Komplikácie operácie náhrady bedrového kĺbu

Zatiaľ čo operácia náhrady bedrového kĺbu je bezpečným a účinným prostriedkom na liečbu závažnej artritídy bedrového kĺbu, môžu sa vyskytnúť komplikácie a zlyhania. Miera zlyhania náhrady bedrového kĺbu v USA je okolo jedného percenta ročne.

Medzi faktory spojené so zlyhaním náhrady bedrového kĺbu patria:

• Obezita
• Mnoho súčasných zdravotných stavov, vrátane cukrovky s reumatoidnou artritídou, chorôb pečene, srdca, HIV a rakoviny
• Cementované protézy

Je tiež zrejmé, že nižší vek (vo veku od 65 do 74 rokov) zvyšuje riziko zlyhania, pretože osoba bude pravdepodobne používať protézy viac rokov ako tí, ktorí podstúpia túto operáciu neskôr v živote.

Dobrou správou je, že drvivá väčšina ľudí po zavedení bedrového kĺbu zistí výraznú úľavu od bolesti a zlepšenie pohyblivosti. Porozprávajte sa so svojím lekárom, aby ste pred operáciou identifikovali vaše konkrétne riziká. Vďaka predbežnému plánovaniu budete pravdepodobne schopní znížiť niektoré zo svojich zmeniteľných rizikových faktorov chudnutím, cvičením a odvykaním od fajčenia.

Nerovná dĺžka nohy

Po operácii náhrady bedrového kĺbu môže u niektorých ľudí dôjsť k zmene dĺžky nohy. To sa niekedy nedá vyhnúť, pretože poškodenie okolitej kosti môže chirurga prinútiť k odstráneniu ďalšej kosti, aby získal pevnejší tvar s náhradným kĺbom.

Ak sú vaše nohy nerovnaké, môžete pocítiť bolesť a svalovú únavu. Ak je rozdiel väčší ako niekoľko centimetrov, môžu sa nervy natiahnuť, čo vedie k otupeniu a streleckej bolesti.

Vykĺbenie kĺbu

ZEPHYR / Getty Images

K vykĺbeniu náhrady bedrového kĺbu dôjde, keď sa lopta uvoľní z jamky.

Väčšina dislokácií náhrady bedrového kĺbu po bedrovom kĺbe sa vyskytuje v dôsledku pádu alebo traumy, ktorá spôsobí vnútorné otočenie a prehnutie bedrového kĺbu (napríklad natočenie v polohe plodu).

Táto komplikácia sa stáva čoraz menej častou, pretože sa neustále zdokonaľuje dizajn a materiály použité v bedrových protézach. Niektorí chirurgovia sa navyše zasadzujú za použitie operácie prednej náhrady bedrového kĺbu (pristupovanej z prednej časti bedrového kĺbu) na udržanie väzivovej štruktúry, ktorá drží kĺb pohromade.

Infekcie kĺbov

Ak dôjde k infikovaniu náhrady bedrového kĺbu, spôsobuje to vážny problém. Aj keď sa vynakladá všetko úsilie, aby sa zabránilo infekcii počas operácie, náhodnému vystaveniu baktériám (naprStaphylococcus aureus) sa niekedy vyskytujú, pretože táto baktéria žije na našej pokožke.

Infekcie tohto druhu je potrebné liečiť rýchlo a dôkladne. Ak infekcia postihuje bedrový kĺb, je takmer vždy potrebný revízny zákrok.

Aj pri vhodnej liečbe je na úplnú eradikáciu infikovanej náhrady bedrového kĺbu často potrebných niekoľko chirurgických zákrokov a predĺžená antibiotická liečba.

Tvorba krvných zrazenín

Hlboká žilová trombóza (DVT) je krvná zrazenina vo veľkých žilách nôh. Tieto zrazeniny sa môžu vyvinúť po závažnom chirurgickom zákroku a môžu cestovať do pľúc, čo vedie k pľúcnej embólii (krvná zrazenina v pľúcach). Blokovanie krvných ciev v pľúcach môže viesť k vážnym respiračným poruchám a môže byť potenciálne smrteľné.

Aby sa zabránilo týmto krvným zrazeninám, môžu vám lekári predpísať lieky proti zrážaniu, ktoré zabraňujú zlepovaniu krvných doštičiek (buniek zrážajúcich krv). Zariadenia ako kompresné ponožky a žabky môžu navyše pomôcť zabrániť hromadeniu krvi v nohách, čo zabraňuje DVT. Chôdza je tiež vynikajúcim prostriedkom na prevenciu DVT.