Čo je primárna artróza?

Možno vychádzate z predpokladu, že všetky prípady artritídy sú rovnaké, avšak pravý opak je pravdou. Existuje mnoho rôznych druhov artritídy a každá z nich má svoje vlastné špecifické vlastnosti. Osteoartritída (OA), najbežnejšia forma, sa môže vyskytnúť sama o sebe (nazývaná primárna artritída) alebo ako dôsledok iného poranenia alebo choroby (nazývaná sekundárna artritída). Informácie uvedené nižšie vám môžu pomôcť odlíšiť ich a objasniť, ktorú verziu máte.

RealPeopleGroup / Getty Images

Ako sa vyvíja artróza

Chrupavka je pevné, ale pružné tkanivo, ktoré pokrýva konce kostí v tele. Keď sa dve (alebo viac) kostí stretnú v kĺbe, tkanivo chrupavky pomáha absorbovať sily, ktoré sa prenášajú cez danú oblasť, a znížiť tak vznikajúce trenie.

Artróza je proces, pri ktorom zápal alebo poranenie vedie k opotrebovaniu alebo zúženiu chrupavky tela v konkrétnom kĺbe. Táto degenerácia, ktorá sa zvyčajne vyskytuje postupne v priebehu času, môže zmeniť spôsob pohybu vášho kĺbu a zvýšiť trenie alebo trenie v tejto oblasti. Okrem toho telo reaguje na zvýšené trenie vytváraním prebytočnej kosti v kĺbe, ktorá môže ďalej bránia alebo menia váš pohyb.

Je artróza autoimunitnou chorobou?

Niektoré formy artritídy, napríklad reumatoidné alebo psoriatické, sa považujú za autoimunitné ochorenia. V týchto odrodách spôsobí chybná reakcia imunitného systému, aby vaše telo napadlo svoje zdravé bunky v mnohých rôznych oblastiach a kĺboch. Artróza nie je autoimunitné ochorenie.

Primárna vs. sekundárna artróza

Ako už bolo spomenuté vyššie, aj samotná artróza má niekoľko rôznych variácií

• Primárna artróza sa týka degeneratívnych zmien chrupavky a kĺbu, ku ktorým dochádza bez známej príčiny. Tieto artritické zmeny sú idiopatické, čo znamená, že vznikajú spontánne a nemožno ich priamo pripísať inému problému alebo stavu.
• Sekundárna artróza sa vyskytuje, keď predchádzajúce poranenie alebo predchádzajúci stav spôsobuje artritídu v kĺbe. Napríklad opakované zranenia alebo tie, ktoré sa vyskytnú pri športe, môžu spôsobiť, že sa v postihnutom kĺbe v neskoršom živote vyvinie sekundárna artróza. Určité zápalové ochorenia, ako je reumatoidná artritída alebo dna, môžu tiež viesť k sekundárnej osteoartritickej zmene.

Príznaky primárnej artrózy

Primárna osteoartróza spôsobuje niekoľko rôznych príznakov, ktoré môžu mať vplyv na vašu funkciu a na vašu schopnosť vykonávať každodenné činnosti. Najčastejšie tento stav spôsobuje bolesti kĺbov pri aktivite a na konci dňa po náročnejších úlohách.

Ľudia s OA tiež často pociťujú:

• Stuhnutosť postihnutých kĺbov, najmä ráno, keď vstávajú z postele. Táto tuhosť zvyčajne klesá po „zahriatí“ artritickej oblasti pohybom.
• Obmedzený rozsah pohybu v artritickom kĺbe môže byť obmedzený a môže byť sprevádzaný vŕzgajúcim alebo praskajúcim zvukom.
• Opuch okolo oblasti, ktorá kolíše na základe vašej aktivity.
• Slabosť svalov s progresiou artritídy.
• Nestabilita alebo „ustúpenie“ sa môžu tiež vyskytnúť, ak sú postihnuté kĺby nohy.

Kde sa obvykle vyskytuje artróza?

Zatiaľ čo tieto príznaky osteoartrózy môžu byť prítomné takmer v akomkoľvek kĺbe v tele, niektoré sú postihnuté častejšie ako iné. Primárna osteoartróza sa najčastejšie vyskytuje u:

• Prsty a palce
• Chrbtica
• Boky
• Kolená
• Veľké prsty

Príčiny

Artrózou môže trpieť takmer každý. To znamená, že existuje niekoľko vecí, ktoré môžu zvýšiť pravdepodobnosť jeho vývoja, vrátane:

• Ženy, najmä ženy po menopauze
• Jednotlivci v strednom veku
• Pacienti s rodinnou anamnézou artrózy
• Ľudia, ktorí v práci pravidelne vykonávajú opakujúce sa úlohy

Môžu byť tiež náchylní tí, ktorí sa zúčastňujú športových aktivít s väčším dopadom, aj keď výskum v tejto oblasti stále nie je konečný.

Rizikové faktory

Vaše riziko vzniku osteoartrózy môže zvýšiť aj niekoľko rizikových faktorov. Patria sem:

• Ľudia, ktorí sú obézni
• Jedinci so zvýšenou hladinou cholesterolu
• Tí, ktorí majú cukrovku

Každý z týchto stavov môže zvýšiť zápalovú reakciu tela a ovplyvniť absorpciu sily chrupavky vo vašich kĺboch.

