Fibromyalgia je zmätený a do značnej miery nepochopený stav charakterizovaný rozsiahlou bolesťou a citlivosťou sprevádzanou únavou, problémami so spánkom, problémami s pamäťou a gastrointestinálnymi problémami. Pretože škála možných príznakov je taká rozsiahla (a zatiaľ neexistuje jednoznačný konsenzus o tom, ako ju diagnostikovať), mnohí sa cítia stratení, čo ich ovplyvňuje a čo s tým robiť. Najdôležitejšie je mať na pamäti, že fibromyalgia môže byť zle pochopená, ale je veľmi skutočná.
Ak si lepšie uvedomíte príznaky a príznaky tohto stavu a aké sú jeho pocity, môžete pomôcť lekárovi pri identifikácii fibromyalgie a pri prístupe k liečbe, ktorá môže výrazne zlepšiť kvalitu vášho života.
© Verywell, 2018Charakteristiky
Fibromyalgia je stav, pri ktorom sú signály bolesti abnormálne spracovávané mozgom takým spôsobom, že sa zvyšuje bolesť (stav označovaný ako hyperalgézia).
Fibromyalgia nie je to isté ako bolesti svalov (myalgia), bolesti kĺbov (artralgia) alebo dokonca bolesti nervov (neuralgia).
Fibromyalgia spôsobuje chronické, rozsiahle bolesti, ktoré môžu mať závažnosť od miernej až po zneschopnenie. Aby sa bolesť považovala za rozšírenú, musí sa vyskytnúť na oboch stranách tela, ako aj nad a pod pásom.
Chybne interpretované signály bolesti môžu u rôznych ľudí vyvolať rôzne reakcie. V niektorých prípadoch sa bolesť môže pohybovať vo vlnách telom alebo vyvolať abnormálne pocity, ako napríklad mravčenie, pálenie alebo svrbenie, najmä v rukách (označuje sa to ako parestézia).
Dokonca aj stimul, ktorý zvyčajne nevyvoláva bolesť, ako sú dotyk alebo teplota, môže často viesť k bolestivému pocitu pálenia (označovanému ako alodýnia).
Zatiaľ čo fibromyalgia je charakterizovaná rozsiahlou chronickou bolesťou, bolesť môže byť často lokalizovaná okolo lakťov, ramien, kolien, krku, bokov, hrudníka, krížov a zadnej časti hlavy. Hovoríme o nich ako o citlivých bodoch. Bolesť v týchto oblastiach nemusí byť cítiť hlboko, ale skôr existuje tesne pod povrchom kože.
Bolesť fibromyalgie možno alternatívne označiť ako ostrú, rozptýlenú, silnú, pulzujúcu alebo bodavú. Zatiaľ čo niektorí ľudia budú mať pomerne konzistentné úrovne príznakov fibromyalgie, u iných sa môžu vyskytnúť obdobia nízkej aktivity (remisie) alebo náhleho zosilnenia príznakov (vzplanutia). ). Svetlice a epizódy silnej bolesti sú často sprevádzané búšením srdca.
Na diagnostikovanie fibromyalgie nemusíte mať všetky príznaky.
Sval a kĺby
Fibromyalgia nie je ochorením kĺbov, ako je artritída, ale môže spôsobiť príznaky spojené s kĺbmi. Väčšina a možno všetky prípady fibromyalgie zahŕňajú príznaky mäkkých tkanív vrátane svalov a spojivových tkanív (ako sú šľachy, väzy a fascie).
Medzi príznaky patria:
- Ranná strnulosť
- Svalové kŕče alebo zášklby (fascikulácie)
- Svalová slabosť, najmä na nohách
- Difúzny, nezápalový opuch končatín, rúk a nôh
- Bolesť kĺbov okolo vložiek šliach
- Porucha temporomandibulárneho kĺbu (TMJ)
Podľa štúdie publikovanej v časopise Frontiers in Human Neuroscience sú príznaky fibromyalgie spojené so zvýšenou mierou funkčného postihnutia. Vysoká úroveň tohto druhu bolesti a stuhnutosti, ako aj ďalšie obavy uvedené nižšie, môžu mať za následok stratu rýchlosti chôdze, kroku a rovnováhy na úrovni podobnej úrovni reumatoidnej artritídy alebo osteoartritídy.
