Ako sa diagnostikuje chrípka v žalúdku

Lekárskym výrazom pre hnačky a zvracanie spôsobené vírusom je vírusová gastroenteritída, ktorá sa však často nazýva žalúdočná chrípka. Pri vírusovej gastroenteritíde je tráviaci systém zapálený, čo vedie k prejavom, ako je riedka stolica a zvracanie. Príznaky zvyčajne trvajú niekoľko dní a prejdú samy. Z tohto dôvodu väčšina ľudí nevykoná návštevu lekára pre žalúdočnú chrípku alebo nedostane oficiálnu diagnózu.

Žalúdočná chrípka nesúvisí s chrípkovým vírusom („chrípka“), čo je nákazlivý stav horných dýchacích ciest.

Samokontrola / Doma

Diagnóza vírusovej gastroenteritídy sa zvyčajne robí po preskúmaní príznakov. Väčšina ľudí bude môcť sama rozhodnúť z predchádzajúcej skúsenosti a z vedomia, že „choroba obchádza“, že príznaky sú spôsobené bežným vírusom.

Ak sa uskutoční návšteva lekára, diagnostikuje sa najčastejšie na základe príznakov a anamnézy. Formálne testovanie sa zvyčajne nevykonáva.

Výnimkou by bolo, ak existuje dôvod domnievať sa, že existuje iný zodpovedný stav, napríklad ak sú príznaky závažné alebo pretrvávajú dlhšie ako niekoľko dní.

Laboratóriá a testy

Vo väčšine prípadov lekár pravdepodobne neobjedná žiadne konkrétne testy na diagnostiku vírusovej gastroenteritídy.

Na stanovenie diagnózy žalúdočnej chrípky neexistuje žiadny konkrétny test. Namiesto toho sa vykoná úplná anamnéza a fyzikálne vyšetrenie, čo pravdepodobne bude stačiť na stanovenie predpokladanej diagnózy.

Existuje test na rotavírus, čo je vírusové ochorenie, ktoré tiež spôsobuje zvracanie a hnačky. Je to bežnejšie u detí.V prípade podozrenia na rotavírus sa môže vykonať diagnostika tohto stavu.

V niektorých prípadoch, ak dôjde k prepuknutiu vírusového ochorenia, napríklad v nemocnici, je možné vykonať testovanie, aby sa zistilo, ktorý kmeň vírusu ho spôsobuje, ale nie je to bežné.

História medicíny

Lekár bude mať starostlivú anamnézu, aby zistil, či existuje ďalší dôvod, prečo by niekto mohol mať hnačku a zvracanie. Niektoré otázky, ktoré by lekár mohol položiť o nedávnej a minulej anamnéze, zahŕňajú:

• Akékoľvek súčasné lieky (na lekársky predpis a voľne predajné lieky), ktoré sa užívajú
• Akékoľvek nedávne cestovanie (najmä v zámorí)
• Diéta za posledných pár dní
• Ako často sa vyskytuje hnačka / zvracanie (koľkokrát denne)
• Ak je alebo bol niekto v domácnosti chorý
• Anamnéza, vrátane iných chorôb a stavov
• Aké príznaky sa vyskytujú
• Keď príznaky začali

Fyzikálna skúška

Možno vykonať aj fyzickú skúšku. Fyzikálne skúšky môžu zahŕňať:

• Kontrola krvného tlaku
• Digitálne rektálne vyšetrenie
• Počúvanie brucha pomocou stetoskopu
• Počúvanie pľúc stetoskopom
• Hľadáte príznaky dehydratácie
• Palpáciou alebo poklepaním na brucho skontrolujte bolesť alebo citlivosť
• Pulz
• Teplota na kontrolu horúčky

Digitálna rektálna skúška

Digitálna rektálna skúška sa používa na kontrolu krvi alebo hlienu v konečníku a na zistenie akýchkoľvek problémov v okolí konečníka. Táto skúška môže spôsobiť trochu úzkosti a rozpakov, mala by však byť bezbolestná a lekár ju dokončí tak rýchlo ako sa dá.

Existuje niekoľko rôznych pozícií, do ktorých by sa pacient mohol dostať, aby sa pripravil na skúšku:

• Sklonil sa v páse a položil ruky na vyšetrovací stôl
• Ležať na jednej strane na vyšetrovacom stole s kolenami až po hruď
• Ležať na chrbte na skúšobnom stole s nohami hore v strmeňoch

Lekár vloží lubrikovaný prst v rukavici do konečníka, aby skontroloval, či v stolici nie je krv. Pacienti môžu pociťovať tlak alebo nepohodlie, ale nemali by spôsobovať bolesť. Tento test sa môže použiť aj na zistenie akýchkoľvek abnormalít, ako sú hemoroidy alebo hmota.

