Ako tretia najčastejšia príčina úmrtí na rakovinu v Spojených štátoch je dôležité poznať príznaky rakoviny hrubého čreva, aby ste sa mohli čo najskôr pokúsiť o jej včasné podchytenie, keď je to najliečiteľnejšie. Niektoré zahŕňajú kŕčovité bolesti brucha, tmavú alebo jasne červenú krv v stolici alebo zmenu frekvencie stolice, ako je pretrvávajúca hnačka alebo zápcha. Pri rakovine hrubého čreva sa môžu vyskytnúť aj príznaky celého tela, ako je neúmyselné zníženie hmotnosti, strata chuti do jedla alebo neobvyklá únava. Môže sa tiež vyvinúť anémia z nedostatku železa a žltačka, ktoré sú komplikáciami rakoviny hrubého čreva.
Výskum ukázal, že medzi zaznamenaním príznakov rakoviny hrubého čreva a jeho skutočnou diagnózou existuje značné oneskorenie.
Táto doba oneskorenia, ktorá je v priemere okolo piatich mesiacov, by mohla mať za následok ďalšie šírenie rakoviny hrubého čreva a zníženie šance na vyliečenie. Aj keď je pravda, že väčšina ľudí s týmito príznakminieak máte rakovinu hrubého čreva, nikdy nie je bezpečné predpokladať, že je to tak.
Ilustrácia Verywell
Anatómia
Aby sme pochopili, aké môžu byť príznaky rakoviny hrubého čreva, môžu vám pomôcť stručne preskúmať anatómiu hrubého čreva.
Hrubé črevo tvorí väčšinu hrubého čreva, ktoré je dlhé približne šesť stôp, z ktorých posledných zhruba šesť centimetrov pozostáva z konečníka a konečníka. Mnoho ľudí si myslí, že tenké črevo je „navrchu“ a hrubé črevo je zdola, ale v skutočnosti sa prekrýva a veľká časť hrubého čreva leží nad tenkým črevom.
Dvojbodka je tvarovaná ako príklon, pričom stúpajúce hrubé črevo cestuje po pravej strane brucha, priečne hrubé črevo cestuje vodorovne cez vaše horné brucho a zostupné hrubé črevo cestuje tesne pod vašimi rebrami vľavo, dole k konečník a konečník.
Časté príznaky
V počiatočných štádiách rakoviny hrubého čreva ľudia často nemajú žiadne príznaky. Preto je pravidelný skríning začínajúci na 45 (a skôr u pacientov s rizikovými faktormi) dôležitou investíciou do vášho zdravia.
Je tiež dôležité poznamenať, že príznaky uvedené nižšie nie sú v žiadnom prípade stopou diagnózy rakoviny hrubého čreva. Mohli by naznačovať ďalší problém v črevách, napríklad infekciu divertikulitída), hemoroidy alebo zápaly (napríklad Crohnova choroba). Preto je hodnotenie lekárom kritické.
Príznaky rakoviny hrubého čreva sa vyskytujú v dvoch všeobecných variantoch: lokálne (na základe toho, kde sa v hrubom čreve nachádza nádor) a systémové alebo celotelové príznaky.
Lokálne: Lokálne príznaky rakoviny hrubého čreva ovplyvňujú vaše kúpeľňové návyky a samotné hrubé črevo. Medzi bežné miestne príznaky rakoviny hrubého čreva patria: zmena črevných návykov a ťažkosti v bruchu.
Zmeny v črevných návykoch: Neexistuje nič také ako všeobecne „normálny“ pohyb čriev. Váš lekár sa v skutočnosti stará iba o to, čo je pre vás normálne. Inými slovami, veľkosť, farba a konzistencia stolice každého človeka sú jedinečné. Nakoniec majú rôzni ľudia odlišné črevné návyky.
Je dôležité dávať pozor na každú zmenu vtvojnormálny vzor vyprázdňovania.
Charakter zmeny stolice možno opísať nasledujúcimi spôsobmi:
Zmena frekvencie stolice: Pretrvávajúca zmena (viac ako niekoľko dní) frekvencie stolice je jedným z potenciálnych znakov rakoviny hrubého čreva. Napríklad, ak je normálne, že človek má tri pohyby čriev denne a má iba jednu denne alebo jednu každý druhý deň, môže to signalizovať zápchu. Na druhej strane, typickým vzorom čriev iného človeka môže byť pohyb čriev každý druhý deň. V takom prípade môže byť jeden pohyb čriev denne neobvykle častý a môže to signalizovať zmenu typických črevných návykov.
Zmena tvaru stolice: Tenká alebo úzka stolica, často označovaná ako stužková alebo ceruzka, môže byť tiež znakom rakoviny hrubého čreva. U inak zdravého človeka môže byť riedka stolica spôsobená zúžením hrubého čreva, ktoré sa nazýva aj čiastočné upchatie hrubého čreva v dôsledku rakoviny hrubého čreva. Predstavte si svoje hrubé črevo ako dutú trubicu ako slamku na pitie: Ak vo vnútri hrubého čreva rastie nádor, môže mu začať prekážať v toku stolice, rovnako ako hrach vo vnútri slamky na pitie blokuje alebo spomalí tok tekutín.
