Opakované správanie pri autizme

Častým príznakom autizmu je opakované bezúčelné správanie. Mnoho rodičov sa v skutočnosti obáva autizmu, keď vidí, ako ich dieťa opakovane vykladá hračky, točí predmety alebo otvára a zatvára zásuvky alebo dvere.

Opakované správanie môže zahŕňať aj opakovanie, rozmýšľanie alebo pýtanie sa na to isté.

V zriedkavých prípadoch môže byť opakované správanie skutočne nebezpečné; častejšie sú však nástrojom na upokojenie. Môžu sa stať problémom, keď sa dostanú do cesty bežným činnostiam alebo im bude sťažené zvládnuť školu alebo prácu.

„Stereotypné“ správanie a autizmus

Opakované, zjavne bezúčelné správanie a obsedantné, vysoko selektívne a rigidné záujmy sú v dokumente DSM-5 (oficiálna diagnostická príručka) opísané ako príznaky autizmu.

Odborníci na autizmus niekedy označujú toto správanie za „stereotypné“ alebo „vytrvalé“. Rôzne typy stereotypov a vytrvalosti sú prítomné aj v iných neurologických podmienkach.

Podľa diagnostických kritérií nestačí byť „stvorením zvyku“ (preferujúcim napríklad dodržiavanie stanoveného harmonogramu) autizmus; skôr musí byť správanie „abnormálne intenzívne alebo sústredené“ a zmeny tohto správania musia spôsobovať „extrémne ťažkosti“.

Podľa DSM „Obmedzené opakujúce sa vzorce správania, záujmov alebo aktivít, ktoré sa prejavujú najmenej dvoma z týchto spôsobov, v súčasnosti alebo v histórii:

• Stereotypné alebo opakujúce sa motorické pohyby, používanie predmetov alebo reč. Príklady zahŕňajú jednoduché motorické stereotypy, zoradenie hračiek, preklápanie predmetov, echolália, idiosynkratické frázy.
• Trvanie na rovnakosti, nepružné dodržiavanie rutín alebo rituálne vzorce verbálneho alebo neverbálneho správania. Príklady zahŕňajú extrémne ťažkosti pri malých zmenách, ťažkosti s prechodmi, strnulé vzorce myslenia, pozdravné rituály, potreba rovnakej trasy alebo jedla každý deň.
• Vysoko obmedzené a fixované záujmy, ktoré majú abnormálnu intenzitu alebo zameranie. Príklady zahŕňajú silné pripútanie alebo zaujatie neobvyklými predmetmi, nadmerne ohraničené alebo vytrvalé záujmy.

Ako vyzerá stereotypné správanie

Opakované správanie pri autizme sa môže u každého človeka radikálne líšiť. U niektorých to znamená hovoriť alebo rozprávať stále tie isté veci.

Môže ísť napríklad o zoznam všetkých produktov spoločnosti MarvelPomstiteliaa ich právomoci, recitovanie scenárov z televízie alebo opakované kladenie rovnakých otázok).

Pre ostatných to zahŕňa fyzické činnosti, ako napríklad opakované hojdanie, švihnutie alebo stimulácia. V prípade ťažšieho autizmu môže byť stereotypné správanie násilné, napríklad klepanie hlavou.

Niektorí ľudia v autistickom spektre sa neustále opakujú, zatiaľ čo iní len občas vydržia, keď sú v strese, úzkosti alebo naštvaní.

Mnoho ľudí s autizmom pociťuje veľkú úzkosť, keď ich požiadajú o zmenu svojej rutiny alebo harmonogramu. Aj keď zmeny môžu byť nepríjemné pre niekoho, kto nie je autista, autistické reakcie na zmenu môžu byť extrémne.

Keď je napríklad osoba s autizmom požiadaná, aby zmenila rutinu, reakciou môže byť zdrvujúca úzkosť alebo hnev, aj keď má osoba veľmi dobré fungovanie.

Niekedy je zjavné vytrvalé alebo stereotypné správanie, pretože je také výrazné alebo neobvyklé. Dlhé hojdanie sa tam a späť, opakované otváranie a zatváranie dverí alebo opakovanie opakujúcich sa čiar sú zjavne neobvyklé správanie.

Autistické vytrvalosť však často nemusí byť pre náhodného pozorovateľa zrejmé.

