak sa tak rýchlo neopotrebujú a pacientom sa zlepší mobilita.
Je novší systém lepší?
Pretože prispôsobená operácia úplnej náhrady kolena je relatívne nový koncept, existuje obmedzený výskum, ktorý by určil, či použitie vlastných protéz poskytuje lepšie výsledky v porovnaní so štandardným hardvérom na náhradu kolena. Počiatočné štúdie naznačujú, že prispôsobená náhrada kolena môže lepšie replikovať pohyb kĺbov a kinetiku skutočného ľudského kolena. To môže viesť k zlepšeniu celkovej spokojnosti s mobilitou u pacientov, ktorí podstupujú operáciu náhrady kolenného kĺbu. V porovnaní so štandardnou celkovou operáciou náhrady kolena sa nepreukázal žiadny nárast nežiaducich udalostí počas operácie.
Neexistujú žiadne konkrétne údaje, ktoré by preukazovali, že tento systém je lepší ako iné náhrady kolena, ktoré vám môže odporučiť lekár. Niektorí lekári môžu v skutočnosti tvrdiť, že nie je dostatok údajov na to, aby sme ich mohli odporučiť oproti iným štandardným systémom náhrady kolenného kĺbu, ktoré majú dlhodobejšie výsledky.
Slovo od Verywell
Výmena kolena na mieru predstavuje vzrušujúci vývoj v chirurgii náhrady kolena. Predtým prispôsobená náhrada kolena jednoducho znamenala, že koleno bolo študované pred chirurgickým zákrokom a boli urobené najlepšie rezy v kĺbe, ktoré optimalizovali chirurgický výsledok. Teraz je prispôsobená náhrada kolenného kĺbu práve to - pred operáciou váš ortopéd pomocou počítačovej technológie vytvorí vaše umelé koleno tak, aby presne zodpovedalo kontúre vášho skutočného kolenného kĺbu. To sa jedného dňa môže preukázať, že vám poskytne vynikajúce výsledky pri operácii totálnej náhrady kolena.
Najlepší postup: Naučte sa všetko, čo môžete, o štandardných a prispôsobených operáciách totálnej náhrady kolena a prediskutujte svoj konkrétny prípad so svojím lekárom a ortopedickým chirurgom. Týmto spôsobom si môžete byť istí, že svoje koleno dostanete správne.