Po úraze ramena alebo po chirurgickom zákroku môžu byť potrebné cvičenia na zaťaženie ramien, ktoré vám pomôžu úplne sa zotaviť. Váš fyzioterapeut môže s vami spolupracovať, aby sa ubezpečil, že do rehabilitačnej rutiny správne začleňujete cviky na vyváženie ramien a váhy.
Ak máte bolesti v ramene alebo ste mali poranenie hornej končatiny alebo ste podstúpili operáciu, môžu vám pomôcť kvalifikované služby fyzioterapeuta, ktoré vám pomôžu úplne sa zotaviť. Jednou z dôležitých súčastí vášho programu je cvičenie, konkrétne cviky, ktoré majú pomôcť zlepšiť spoločné fungovanie vášho ramena, lakťa a zápästia. Jedným z typov cvičení je zaťaženie hornej končatiny, známe tiež ako cviky na ramená s uzavretou kinetickou reťazou.
Stanton J. Stephens / Getty ImagesPodmienky, ktoré môžu vyžadovať cvičenie s ramennými ložiskami
Ľudia s určitými stavmi môžu mať úžitok z cvikov na zaťaženie a vyváženie ramien v štvorlôžkových (poloha pri plazení na štyroch) alebo v polohe na doske. Tieto podmienky môžu zahŕňať:
- Mŕtvica
- Zlomenina horných končatín
- Oprava manžety rotátora
- Zranenie laboratória alebo chirurgická oprava laboratória
- Zlomenina lakťa
Akékoľvek poranenie alebo stav horných končatín môže v zásade spôsobiť obmedzenú rovnováhu a propriocepciu v ramene alebo paži. (Propriocepcia je jednoducho vedomie vášho tela o svojej polohe vo vašom prostredí.) Váš PT vám môže odporučiť, aby ste pracovali na zlepšení svojej celkovej rovnováhy prostredníctvom svojho ruky počas rehabilitácie.
Prečo pracovať na zaťažení a vyvážení ramien?
Po poranení horných končatín môžete mať zhoršenú rovnováhu a propriocepciu na horných končatinách. Práce na konkrétnych cvikoch na zlepšenie propriocepcie horných končatín vám môžu pomôcť znovu získať normálne používanie ruky. Váš fyzikálny terapeut sa môže rozhodnúť použiť rôzne cviky a postup cvičení, ako je tento, ktoré vám pomôžu zotaviť sa po úraze ramena alebo paže alebo po operácii.
Cvičenie ramien v štvornohej alebo váhovej polohe, ako napríklad doska, môže aktivovať svaly okolo manžety rotátora a lopatky. Tieto svaly pracujú, keď dvíhate ruky nad hlavu alebo pri činnostiach, ktoré si vyžadujú, aby ste niečo tlačili alebo ťahali. Môžu sa poškodiť po úraze alebo chirurgickom zákroku na ramene, ktorý si vyžaduje určitú dobu imobilizácie. Počas tejto doby imobilizácie sa vaše rameno alebo rameno môžu hojiť, ale tiež môžu stratiť silu, rozsah pohybu (ROM), a propriocepcia.
Postup pri cvičení na pleci v pozícií so zníženou hmotnosťou
Ak sa váš fyzioterapeut rozhodne, že vám predpíše cviky na ramená a ruky, ktoré nesú váhu, pravdepodobne bude postupovať podľa progresívneho programu. Mali by ste postupovať od jednoduchých k pokročilejším cvikom.
Pred začatím cvičení s ramenami nesúcimi váhu by sa mal váš terapeut ubezpečiť, že sila a stabilita ramena sú dostatočné na to, aby ste mohli zaťažiť svoju ruku. Pred začatím týchto cvičení s vlastnou váhou, ktoré sú súčasťou vašej rehabilitácie, vás môže požiadať o vykonanie cvikov na posilnenie rotátorovej manžety pomocou odporového pásu a o dynamické cviky na stabilizáciu ramena.
Typický postup cvičení na propriocepciu ramien so záťažou môže zahŕňať:
- Štvornásobné zmeny hmotnosti. Jednoducho sa postavte do polohy, akoby ste sa plazili. Kĺzajte pomaly doľava a doprava a dopredu a dozadu tridsať až šesťdesiat sekúnd.
- Štvornásobná hmotnosť sa posúva na nerovnomernom povrchu. Vyššie uvedený cvik opakujte s malým vankúšom pod rukou poraneného ramena. Použitie gumenej lopty pod rukou môže zvýšiť náročnosť tohto cviku.