Osoba s autizmom sa môže napríklad opýtať „Máte radi filmy od Marvelu?“ Ak poviete „áno“, môžu prebehnúť rovnakou rečouŽelezný mužže už prešli desaťkrát, presne rovnakými slovami, presne rovnakým tónom a gestami.

Ako rodič alebo blízky priateľ možno poznáte reč tam a späť, ale ako nový priateľ nemusíte vedieť, že to už povedal.

Sú opakujúce sa správanie problémom?

Tieto typy správania nie sú jedinečné pre ľudí s autizmom. Väčšina ľudí sa podieľa na takomto správaní. Medzi bežné formy vytrvalosti patria:

• Okusovanie nechtov
• Tempo
• Klepanie ceruzkou alebo špičkou
• Nútené čistenie
• „Nutnosť“ sledovať rovnaké televízne programy alebo športové udalosti

Pre niektorých ľudí s autizmom nie je problém s vytrvalosťou vôbec žiadnym problémom, pretože sa objavuje iba v rovnakom čase ako u iných ľudí - zvyčajne v strese - a jeho správanie je pomerne nenápadné.

Vytrvalosť môže byť pre ľudí s autizmom dokonca plusom, pretože sa môže týkať vášnivého záujmu, ktorý môže viesť k priateľstvu alebo dokonca k kariére. Niekto, kto má vytrvalý záujem napríklad o počítačové hry, môže vstúpiť do herných klubov a nájsť ďalších s podobnou vášňou.

Pre mnohých ľudí s autizmom však vytrvalosť alebo opakujúce sa správanie nie je iba rušivé pre ostatných, ale predstavuje aj veľkú prekážku v komunikácii a zapojení sa do sveta.

Osoba, ktorá nutkavo máva rukami s vylúčením všetkého iného, ​​zjavne nie je schopná zúčastňovať sa okolitého sveta alebo sa zúčastňovať na činnostiach v skutočnom svete.

A hoci nie je nič skutočne zlé na tom, keď sa hovorí o rovnakom predmete stále rovnako, takéto správanie môže spôsobiť rôzne sociálne a praktické problémy.

Príčiny a liečby

Nikto skutočne nevie, čo spôsobuje vytrvalosť u ľudí s autizmom, aj keď existuje množstvo teórií. Teória, ku ktorej sa hlásite, môže spôsobiť, že si vyberiete konkrétnu liečbu (alebo vôbec žiadnu liečbu).

Samozrejme, ak je správanie nebezpečné alebo riskantné, musí sa zmeniť. Niektoré spôsoby liečby boli podrobnejšie preskúmané ako iné, všetky však dosiahli určitý úspech u niektorých jedincov a menší úspech u iných.

Ak si myslíte, že vytrvalosť je problémom správania, je pravdepodobné, že na jeho uhasenie použijete techniky správania (odmeny a v niektorých prípadoch následky).

Ak si myslíte, že opakujúce sa správanie je samočinnou upokojujúcou technikou používanou na blokovanie prílišného zmyslového vstupu, pravdepodobne použijete techniky senzorickej integrácie, ktoré človeku pomôžu upokojiť sa a získať späť pocit kontroly.

Ak si myslíte, že vytrvalosť je prejavom skutočných záujmov osoby s autizmom, je pravdepodobné, že na ich spojenie použijete terapeutické techniky ako Floortime alebo SonRise a pomôžete im premeniť vytrvalé akcie na zmysluplné činnosti.

Ak si myslíte, že vytrvalé správanie je spôsobené úzkosťou alebo chemickými alebo neurologickými problémami, je pravdepodobné, že sa pokúsite kontrolovať ich správanie pomocou liekov.

Slovo od Verywell

Ako rodič môžete byť v rozpakoch alebo odradení opakovaným správaním dieťaťa. Pred prijatím opatrení na ich „uhasenie“ je však dôležité porozumieť účelu, ktorému slúžia.

Ak pomáhajú vášmu dieťaťu zostať v pokoji, zvládať zmyslové problémy alebo inak zvládať požiadavky každodenného života, budete ho musieť podporovať pri úprave alebo rozširovaní rutín.

To môže znamenať vyhľadanie terapeuta, ktorý bude pracovať s vašim dieťaťom, alebo zmena prostredia dieťaťa tak, aby bolo menej náročné.