Choroby svalového systému ovplyvňujú dôležitú štruktúru ľudského tela - sval. Svaly produkujú silu potrebnú na pohyb a fungovanie. Choroby a poruchy vyplývajúce z priamych abnormalít svalov sa považujú za primárne svalové ochorenia.
Ochorenia svalov, ktoré sa nedajú vysledovať späť do svalov, sú zvyčajne druhoradé pri iných stavoch, ktoré mohli spôsobiť alebo spôsobiť svalové ochorenie. Pretože oba typy ovplyvňujú svaly (a niekedy aj nervy), oba môžu nakoniec vyústiť do úbytku svalov a ochrnutia, ktoré zahŕňajú stratu motorických funkcií jedného alebo viacerých svalov.
Patrik Giardino / Getty Images.O svalovom systéme
Každý váš pohyb, ktorý robíte - rozprávanie, chôdza, sedenie, státie a dokonca aj blikanie - je riadený vašimi svalmi. Dokonca máte svaly, ktoré si neuvedomujete - napríklad tie, ktoré kontrolujú držanie tela a sťahujú cievy.
V ľudskom tele je viac ako 600 svalov a tri známe typy svalov. Každý z týchto troch typov má svoje vlastné špecifické funkcie.
- Kostrový sval: Tieto svaly sú spojené s kosťami a sú podporované šľachami - pružnými, ale pevnými povrazmi. Keď sa sval stiahne, bude ťahať za šľachy a hýbe kosťou. Kosti sú tiež spojené s inými kosťami väzmi, ktoré sú podobné šliach a pomáhajú udržiavať kostru pohromade.
- Hladký sval: Jedná sa o typ svalu, ktorý je hladký a je zodpovedný za činnosť svalov, ktoré sú nedobrovoľné a mimo vašu kontrolu. Hladký sval existuje na miestach, ako je váš žalúdok, črevá a krvné cievy. Tieto svaly vykonávajú všetky úlohy, ktoré vaše telo potrebuje, aby fungovalo.
- Srdcový sval: Srdcový sval je typ svalu označeného šikmými tmavými a ľahkými vetvami zloženými z natiahnutých vlákien. Srdcový sval sa nachádza v srdci a je zodpovedný za koordinované a nedobrovoľné kontrakcie, ktoré umožňujú srdcu efektívne pumpovať krv. Srdce je jediný sval v tele, ktorý sa neustále sťahuje.
Každý typ svalu slúži na konkrétny účel. Napríklad chodíte kvôli kostrovým svalom. Trávite jedlo kvôli hladkému svalstvu a vaše srdce bije kvôli srdcovému svalu. Rôzne typy svalov navyše spolupracujú. Napríklad pri behu využívate svoje kostrové svaly, srdcový sval, pretože srdce pumpuje, a hladké svaly, keď dýchate ťažšie.
Druhy chorôb svalového systému
Ochorenia svalov sú každé ochorenie, ktoré ovplyvňuje ľudský svalový systém. Ochorenie svalu bude primárne alebo sekundárne.
Primárne svalové ochorenia
Medzi bežné primárne ochorenia svalového systému patria okrem iného zápalové myopatie, ako je polymyozitída a dermatomyozitída, svalová dystrofia, myasthenia gravis, amyotrofická laterálna skleróza, rabdomyolýza a kardiomyopatia.
Tu je potrebné vedieť o týchto stavoch vrátane príčin, kedy navštíviť lekára, diagnostiky, liečby a prevencie.
- Polymyozitída (PM): Jedná sa o zriedkavý typ zápalovej myopatie (tiež nazývanej myosotis), skupina svalových ochorení, ktoré spôsobujú zápal svalov a ich pridružených tkanív vrátane krvných ciev. Podľa Nadácie Myositis sa tento stav vyskytuje väčšinou u ľudí starších ako 20 rokov, z ktorých mnohé sú ženy. PM je poznačený svalovým zápalom a slabosťou. U osoby s týmto ochorením môžu nastať pády a problémy s vstávaním, chronický suchý kašeľ a / alebo dysfágia (ťažkosti s prehĺtaním). PM nemá žiadnu známu príčinu a na tento stav neexistuje žiadny liek. Tento stav je našťastie liečiteľný.
