Zoloft (sertralín) je antidepresívum, ktoré sa používa na liečbu mnohých stavov, ako je posttraumatická stresová porucha (PTSD) a sociálna úzkostná porucha (SAD). Taktiež sa používa mimo označenia na zvládanie rôznych zdravotných problémov, od neuropatickej bolesti po určité typy sexuálnych dysfunkcií.
Zoloft sa považuje za bezpečný liek, ale môže spôsobovať vedľajšie účinky, ako je znížená chuť do jedla a tras, a sú potrebné určité preventívne opatrenia, ktoré musíte brať do úvahy pred užitím Zoloftu.
Sertralín je všeobecný názov pre Zoloft. Je dostupný vo forme tabliet a perorálneho roztoku.
Maskot / Getty ImagesPoužíva
Zoloft je schválený na použitie u dospelých vo veku 18 rokov a starších na liečbu niekoľkých rôznych stavov nálady a správania. Je tiež schválený na použitie u detí starších ako 6 rokov na liečbu obsedantno-kompulzívnej poruchy (OCD).
Zoloft sa používa na zvládnutie príznakov, ale nelieči žiadne choroby. Môže trvať niekoľko týždňov, kým Zoloft začne mať znateľné terapeutické účinky.
Podmienky, pre ktoré je Zoloft oficiálne schválený FDA, sú:
- Depresia vo veku 18 rokov a viac
- OCD vo veku 6 rokov a viac
- Panická porucha vo veku od 18 rokov
- PTSD vo veku od 18 rokov
- Sociálna úzkostná porucha vo veku od 18 rokov
- Predmenštruačná dysforická porucha vo veku od 18 rokov
Zoloft je selektívny inhibítor spätného vychytávania serotonínu (SSRI). Serotonín je neurotransmiter, ktorý hrá úlohu pri modulácii nálady, bolesti a ďalších neurologických a psychologických funkcií. Jeho spätné vychytávanie serotonínu do nervových zakončení končí.
Zoloft predlžuje účinok serotonínu zabránením jeho spätného vychytávania do nervových zakončení.
Použitie mimo označenia
Zoloft sa často používa mimo označenia. Rovnako ako pri použití pre schválené indikácie, aj keď sa používa mimo označenia, musí sa obvykle užívať každý deň najmenej po dobu niekoľkých týždňov, kým si všimnete jeho úplné účinky.
Zoloft bol predpísaný deťom okrem OCD vrátane depresie. U dospelých sa Zoloft niekedy používa mimo označenia na prevenciu neuropatickej bolesti a na profylaxiu migrény.
Sertralín, generická forma Zoloftu, bol skúmaný ako možná liečba určitých kognitívnych symptómov spojených s cerebrovaskulárnym ochorením. Vykazoval tiež niektoré pozitívne účinky pri liečbe určitých príznakov traumatického poranenia mozgu.
Pred prijatím
Informujte svojho lekára, či ste mali nejaké nežiaduce reakcie na akékoľvek antidepresíva. Aj keď sa Zoloft niekedy používa u detí, jeho jedinou oficiálnou indikáciou FDA pre túto vekovú skupinu sú deti s OCD, ktoré majú šesť rokov alebo viac.
Tento liek môže spôsobiť vedľajšie účinky alebo abstinenčné príznaky u novorodenca, ak ho tehotná matka použije neskoro v tehotenstve.
Bezpečnostné opatrenia a kontraindikácie
Ak máte určité podmienky, môžete mať vysoké riziko nepriaznivých účinkov užívania Zoloftu.
Používajte Zoloft opatrne, ak máte:
- Problémy s pečeňou: Ak máte poruchu funkcie pečene, možno budete musieť podať nižšiu ako štandardnú dávku Zoloftu.
- Bipolárna porucha: Zoloft môže vyvolať mániu. Pred užitím Zoloftu vás môže lekár vyšetriť na príznaky bipolárnej poruchy alebo vás varovať pred prejavmi mánie a hypománie.
- Epilepsia: Zoloft môže zvýšiť riziko záchvatov, ak na ne máte predispozíciu.
- Glaukóm s uzavretým uhlom: Zoloft môže tento stav zhoršiť, najmä ak nie je liečený. Možno budete musieť byť vyšetrení na glaukóm, ak ste v ohrození.
Iné antidepresíva
Medzi ďalšie SSRI patria Prozac (fluoxetín), Paxil (paroxetín), Celexa (citalopram), Luvox (fluvoxamín) a Lexapro (escitalopram). Medzi ďalšie typy antidepresív patria tricyklické antidepresíva ako Elavil (amitriptylín) a inhibítory monoaminooxidázy (IMAO) ako Eldepryl (selegilín).