- Štvornásobná poloha s opačnými pohybmi paží. Začnite v štvornohej polohe a potom zdvihnite zranenú ruku nahor, kým nebude rovnobežná s podlahou. V tejto polohe vydržte niekoľko sekúnd a potom sa vráťte do východiskovej polohy. Opakujte 10 až 15 krát. Počas vykonávania cviku majte rameno presne nad rukou. Pamätajte, že sa neporanená ruka pohybuje, takže vaše rameno, ktoré potrebuje prácu, unesie vašu váhu.
- Štvornásobná poloha s pohybom paží na nerovnomernom povrchu. Cvičenie 3 vyššie vykonajte rukou na vankúši alebo malej lopte.
- Štvornásobná pozícia na doske BAPS. Váš PT môže mať cvičebné zariadenie nazývané BAPS doska pre propriocepciu členku. Môžete ho skutočne použiť aj na vyváženie horných končatín. Jednoduché položte ruky na dosku BAPS a udržujte ich stabilné pri vykonávaní posunov hmotnosti v štvornásobnej polohe. Toto cvičenie je samozrejme možné robiť iba na klinike PT a nie ako súčasť vášho domáceho cvičebného programu (pokiaľ náhodou nevlastníte dosku BAPS).
- Posun hmotnosti dosky podľa polohy dosky. Keď získate primeranú silu a stabilitu, môžete sa vzdialiť od štvornohej polohy a postupnosť opakovať v plankovej polohe. Jednoducho začnite tým, že sa dostanete do pólovej dosky, a potom váhu presuniete zo strany na stranu a dopredu a dozadu.
- Pozícia dosiek na nerovnomernom povrchu. Zopakujte dosku s posunmi hmotnosti v cvičení 6, pričom ruku držte na nerovnomernom povrchu.
- Pozícia dosiek na doske BAPS. Vykonajte posuny závažia v polohe dosiek a ruky držte stabilne na doske BAPS.
- Walkovers BOSU. Ak máte prístup k BOSU, môžete ho použiť na výcvik rovnováhy ramien a propriocepčný tréning. Jednoducho dajte do polohy plank s rukami položenými na BOSU a „krokom“ bokom jednou rukou a potom druhou. „Prechádzajte“ rukami vedľa seba po BOSU. Nezabudnite udržiavať stabilnú dosku so zapojenými brušnými svalmi. Vykonajte približne desať opakovaní bočných zábran s BOSU.
- Bočná chôdza po horných končatinách s odporovými pásmi. Ak chcete vykonať toto cvičenie, obtočte si okolo zápästia odporový pás a dajte sa do doska. Choďte rukami do strán a udržujte napätie v páse, keď idete. Udržujte stabilné jadro udržaním brušných svalov v činnosti a rukami choďte do strán asi desať krokov doľava a desať doprava. Vaše chodidlá budú musieť chodiť rovnako ako vy, aj keď budú musieť kráčať nabok.
Ak akékoľvek cvičenie spôsobuje bolesť, musíte sa poradiť so svojím lekárom alebo PT, aby ste sa uistili, že cvičíte správne a či je pre vás to pravé.
Tento postup začína jednoducho základnou polohou plazenia a postupuje k pokročilým dynamickým pohybom vašich ramien s odporom a na nerovnomernom povrchu. Váš fyzikálny terapeut vám môže pomôcť rozhodnúť, kedy je čas pokročiť v každej fáze progresie cvičenia.
Možno nebudete schopní (alebo musíte) prejsť celým procesom. Niektorí ľudia zistia, že na zlepšenie rovnováhy a funkcie ramien stačí jednoduché štvornásobné zaťaženie. Ostatní ľudia, najmä tí, ktorí sa zúčastňujú atletiky na vysokej úrovni, možno budú musieť prejsť k pokročilým cvikom na horné končatiny, aby sa úplne zotavili.
Pred začatím ľubovoľného cvičebného programu sa musíte poradiť so svojím lekárom, aby ste sa ubezpečili, že cvičenie s ramenami nesúcimi váhu je pre vás bezpečné.
Zranenie ramena alebo chirurgický zákrok vám môžu zabrániť vykonávať bežné pracovné alebo rekreačné činnosti. Ak máte bolesti alebo slabosť v ramene, rehabilitačný program s fyzioterapeutom vám môžu pomôcť obnoviť normálnu ROM a silu ramena. Jednou z častí vášho rehabilitačného programu môžu byť cviky na zaťaženie hornej končatiny v štvorhrannej alebo plankovej polohe. Keď budú cviky správne vykonávané a budú správne postupovať, môžu vám pomôcť znovu získať maximálnu funkciu, aby ste sa mohli vrátiť na svoju predchádzajúcu úroveň aktivity.
-is-treated.jpg)
.jpg)