Diagnóza

Na diagnostiku artrózy možno použiť niekoľko rôznych nástrojov. Najčastejšie sa na potvrdenie prítomnosti stavu používa röntgen. Pomocou tohto typu zobrazovania dokáže lekár zistiť:

• Zmenšený priestor medzi kosťami kĺbu (indikátor zhoršenia chrupavky)
• Nový rast kostí (tiež známy ako osteofyty alebo kostné ostrohy)
• Vytvrdenie kostnej vrstvy tesne pod chrupavkou (nazývané subchondrálna skleróza), ktoré sa vyskytuje v pokročilom prípade OA

V iných prípadoch môže byť užitočné aj MRI. Pretože táto forma zobrazovania umožňuje, aby bol kĺb viditeľný v oveľa vyššej definícii, je možné ľahšie sledovať skoré osteoartritické zmeny a zmeny v chrupke je možné lepšie sledovať v priebehu času.

Liečba

Artróza je ochorenie, ktoré sa skôr lieči, než lieči. Metódy liečby zahŕňajú:

• Pravidelná aeróbna aktivita a posilňovacie cvičenia: To môže znížiť vaše príznaky podporením zdravia kĺbov a poskytnutím podpory postihnutým oblastiam tela. Ak zostanete aktívny, môže vám to tiež pomôcť znížiť telesnú hmotnosť a znížiť stres na vaše artritické kĺby.
• Fyzikálna terapia: Môže to pomôcť zlepšiť vašu celkovú silu a flexibilitu a usmerniť váš návrat k cvičeniu.
• Horúce / studené obaly: Horúce obaly možno použiť na zlepšenie tuhosti kĺbov a studené obaly môžu pomôcť pri bolestiach, ktoré môžete cítiť.
• Lieky: Váš lekár môže tiež navrhnúť užívanie liekov proti bolesti (OTC) alebo liekov na predpis. V niektorých prípadoch je možné na zmiernenie bolesti podať aj injekciu steroidu zmierňujúceho bolesť.

Konzervatívna liečba, bohužiaľ, nie je vždy dostatočná a v niektorých prípadoch je nevyhnutný chirurgický zákrok. Táto možnosť je zvyčajne vyhradená pre pokročilé prípady artrózy, ktoré významne obmedzujú vaše funkcie a spôsobujú veľké množstvo bolesti. V tejto situácii chirurg zvyčajne vykonáva operáciu náhrady kĺbu, pri ktorej sú artritické povrchy kĺbu nahradené protetickými kúskami.

Prevencia

Najlepší spôsob, ako zabrániť osteoartróze v obmedzovaní aktivít, ktoré máte radi, je zabrániť jej vzniku. Niektoré rizikové faktory, ako je vek, rodinná anamnéza a pohlavie, nemožno zmeniť. Kľúčom k prevencii osteoartrózy je riešenie rizikových faktorov, ktoré je možné upraviť.

Jedným z najväčších prostriedkov prevencie je udržiavanie zdravej telesnej hmotnosti. Každá ďalšia váha, ktorú nesiete, je ďalšou záťažou pre vaše kĺby pri každom kroku, ktorý urobíte. Spolupráca s lekárom alebo odborníkom na výživu na dosiahnutí zdravej telesnej hmotnosti môže pomôcť zabrániť rozvoju osteoartrózy.

Okrem toho je tiež dôležité udržiavať váš cholesterol v zdravom rozmedzí a sledovať hladinu cukru v krvi, aby ste sa vyhli cukrovke. Zostať na vrchole týchto dôležitých laboratórnych hodnôt vám môže pomôcť zabrániť nadmernému zápalu v tele a udržiavať zdravú chrupavku.

Vyrovnanie sa

Zostať aktívny je kľúčom k zvládnutiu osteoartrózy. Nielen, že pravidelné cvičenie môže pomôcť zmierniť bolesť spojenú s OA, ale môže tiež pomôcť zmobilizovať vaše stuhnuté kĺby. Ucelený cvičebný program by mal obsahovať:

• Posilňovacie cviky
• Úseky
• Kardio aktivity (ako chôdza, bicykel alebo eliptické trenažéry)

Cvičenia v bazéne môžu byť tiež celkom užitočné, pretože majú tendenciu znižovať stres, ktorý pôsobí na vaše artritické kĺby. Nakoniec môžete do svojej rutiny zahrnúť aj balančné cvičenia alebo jogu, aby ste posilnili svalstvo nôh a členkov. V ideálnom prípade by sa každá paleta cvičení mala kombinovať tak, aby sa rovnala aspoň 150 minútam aktivity týždenne.

Slovo od Verywell

Osteoartróza môže byť frustrujúca, ale zvyčajne existuje veľa rôznych možností liečby, ktoré vám môžu pomôcť zmierniť príznaky. Ak máte podozrenie, že máte OA, je dôležité poradiť sa so svojím lekárom. Po dôkladnom vyhodnotení vám váš lekár môže pomôcť navrhnúť liečebný plán šitý na mieru vašej individuálnej situácii. Čím rýchlejšie vyriešite problém, tým rýchlejšie sa môžete vrátiť k robeniu vecí, ktoré máte radi!