Dávkovanie
Zoloft je dostupný v tabletách s obsahom 25 miligramov (mg), 50 mg a 100 mg. Perorálny roztok obsahuje 20 mg na mililiter. Dávkovanie Zoloftu je odlišné pre každý stav, ktorý sa používa na liečbu.
Váš lekár vás môže začať s iným dávkovaním. Po začatí liečby Zoloftom vám lekár zvyčajne bude postupne zvyšovať dávku, kým nebudú príznaky optimálne zvládnuté alebo sa neobjavia vedľajšie účinky.
Ako užívať a uchovávať
Uistite sa, že užívate Zoloft každý deň v rovnakom čase. Ak zabudnete užiť dávku, môžete to doplatiť do niekoľkých hodín. Ak ste však zabudli užiť svoju dávku a je takmer čas na ďalšiu dávku, užite už len svoju pravidelne naplánovanú dávku, neužívajte obe súčasne.
Tablety Zoloft môžete užívať s jedlom alebo bez jedla.
Perorálny roztok by sa mal pred použitím zriediť, ale nemal by sa pripraviť vopred. Príprava perorálneho roztoku Zoloft:
- Použite priložené kvapkadlo.
- Zmiešajte potrebné množstvo Zoloftu s 4 uncami (1/2 šálky) vody, zázvorového piva, citrónovej / limetkovej sódy, limonády alebo pomarančového džúsu.
Nemiešajte perorálny roztok Zoloft s ničím iným ako týmito tekutinami.
Tablety Zoloft a perorálny roztok by sa mali uchovávať pri teplote 68 stupňov Fahrenheita (F) až 77 ° F.
Vedľajšie účinky
Zoloft sa všeobecne považuje za bezpečný liek, ale môže spôsobovať vedľajšie účinky. Väčšina vedľajších účinkov je mierna a môže sa zlepšiť v priebehu času alebo s upraveným harmonogramom, ale môžu sa vyskytnúť aj závažné vedľajšie účinky.
Bežné
Ak sa u vás vyskytnú vedľajšie účinky, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Vy a váš lekár môžete zvážiť výhody užívania Zoloftu s vedľajšími účinkami a rozhodnúť, či máte v jeho užívaní pokračovať.
Najčastejšie vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytnú v dôsledku užívania Zoloftu, sú:
- Nevoľnosť
- Hnačka / riedka stolica
- Chvenie alebo zášklby
- Zažívacie ťažkosti
- Znížená chuť do jedla alebo chudnutie
- Hyperhidróza (nadmerné potenie)
- Problémy s ejakuláciou / orgazmom
- Znížené libido
- Modrina
- Bolesť svalov
- Úzkosť
Ťažké
V dôsledku užívania Zoloftu sa môžu vyskytnúť určité život ohrozujúce vedľajšie účinky. Ak sa u vás vyskytnú závažné vedľajšie účinky, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
Medzi závažné vedľajšie účinky lieku Zoloft patria:
- Serotonínový syndróm: V dôsledku nadmerného množstva serotonínu v tele sa môžu vyskytnúť hnačky, zmätenosť, záchvaty, rýchly srdcový rytmus.
- Samovražedné myšlienky
- Zmeny srdcového rytmu
- Krvácajúca
- Zmätok
- Zmeny správania
- Záchvaty
- Poranenie pečene
Zoloft môže spôsobiť zvýšené myšlienky na samovraždu, najmä u mladých ľudí. Ak začnete mať akékoľvek myšlienky na sebapoškodenie, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
Varovania a interakcie
Ak plánujete ukončiť užívanie Zoloftu, je dôležité, aby ste sa s lekárom poradili o harmonograme.
Účinky abstinencie sa môžu prejaviť, ak náhle prestanete fajčiť, vrátane zmätenosti, závratov, narušených snov, nevoľnosti a rozrušenia.
Zoloft interaguje s niektorými liekmi na predpis. Váš lekár alebo lekárnik vám môže povedať, či niektoré z liekov, ktoré užívate, interagujú so Zoloftom.
Medzi liekové interakcie Zoloftu patria:
- Antidepresíva: Užívanie Zoloftu s inými SSRI alebo s IMAO alebo tricyklickými antidepresívami môže zvýšiť pravdepodobnosť sérotonínového syndrómu.
- Riedidlá krvi: Užívanie Zoloftu počas užívania riedidiel krvi môže zvýšiť riziko krvácania.
- Pimozid: Zoloft zvyšuje koncentráciu pimozidu (antipsychotikum) a v dôsledku tejto interakcie môže spôsobiť arytmie (nepravidelný srdcový rytmus).
- Fenytoín: Zoloft môže zvýšiť koncentráciu fenytoínu, čo je liek proti záchvatom.
- Disulfiram: Kombinácia disulfiramu a perorálneho roztoku Zoloft, ktorý obsahuje alkohol, môže spôsobiť závažné reakcie.