Zmeny farby stolice: Krvácanie z hrubého čreva v dôsledku rakoviny hrubého čreva môže mať za následok žiarivo červenú alebo tmavočervenú krv v stolici. Konkrétnejšie, ak je krvácanie vo vzostupnom (pravom) hrubom čreve, môžu mať stolice viac gaštanovú alebo fialovú farbu, pretože ku krvácaniu dochádza ďalej od konečníka. Ak je nádor v zostupnom (ľavom) hrubom čreve, krvácanie má tendenciu viesť k jasne červenej stolici (prechod čerstvej červenej krvi sa nazýva hematochézia).
Ťažkosti s evakuáciou stolice: Pretrvávajúci pocit, že musíte mať vyprázdňovanie, aj keď ste ho práve mali (tenezmus), môžu byť príznakom rakoviny hrubého čreva.
Prerušovaná (striedavá) zápcha a hnačka: Nie je nezvyčajné, že rakovina hrubého čreva vyústi do príznakov striedavej hnačky a zápchy. Môže sa to stať, keď dôjde k čiastočnej prekážke v čreve v dôsledku nádoru. Môže sa vyskytnúť zápcha v dôsledku ťažkostí s priechodnosťou prekážky v stolici, po ktorých nasleduje hnačka, keď dôjde k prechodu zálohovaného obsahu.
Abdominálne nepohodlie: U pacientov s rakovinou hrubého čreva sa môžu bolesti brucha alebo kŕče vyskytnúť z niekoľkých dôvodov. Najčastejšie sú bolesti brucha alebo kŕče spojené s rakovinou na ľavá strana hrubého čreva. Kŕče môžu byť tiež spojené s pokročilou rakovinou hrubého čreva: Keď nádor prerastá cez hrubé črevo alebo krváca, môže podráždiť sliznicu brucha.
Plyn a nadúvanie: Aj keď je bežné, že plyn prechádzate až 23-krát za deň, nadmerné množstvo plynu a nadúvanie môžu byť príznakom rakoviny hrubého čreva. Častejšími vinníkmi sú však stravovacie spúšťače (napríklad sýtené nápoje, mliečne výrobky a potraviny s vysokým obsahom vlákniny) a poruchy trávenia (napríklad zápalové ochorenia čriev).
Ak sú plynatosť a nadúvanie spôsobené rakovinou hrubého čreva, majú sklon ísť o neskoré príznaky spôsobené obštrukčným nádorom v hrubom čreve. Nadúvanie sa môže vyskytnúť aj v dôsledku šírenia rakoviny do blízkych lymfatických uzlín.
Nevoľnosť a / alebo zvracanie: Keď sú nevoľnosť a zvracanie príznakmi rakoviny hrubého čreva, je to zvyčajne preto, že nádor spôsobuje obštrukciu čriev, zvyčajne v proximálnom hrubom čreve (čo znamená koniec bližšie k tenkému črevu).
Nevoľnosť a zvracanie sa môžu vyskytnúť v ktorejkoľvek fáze rakoviny hrubého čreva, ale sú častejšie u pokročilých ochorení. Je dôležité mať na pamäti, že samotný výskyt nevoľnosti a zvracania bez ďalších príznakov rakoviny hrubého čreva je nepravdepodobným znakom rakoviny. Existuje veľa dôvodov na nevoľnosť a zvracanie.
Ak sú nauzeu a vracanie sprevádzané ďalšími znepokojujúcimi znakmi, ako sú zápcha, kŕče v bruchu a / alebo brušná distenzia, môže to byť rakovina hrubého čreva.
Systémové: Systémové príznaky rakoviny hrubého čreva sú tie, ktoré ovplyvňujú celé vaše telo a zahŕňajú:
Neúmyselné chudnutie: Ak chudnete bez toho, aby ste sa snažili, najskôr by vás to mohlo potešiť. Ale neúmyselné chudnutie je dôležitým príznakom, ktorý by ste nemali ignorovať. Rakovina hrubého čreva je iba jedným z niekoľkých vážnych stavov, ktoré by sa mohli najskôr prejaviť neočakávaným úbytkom hmotnosti.
O neúmyselnom chudnutí sa hovorí ako o strate 5 a viac percent telesnej hmotnosti počas šesť- až 12-mesačného obdobia. Napríklad, ak žena s hmotnosťou 150 kilogramov schudla za rok bez zjavného dôvodu 7,5 kilogramu, mala by sa obrátiť na svojho lekára.
Základom neúmyselného chudnutia s rakovinou je to, že nádory využívajú krv a živiny v tele na to, aby prosperovali a rástli. Niektoré nádory navyše uvoľňujú chemikálie, ktoré zvyšujú metabolizmus tela, čo môže ďalej viesť k nevysvetliteľnému chudnutiu.