Ak sa počas tohto testu niečo zistí, mohlo by to znamenať, že príznaky spôsobuje viac ako žalúdočná chrípka.

Test stolice

Testy stolice sa zvyčajne nepoužijú na diagnostiku vírusovej gastroenteritídy. Môžu sa však vyskytnúť situácie, keď je nariadený test stolice.

Je to pomerne jednoduchý test, ktorý sa má absolvovať, aj keď mnoho ľudí zo svojej vzorky stolice neodíde z rozpakov. Ak si lekár objedná tento test, je dôležité urobiť ho, aby ste zistili, či je v stolici niečo, čo by mohlo spôsobiť príznaky.

V ordinácii lekára budú pokyny a čistá nádoba na zachytenie stolice. Ak je hnačka, držanie nádoby pod dnom počas pohybu čriev môže byť najjednoduchší spôsob, ako získať vzorku stolice.

Vzorku bude potrebné odoslať do laboratória a otestovať, či sa v nej nachádza niečo, čo by mohlo spôsobiť infekciu alebo zápal.

Ostatné skúšky

Nie je bežné, aby sa krvné alebo obrazové testy robili, keď sa predpokladá diagnóza žalúdočnej chrípky. Ak je však podozrenie na inú chorobu alebo stav, môžu sa na potvrdenie alebo vylúčenie urobiť krvné testy alebo zobrazovacie metódy, ako je ultrasonografia, počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia.

Diferenciálne diagnózy

Zoznam stavov, ktoré môžu byť príčinou znakov a symptómov, ktoré má pacient, sa nazýva diferenciálna diagnóza. V niektorých prípadoch môže byť podozrenie, že príznaky vyvoláva iný stav, ktorý je potrebné vylúčiť.

To platí najmä vtedy, keď sa vyskytujú príznaky ako krv alebo hlien v stolici, čierna stolica, silné bolesti brucha alebo vysoká horúčka.

Príznaky, ktoré pretrvávajú dlhšie ako niekoľko dní alebo sa nezlepšujú, môžu byť tiež dôvodom na zváženie ďalších testov na inú príčinu.

Niektoré z chorôb a stavov, ktoré by lekár mohol hľadať, zahŕňajú:

• Apendicitída: Zápal slepého čreva (malý orgán umiestnený na konci hrubého čreva).
• Bakteriálna infekcia: Infekcia baktériami ako naprSalmonella,Shigella,Campylobacter,YersiniaaleboClostridium difficilemôže spôsobiť príznaky podobné žalúdočnej chrípke.
• Celiakia: Ochorenie tenkého čreva, kde konzumácia lepku (bielkoviny obsiahnutej v niektorých potravinách) môže spôsobiť gastrointestinálne príznaky podobné gastroenteritíde.
• Cukrovka: Stav nazývaný klasická diabetická ketoacidóza môže mať príznaky podobné gastroenteritíde.
• Pankreatická nedostatočnosť: Stav, keď pankreas prestáva produkovať určité enzýmy.
• Rotavírus: Infekčné ochorenie, ktorému sa dá predchádzať očkovaním, ktoré je najčastejšou príčinou hnačiek u dojčiat a detí.
• Syndróm krátkeho čreva: Tenké črevo nevstrebáva dostatok živín (môže k nemu dôjsť po operácii alebo poškodení).
• Zápalové ochorenie čriev: Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída, ktoré spôsobujú zápal v zažívacom trakte.
• Užívanie preháňadiel: Príliš časté používanie preháňadiel môže viesť k príznakom, ako je pretrvávajúca hnačka.
• Infekcia močových ciest: Najmä u detí môže infekcia močových ciest spôsobiť hnačky a ďalšie príznaky.
• Volvulus: Keď má črevo abnormálne zakrútenie.
• Whippleova choroba: Zriedkavá bakteriálna infekcia, ktorá telu bráni v správnom vstrebávaní živín.

Vo väčšine prípadov stačí diagnostikovať žalúdočnú chrípku na základe fyzikálnej skúšky a dôkladnej anamnézy. Väčšinou sa ľudia začnú cítiť lepšie už o pár dní, a tak nikdy nenavštívia lekára. Ak je žalúdočná chrípka konzultovaná s lekárom, je liečba väčšinou podporná, zatiaľ čo vírus prebieha.