Poznávacie
„Fibrová hmla“, známa tiež ako „mozgová hmla“, je jedným z všadeprítomnejších príznakov fibromyalgie. Mnoho ľudí s týmto ochorením vám povie, že príznaky kognitívneho poškodenia sú takmer rovnako oslabujúce ako bolesť samotná.
Medzi príznaky patria:
- Zábudlivosť
- Zmätok
- Problémy so sústredením
- Dočasná strata znalosti okolia
- Porušenie porozumenia
- Obtiažnosť pri hovorení známych slov (dysfázia)
- Ťažkosti s orientáciou v smere alebo priestore (topografia)
- Ťažkosti so spracovaním informácií, ktoré počujete (porucha centrálneho sluchového spracovania)
- Problémy so spracovaním čísel alebo matematiky (dyskalkúlia)
Energia a spánok
Pri fibromyalgii únava nie je len o tom byť unavený; je to vytrvalé vyčerpanie, ktoré sa nezlepší napriek odpočinku. Chronická únava spája nielen pocity hmly a dezorientácie, ale prispieva aj k vysokej miere depresie u ľudí žijúcich s týmto ochorením.
Nie je prekvapením, že fibromyalgia je tak úzko spojená s chronickým únavovým syndrómom (CFS), pričom oba príznaky majú podobné príznaky.
Únava patrí medzi najcharakteristickejšie príznaky fibromyalgie, ktorá postihuje štyri z každých piatich ľudí, ktorí ju majú.
Únava spojená s fibromyalgiou často ide ruka v ruke s problémami so spánkom, ktorých spojenie vás okrem zaručeného odchodu vyčerpá a vyčerpá.
Medzi príznaky patria:
- Ľahký alebo pravidelne pokazený spánok
- Spánok sa začína (hypnické trhnutie)
- Obštrukčné spánkové apnoe
- Syndróm nepokojných nôh (RLS)
- Nespavosť
Neurosenzorický
Tieto neurosenzorické príznaky sú podobné bolesti v tom, že stimuly môžu byť normálne, ale reakcia vášho mozgu na ne nie je.
Aj keď príčina nie je dobre pochopená, predpokladá sa, že príznaky do veľkej miery súvisia s hyperaktivitou chemických poslov známych ako neurotransmitery a nadmernou stimuláciou určitých nervových dráh.
Medzi príznaky:
- Bolesti hlavy
- Chronické migrény
- Závraty a vertigo
- Mdloby (synkopa)
- Citlivosť na teplotu, vlhkosť a atmosférický tlak
- Citlivosť na svetlo (fotofóbia)
- Citlivosť na hluk (hyperakúzia)
- Citlivosť na pachy (hyperosmia)
Tráviace a močové
Problémy s trávením sú bežné u ľudí s fibromyalgiou, až u 50 percent sú diagnostikované príznaky syndrómu dráždivého čreva (IBS). Predpokladá sa, že podobne ako fibromyalgia je IBS spôsobená abnormálnou reakciou centrálneho nervového systému.
Ľudia s fibromyalgiou budú mať často intersticiálnu cystitídu (IC), stav, ktorý spôsobuje chronickú bolesť v močovom mechúre.
Medzi príznaky patria:
- Nadúvanie
- Nevoľnosť
- Kŕče v bruchu
- Hnačka
- Zápcha
- Zažívacie ťažkosti
- Časté prechádzanie plynu
- Ťažkosti s prehĺtaním (dysfágia)
- Časté močenie
- Častá potreba močenia (nutkanie na močenie)
- Bolesť počas močenia (dyzúria)
- Kŕče močového mechúra
Psychologické
Fibromyalgia a depresia sú úzko prepojené. Aj keď sa dá oprávnene predpokladať, že dlhodobý emocionálny dopad fibromyalgie môže byť jadrom psychologických symptómov (ako je panická porucha), iní si nie sú tak istí.