- Dermatomyozitída (DM): DM je zriedkavé zápalové svalové ochorenie postihujúce ľudí v akomkoľvek veku alebo pohlaví, aj keď sa vyskytuje častejšie u žien. Medzi bežné príznaky DM patrí výrazná vyrážka, svalová slabosť a zapálené a bolestivé svaly. Rovnako ako iné zápalové myopatie, neznáma príčina, a aj keď neexistuje žiadny liek, možno tento stav zvládnuť pomocou liekov a iných terapií.
- Svalová dystrofia (MD): MD je skupina dedičných svalových ochorení. Všetky tieto stavy spôsobujú stratu a slabosť svalov. Niektoré sa objavujú v detstve alebo v detstve a iné sa môžu prejaviť až v strednom veku alebo dokonca neskôr. Príznaky sú špecifické pre typ MD a líšia sa podľa svalových skupín a ľudí, na ktorých pôsobia. Všetky formy sa časom zhoršujú a väčšina ľudí stráca schopnosť chodiť. Neexistuje žiadny liek na MD, ale príznaky sa dajú liečiť a dá sa zabrániť komplikáciám. Liečba zahrnuje lieky, fyzikálnu terapiu, logopédiu, ortopedické prístroje a chirurgický zákrok. Niektorí ľudia s MD majú to šťastie, že majú mierne príznaky, ktoré postupujú pomaly, zatiaľ čo iní majú menej šťastia a príznaky choroby sú ťažké a invalidizujúce.
- Myasthenia gravis (MG): MG je neuromuskulárne ochorenie, ktoré spôsobuje slabosť kostrových svalov v dôsledku zhoršenej komunikácie medzi nervovými bunkami a svalmi. Pretože postihnutie znižuje rozhodujúce svalové kontrakcie, nakoniec dôjde k svalovej slabosti. Podľa americkej nadácie Myasthenia Gravis je MG najbežnejšou chronickou autoimunitnou neuromuskulárnou poruchou, ktorá postihuje 20 z každých 100 000 ľudí. Primárnym príznakom MG je slabosť dobrovoľných kostrových svalov. Na MG neexistuje žiadny liek, ale liečba môže riadiť činnosť imunitného systému. Výhľad na MG je u každej osoby s týmto ochorením iný, pretože niektorí ľudia budú mať iba mierne príznaky, zatiaľ čo iní môžu byť postihnutí. Včasná a vhodná liečba môže obmedziť progresiu ochorenia.
- Amyotrofická laterálna skleróza (ALS): ALS, tiež nazývaná Lou Gehrigova choroba, je skupina zriedkavých neurologických ochorení ovplyvňujúcich nervové bunky v mozgu a mieche. ALS ovplyvňuje svaly zodpovedné za dobrovoľný pohyb svalov. Väčšina prípadov je diagnostikovaných u ľudí vo veku 40 až 70 rokov a odhaduje sa, že tento stav má najmenej 16 000 Američanov. Podľa ALS Foundation neexistuje žiadny liek na liečbu ALS a príznaky sa časom zhoršia. Liečba môže pomôcť zvládnuť príznaky, zabrániť komplikáciám a uľahčiť život s týmto ochorením. Typická dĺžka života je však iba niekoľko rokov po prijatí diagnózy. Liečba zahrnuje lieky, logopédiu a fyzikálnu terapiu. V závažnejších prípadoch môže ALS vyžadovať výživovú a dýchaciu podporu.
- Rabdomyolýza: Rabdomyolýza je svalové ochorenie, ktoré spôsobuje rozpad kostrového svalstva. Tento rozklad spôsobuje uvoľňovanie myoglobínu v krvi - bielkovinu, ktorá ukladá kyslík vo svaloch. Príliš veľa myoglobínu v krvi môže viesť k poškodeniu obličiek. Príčiny rabdomyolýzy zahŕňajú traumu, infekcie a zápaly, lieky, toxíny a genetické a metabolické poruchy. Liečba závisí od závažnosti symptómov a prítomnosti komplikácií. Poškodenie obličiek rabdomyolýzou nemusí byť reverzibilné.
