Bočný kolaterálny väz alebo LCL je jedným zo štyroch hlavných kolenných väzov. LCL spája koniec stehennej kosti (stehenná kosť) s vrchom menšej holennej kosti (fibula) na vonkajšej strane kolena. LCL pomáha predchádzať nadmernému pohybu kolenného kĺbu zo strany na stranu. Keď je LCL roztrhnutá, kolenný kĺb sa môže pri namáhaní prehnúť príliš dovnútra.
PhotoAlto / Sandro Di Carlo Darsa / agentúry PhotoAlto Agency RF Collections / Getty ImagesU ľudí, ktorí si porania kolenné väzy, sa môžu vyvinúť pocity nestability kolenného kĺbu. Nestabilita je príznakom kolena, ktoré sa chce pripútať alebo vydať. Ľudia, ktorí majú nestabilitu kolenného kĺbu, môžu mať abnormálne pocity v kolene, ktoré sa chcú pripútať, alebo sa môžu náhle zapnúť až do chvíle, keď spadnú na zem.
Ak je koleno nestabilné, je často ťažké vykonávať veľa činností, najmä tých, ktoré zahŕňajú pohyby zo strany na stranu, krútenie, rezanie alebo otáčanie. Z tohto dôvodu môžu byť často atletické činnosti ako futbal a basketbal ťažké alebo nemožné pre ľudí so slzami LCL.
Závažnosť
LCL sa najčastejšie trhá počas športových aktivít alebo traumatických poranení (pády atď.). Keď sa koleno nadmerne ohýba dovnútra, LCL sa roztrhne a LCL sa natiahne príliš ďaleko. Slzy LCL sú klasifikované podobne ako iné slzy väzov na stupnici od I do III:
- Slza LCL 1. stupňa: Toto je neúplná slza LCL. Šľacha je stále v kontinuite a príznaky sú zvyčajne minimálne. Pacienti sa zvyčajne sťažujú na bolesť pri tlaku na LCL a môžu sa veľmi rýchlo vrátiť k svojmu športu. Väčšine športovcov chýba jeden až dva týždne hry.
- Slza LCL II. Stupňa: Zranenia II. Stupňa sa tiež považujú za neúplné slzy LCL. Títo pacienti sa môžu sťažovať na nestabilitu pri pokuse o pílenie alebo otočenie. Bolesť a opuch sú výraznejšie a zvyčajne je nevyhnutná prestávka tri až štyri týždne.
- Slza III. Stupňa LCL: Poranenie III. Stupňa je úplnou slzou LCL. Pacienti majú výrazné bolesti a opuchy, často majú ťažkosti s ohýbaním kolena. Nestabilita alebo rozdávanie je častým nálezom sĺz LCL stupňa III. Slzy LCL III. Stupňa si bežne vyžadujú chirurgickú rekonštrukciu.
Slzy LCL III. Stupňa sa bežne vyskytujú spolu s ďalšími poraneniami kolena, najmä slzami a podvrtnutím krížových väzov, ktoré spájajú stehennú kosť (stehennú kosť) s holennou kosťou (holenná kosť).
Liečba
Liečba sĺz LCL I. a II. Stupňa sa dá zvyčajne vykonať jednoduchými krokmi, ktoré umožňujú väzu odpočívať a opraviť sa. Prvé kroky by mali byť zamerané na prevenciu zápalu a ponechanie väzu odpočívať. Medzi užitočné liečby patrí:
- Odpočinok: Pacienti môžu urobiť to najlepšie pomocou berlí, aby si koleno mohlo odpočinúť. Je potrebné sa vyhnúť aktivitám vrátane športu, kým sa väzy nezahojí. Ortéza môže pomôcť podporiť koleno, aby sa zabránilo stresu na liečivom LCL.
- Protizápalové lieky: Protizápalové lieky môžu pomôcť potlačiť opuchy a zabrániť zápalu. Tieto lieky by sa mali prekonzultovať s lekárom, pretože sú možné vedľajšie účinky.
- Aplikácia ľadu: Aplikácia ľadového vrecka na dané miesto môže pomôcť kontrolovať opuch a bolesť.
- Cvičenie na kolená: Po zmiernení akútneho zápalu môžu niektoré základné cviky na koleno pomôcť obnoviť pohyblivosť kĺbu a zabrániť strate sily. O návrate k športu by sa nemalo uvažovať, kým sa pohyblivosť a sila nevrátia do normálu.
Ťažké poranenia môžu vyžadovať chirurgický zákrok. O operácii sa zvyčajne uvažuje, ak je predný krížny väz (ACL) alebo zadný krížny väz (PCL) natrhnutý alebo existujú iné typy vážneho poškodenia kolena.
Posledné štúdie preukázali, že pacienti, ktorí sa podrobia chirurgickému ošetreniu, majú tendenciu lepšie postupovať skôr pri rekonštrukcii väziva s iným tkanivom (aka tkanivový štep) ako pri opravách poškodeného väzu.
Chirurgia
Keď je postranný kolaterálny väz úplne natrhnutý, zvyčajne sa odporúča chirurgický zákrok, ktorým sa väz opraví alebo rekonštruuje. Keď sa väzivo natrhne v mieste pripojenia k kosti, môže byť možná chirurgická oprava.
Ak je väzivo roztrhané pozdĺž stredu väzu, je obvykle potrebný rekonštrukčný postup. Počas tohto postupu sa tkanivo z iných častí tela (alebo od darcu) používa na vytvorenie nového bočného kolaterálneho väzu.
V určitých prípadoch môže stačiť čiastočné pretrhnutie LCL na oprávnenie na chirurgický zákrok, najmä u športovcov. V tejto súvislosti majú tí, ktorí podstúpia opravu LCL, tendenciu mať lepšiu stabilitu kolena ako tí, ktorí sa rozhodnú pre nechirurgickú liečbu.
Slovo od Verywell
Postranný kolaterálny väz je jedným zo štyroch hlavných väzov, ktoré zaisťujú stabilitu kolenného kĺbu. Zranenia laterálneho kolaterálneho väzu sú v porovnaní s poraneniami ďalších hlavných kolenných väzov pomerne neobvyklé. Avšak pri poranení LCL môžu mať ľudia bolesti, opuchy a nestabilitu kolenného kĺbu.
Čiastočné slzy laterálneho kolaterálneho väzu sa obvykle zahoja nechirurgickým ošetrením, zatiaľ čo úplné slzy väzu si často vyžadujú chirurgickú opravu.
.jpg)