Strata chuti do jedla: Myšlienka nádoru ako jeho vlastnej formy života môže tiež čiastočne vysvetliť, prečo mnoho ľudí s rakovinou nechce jesť; neobvyklá strata chuti do jedla je ďalším znakom, na ktorý si treba dať pozor.Zatiaľ čo strata chuti do jedla sa najčastejšie vyskytuje u pokročilých druhov rakoviny, bolo to zaznamenané u niektorých ľudí so včasnou rakovinou hrubého čreva.
Nevysvetliteľná únava: Extrémna únava je nešpecifickým príznakom, ale je veľmi častá u ľudí s pokročilejšími rakovinami. Únava z rakoviny sa líši od „obyčajnej“ únavy v tom, že sa zvyčajne nezmierňuje odpočinkom a nebráni sa jej dobrá šálka kávy.
Pocit „Vypnuté“: Nie je nezvyčajné, že ľudia majú pocit, že v ich tele niečo nie je v poriadku, aj keď nemajú konkrétne príznaky, ktoré by tento pocit podporili. Dôverujte svojej intuícii. Ak sa obávate, že niečo nie je v poriadku, mohlo by to byť. Dohodnite si stretnutie a porozprávajte sa so svojím lekárom.
Zriedkavé príznaky
Ak nie je rakovina hrubého čreva diagnostikovaná až do pokročilých štádií, môže spôsobiť jeden alebo viac z týchto príznakov:
Horúčka: Ak nádor v hrubom čreve prerazí črevá, môže sa vyskytnúť absces spôsobujúci horúčku.
Vzduchové bubliny v moči: Vzduchové bubliny v moči (nazývané pneumatúria) sa môžu vyskytnúť, ak nádor v hrubom čreve napadne močový mechúr.
Problémy s dýchaním: Ak sa rakovina hrubého čreva rozšírila do pľúc, môže sa vyskytnúť dýchavičnosť, kašeľ a / alebo bolesť na hrudníku.
Bolesť hlavy a neurologické problémy: Ak sa rakovina hrubého čreva rozšíri do mozgu alebo miechy, môžu sa vyskytnúť bolesti hlavy, zmeny videnia, zmätenosť a / alebo záchvaty.
Bolesť kostí: Ak sa rakovina rozšíri do kostí, môžu sa vyskytnúť zlomeniny, bolesti kostí a vysoké hladiny vápnika (zistené pri krvných testoch).
Komplikácie
Existuje niekoľko komplikácií, ktoré môžu vzniknúť v dôsledku rakoviny hrubého čreva.
Anémia z nedostatku železa: V dôsledku mikroskopického krvácania z nádoru sa môže vyskytnúť anémia z nedostatku železa ako prvý príznak rakoviny hrubého čreva. Anémia je diagnostikovaná krvným testom, ktorý sa nazýva kompletný krvný obraz (CBC) a môže spôsobiť príznaky neobvyklých nálezov. únava, závraty, búšenie srdca a dýchavičnosť.
Črevná obštrukcia: Črevná obštrukcia spôsobená rakovinou hrubého čreva znamená, že nádor fyzicky blokuje črevá. V závislosti od závažnosti blokovania sa môže zabrániť prechodu tuhých látok, tekutín alebo dokonca plynu cez hrubé črevo. To môže viesť k bolestivým kŕčom v žalúdku, nadúvaniu a zápche a niekedy k nevoľnosti a / alebo zvracaniu.
Aj keď je možné dočasne zaviesť nazogastrickú sondu na zmiernenie opuchu a odstránenie nahromadenia tekutín a plynov v čreve, často je potrebný chirurgický zákrok na odstránenie prekážajúceho nádoru alebo zavedenie stentu (na otvorenie blokovanej oblasti).
Žltačka: Ďalšou potenciálnou komplikáciou rakoviny hrubého čreva je žltačka, stav, pri ktorom pokožka a očné bielko získajú žltkastý vzhľad. Môže sa vyskytnúť žltačka, keď sa rakovina hrubého čreva rozšíri do pečene, spoločného miesta metastáz. Môže sa tiež vyskytnúť v dôsledku tlaku rakoviny hrubého čreva na dôležité štruktúry spojené s pečeňou.
Kedy navštíviť lekára
Aj keď veľa ľudí počulo, že krv v stolici môže byť známkou rakoviny hrubého čreva, stojí za to zhodnotiť každú zmenu vašich zvykov v čreve. Aj keď máte obavy z možnosti mať rakovinu hrubého čreva, včasná diagnóza vám ponúka najlepšiu príležitosť pre úspech v liečbe. Okrem toho existuje možnosť, že sa deje úplne niečo iné - niečo menej závažné ako rakovina.
Diskusná príručka pre lekára o rakovine hrubého čreva
Získajte nášho tlačiteľného sprievodcu pre ďalšie stretnutie lekára, ktorý vám pomôže položiť správne otázky.
Pošlite sebe alebo milovanej osobe.
Prihlásiť SeTáto príručka pre diskusiu lekárov bola odoslaná na adresu {{form.email}}.
Vyskytla sa chyba. Prosím skúste znova.
Čo zvyšuje vaše šance na rozvoj rakoviny hrubého čreva?