- Kardiomyopatia: Kardiomyopatia - tiež nazývaná choroba srdcového svalu - je typ progresívneho ochorenia ovplyvňujúceho srdcový sval. Spôsobuje abnormálne zväčšenie, zhrubnutie a / alebo stuhnutie srdca, čo sťažuje srdcovému svalu efektívne pumpovať krv. Nakoniec to môže viesť k zlyhaniu srdca a hromadeniu krvi v pľúcach a iných častiach srdca. telo. Kardiomyopatia môže tiež spôsobiť abnormálne srdcové rytmy a problémy so srdcovými chlopňami.
Sekundárne svalové choroby
Niektoré svalové ochorenia sa môžu javiť sekundárne za inými závažnejšími zdravotnými stavmi. Môžu sa objavovať spolu s mnohými rôznymi chorobami vrátane infekčných chorôb, endokrinných porúch, metabolických porúch, imunologických stavov a vaskulárnych chorôb.
Ochorenia svalov, ktoré môžu byť sekundárne k inému zdravotnému stavu, zahŕňajú rabdomyolýzu, myopatiu, myozitídu a myasthenia gravis.
Sekundárne stavy môžu ovplyvňovať jeden jediný sval, skupinu svalov alebo celú svalovú sústavu. Závažnosť postihnutých svalov môže byť trvalá alebo dočasná. U človeka sa môžu vyskytnúť mierne alebo závažné príznaky.
Niektoré sekundárne svalové ochorenia môžu mať vplyv aj na dýchacie svaly. Diagnóza sekundárneho svalového ochorenia sa stanovuje rovnakým spôsobom, aký by sa stanovil pre primárny stav. Liečba spočíva v zvládnutí základnej príčiny a liečbe sekundárneho stavu.
Geriatrická svalová choroba - sarkopénia
Sarkopénia je svalové ochorenie bežné u starších dospelých, zatiaľ čo iné typy svalových ochorení sú u starších dospelých menej časté. Toto svalové ochorenie môže byť primárne alebo sekundárne. Sarkopénia spôsobuje úbytok svalovej hmoty a sily. Jedna správa z roku 2014 v časopiseKlinické prípady metabolizmu minerálnych kostípoznamenáva, že riziko sarkopénie u starších dospelých vo veku od 65 do 70 rokov je okolo 14% a až 53% u osôb nad 80 rokov.
Medzi rizikové faktory patrí nesprávna výživa, chronické choroby a znížená hladina hormónov. Svalová slabosť sa môže objaviť náhle alebo sa môže vyskytnúť pomaly po mnoho rokov. Sarkopénii diagnostikujú lekárske vyšetrenia, anamnézu, krvné vyšetrenia na zistenie zápalu, genetických chorôb alebo nízkych hladín hormónov alebo vitamínu D a so zobrazením. Môžu sa tiež vykonať testy elektrickej aktivity alebo svalová biopsia. Stav môže zlepšiť fyzikálna terapia, vylepšená strava a lieky.
Príznaky ochorenia svalového systému
Svalová slabosť je jedným z prvých príznakov problému s vašimi svalmi. To znamená, že v postihnutom svale je nedostatok sily a ten nemôže robiť svoju prácu. Mnoho rôznych chorôb môže spôsobiť ochabnutie svalov.
Bolesť svalov, ktorá sa zlepšuje pomocou domácich terapií, sa dá zvládnuť doma a predstavuje malé znepokojenie. Bolesť svalov po ťažkých úrazoch alebo vážnom systémovom ochorení (ochorenie postihujúce celé telo) si však často vyžaduje lekársku starostlivosť. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak máte bolesti svalov s dýchacími problémami, závraty, svalovú slabosť, vysokú horúčku a / alebo stuhnutý krk.
Okrem svalovej bolesti a slabosti sa u človeka so svalovým ochorením môžu vyskytnúť svalové kŕče, kŕče alebo zášklby.