Niektorí vedci sa v skutočnosti domnievajú, že príznaky môžu byť aspoň čiastočne spôsobené účinkom fibromyalgie na centrálny nervový systém, konkrétne dysreguláciou neurotransmiterov.
Podľa prieskumu University of North Carolina sa až u 86 percent ľudí s fibromyalgiou očakáva, že v ich životnom období dôjde k veľkej depresívnej epizóde.
Okrem depresie môžu ďalšie príznaky zahŕňať:
- Úzkosť alebo záchvaty paniky
- Voľne sa vznášajúca úzkosť (generalizovaná úzkostná porucha)
- Výkyvy nálad
- Nevypočítateľná podráždenosť
Reprodukčné
Predpokladá sa, že pri fibromyalgii hrajú úlohu príčiny a následku hormóny. Na jednej strane sa predpokladá, že hormóny vyvolávajú príznaky (o čom svedčia ženy, ktoré v menštruácii trpia svetlicami).
Na druhej strane môže fibromyalgia spôsobiť hormonálnu nerovnováhu, ktorá vyvoláva príznaky reprodukčného traktu, hlavne u žien.
Medzi príznaky patria:
- Mimoriadne bolestivé obdobia
- Panvová bolesť
- Chronická bolesť vulvy (vulvodynia)
- Predčasná menopauza (predčasné zlyhanie vaječníkov)
Zatiaľ čo strata sexuálneho pudu, impotencia a erektilná dysfunkcia sú tiež bežné u ľudí s fibromyalgiou, predpokladá sa, že sú skôr spojené s depresiou a úzkosťou ako so samotnou fibromyalgiou.
Kedy navštíviť lekára
Fibromyalgia je taký zmätený stav, že je často ťažké vedieť, kedy hľadať starostlivosť alebo dokonca vysvetliť svojmu lekárovi, ako sa cítite. Začnite tým, že si pripomeniete, že čokoľvek prežívate, je skutočné. Táto skutočnosť, ktorá nemusí mať žiadny zmysel, je málo dôležitá.
Za týmto účelom neváhajte navštíviť lekára, ak sa u vás vyskytnú niektoré alebo všetky z nasledujúcich príznakov.
- Máte chronické, silné alebo opakujúce sa bolesti, ktoré zasahujú do vášho každodenného života.
- Bolesť vám spôsobuje emočný stres, úzkosť alebo depresiu.
- Ste chronicky unavení a / alebo máte neobnovujúci spánok.
- Nie ste schopní sa sústrediť alebo myslieť jasne.
- Ak máte sprievodné príznaky, ktoré vás znepokojujú.
Sprievodca po diskusii s lekárom o fibromyalgii
Získajte nášho tlačiteľného sprievodcu pre ďalšie stretnutie lekára, ktorý vám pomôže položiť správne otázky.
Stiahnite si PDF Sprievodcu pošlite e-mailomPošlite sebe alebo milovanej osobe.
Prihlásiť SeTáto príručka pre diskusiu lekárov bola odoslaná na adresu {{form.email}}.
Vyskytla sa chyba. Prosím skúste znova.
Pri návšteve lekára je dôležité nevynechávať žiadne podrobnosti alebo sa sústrediť iba na „veľké“ príznaky, ktoré ho môžu viesť nesprávnym smerom. Poskytnite úplný obraz, nech sa zdajú podrobnosti, ktoré zdieľate, významné alebo nie.
Ak váš lekár nechápe dosť o fibromyalgii, objednajte sa k špecialistovi známemu ako reumatológ, ktorý sa špecializuje na choroby a stavy pohybového aparátu a autoimunitných chorôb.
Špecialistu certifikovaného vo vašej oblasti nájdete vo svojom okolí prostredníctvom online lokátora spravovaného American College of Rheumatology.
Kto dostane fibromyalgiu?