Medzi ďalšie príznaky svalových ochorení patria:
- Strata alebo strata svalovej hmoty
- Problémy s pohybom a rovnováhou
- Necitlivosť, mravčenie alebo bolestivé pocity
- Dvojité videnie
- Ovisnuté viečka
- Problémy s prehĺtaním - dysfágia
- Problémy s dýchaním, najmä dýchavičnosť (dýchavičnosť)
Ak pociťujete svalovú slabosť, obráťte sa na svojho lekára, ktorý určí príčinu príznakov. Každý, kto pocíti náhlu silnú svalovú slabosť, by mal vyhľadať urgentnú lekársku pomoc.
Príčiny
Existuje mnoho rôznych príčin svalových ochorení. Genetika je jednou z príčin, čo znamená, že stav môže byť zdedený alebo môže byť výsledkom novej genetickej mutácie u postihnutého jedinca. Niektoré svalové ochorenia sú autoimunitné ochorenia, ktoré vznikajú, keď imunitný systém človeka zlyhá a napadne jeho zdravé svalové tkanivá. Príčina ochorenia svalov nie je niekedy známa.
Medzi ďalšie príčiny svalových ochorení patria:
- Nadužívanie alebo poranenie svalov
- Niektoré druhy rakoviny
- Infekcie
- Nervové choroby
- Lieky
Bez ohľadu na príčinu je väčšina svalových ochorení neliečiteľná. Liečba však môže zvládnuť príznaky a bolesť človeka, pomôcť s udržaním mobility a zlepšiť kvalitu života.
Diagnóza
Elektromyografia (EMG) je najbežnejšie používaným nástrojom na diagnostiku svalových ochorení. EMG môže hľadať neuromuskulárne abnormality meraním elektrickej aktivity vo svaloch. Môže diagnostikovať množstvo problémov vrátane svalových porúch, nervových a motorických problémov a degeneratívnych chorôb.
Test EMG zahŕňa použitie tenkej ihly nazývanej elektróda zavedená do kože a do svalového tkaniva. Len čo je ihla na svojom mieste, zobrazí sa výzva na stiahnutie alebo uvoľnenie svalov. Elektróda deteguje elektrickú aktivitu a výsledky zobrazí na blízkom monitore, ktorý sa nazýva osciloskop. Môže sa vykonať test rýchlosti nervového vedenia pomocou EMG, aby sa zistilo, či príčinou príznakov je svalové ochorenie alebo nervová porucha.
Ak váš lekár má podozrenie, že máte svalové ochorenie, možno vykonať vyšetrenie svalovej sily, aby sa zistilo, či existuje svalová slabosť alebo iné svalové problémy.
Medzi ďalšie testy, ktoré je možné vykonať, patria:
- Krvné testy na meranie špecifických svalových enzýmov a protilátok, ktoré môžu byť špecifické pre jednu alebo viac porúch
- Svalová biopsia - odoberie sa malá vzorka jednoduchého svalu a odošle sa na testovanie
- Magnetická rezonancia (MRI) na zobrazenie oblastí s abnormálnym svalom
Liečba
Väčšina chorôb svalového systému je nevyliečiteľná, dá sa však liečiť a liečiť. Medzi ciele liečby svalových ochorení môže patriť liečba symptómov, spomalenie progresie ochorenia a zlepšenie kvality života.
Liečba môže zahŕňať liekovú terapiu. Trieda liekov známych ako imunosupresíva - lieky inhibujú alebo zabraňujú nadmernej aktivite imunitného systému - môže liečiť niektoré svalové a nervové choroby a stavy ovplyvňujúce nervy aj svaly. Na zníženie svalových kŕčov a kŕčov sa môžu podávať kortikosteroidy a iné lieky.
Váš lekár môže tiež odporučiť fyzickú a pracovnú terapiu na zvládnutie príznakov a chirurgický zákrok, ak je to potrebné na nápravu poškodenia svalov.
Slovo od Verywell
Vyhliadky na väčšinu chorôb svalov môžu byť pozitívne. V mnohých prípadoch môže liečba účinne zvládnuť väčšinu príznakov vrátane bolesti svalov a slabosti. Váš dlhodobý výhľad bude závisieť od vášho stavu a účinku, ktorý má na vaše svalové funkcie. Poraďte sa so svojím lekárom, aby ste sa dozvedeli viac o vašom stave, o užitočných postupoch liečby a o vašom výhľade.
Príznaky a príznaky rôznych chorôb motorických neurónov