Chronická panvová bolesť spôsobená pudendálnou neuralgiou

Pudendálny nerv prechádza cez svaly gluteusu (zadok) a do perinea (perineum považujte za ľubovoľnú časť tela, ktorá sa dotýka sedadla bicykla). Pudendálna neuralgia (tiež známa ako pudendálna neuropatia) je porucha pudendálneho nervu, ktorá môže viesť k chronickej panvovej bolesti. Tento stav môže byť spôsobený zovretím pudendálneho nervu, keď je nerv stlačený, alebo poškodením samotného pudendálneho nervu a je tiež známy ako pudendálna neuropatia.

Príčiny chronickej panvovej bolesti z pudendálnej neuralgie

Chronická bolesť panvy z pudendálnej neuralgie môže byť spôsobená niektorým z nasledujúcich stavov:

• Diabetická neuropatia
• Trauma na zadku alebo panve vrátane pôrodu
• Nadmerné sedenie (cyklisti majú často zachytené pudendálne nervy)
• Zahustenie väzov okolo pudendálneho nervu
• Kostené útvary tlačiace proti pudendálnemu nervu

Cyklistický syndróm

Dlhodobé sedenie na tvrdých povrchoch, napríklad na sedadle bicykla, môže spôsobiť stlačenie panvového nervu, čo môže časom viesť k chronickej bolesti panvy. V skutočnosti sa to stáva tak často, že pudendálna neuralgia, typ chronickej panvovej bolesti spôsobenej uviaznutím alebo stláčaním pudendálneho nervu, sa často nazýva Cyklistický syndróm.

Dlhodobé sedenie na niektorých druhoch sedadiel na bicykli vyvíja tlak na pudendálny nerv. Takýto tlak môže spôsobiť opuch okolo nervu, čo spôsobuje bolesť nervov, a môže dokonca časom viesť k nervovej traume. Kompresia a opuch nervov často spôsobujú bolesť, ktorá sa označuje ako pálenie, pichanie alebo pocit mravčenia.

Predchádzanie vzniku cyklistovho syndrómu

Niektorí cyklisti obhajujú rôzne typy sedadiel na bicykli, aby nedošlo k stlačeniu nervov. Neexistuje však žiadny vedecký výskum, ktorý by tvrdil, že určité sedadlá znižujú výskyt pudendálnej neuralgie u diaľkových cyklistov.

Inými slovami, vyskúšanie nového sedadla vám určite neublíži, ale nečakajte, že utratenie ďalších peňazí za lepšie sedlo vám zaručí jazdu bez bolesti.

U väčšiny ľudí s pudendálnou neuralgiou spôsobenou bicyklovaním sa príznaky objavia po dlhšom bicyklovaní, niekedy aj o mesiace alebo roky neskôr. Inými slovami, kým si uvedomíte, že existuje problém, škoda už mohla byť vykonaná.

Možno sa budete vyhnúť pudendálnej neuralgii pravidelným odpočinkom počas cyklistiky alebo prestávkami medzi pretekmi na „odpočinok“ panvových nervov. Ak sa u vás začnú objavovať príznaky panvovej bolesti, oddýchnite si a pozrite sa. čo najskôr vyhľadajte svojho lekára.

Príznaky

Bolesť pudendálneho nervu možno opísať ako pálenie, necitlivosť alebo mravčenie, bodanie alebo kŕče. Môže sa prejavovať niektorým z nasledujúcich spôsobov:

• Bolesť v perineu alebo v análnej oblasti
• U mužov bolesť v penise alebo miešku
• U žien bolesť stydkých pyskov alebo vulvov
• Bolesť pri pohlavnom styku
• Bolesť pri močení alebo pri vyprázdňovaní
• Bolesť v sede, ktorá zmizne, keď stojí

Pretože príznaky sú často ťažko rozlíšiteľné, pudendálnu neuropatiu je často ťažké odlíšiť od iných typov chronickej panvovej bolesti, ako je prostatitída a vulvodynia.

Možnosti liečby

Ak je príčinou nadmerné sedenie alebo jazda na bicykli, pudendálnu neuralgiu je možné liečiť odpočinkom. Nervové bloky môžu pomôcť zmierniť bolesť spôsobenú zovretím pudendálneho nervu. Na potlačenie bolesti pudendálnej neuropatie môžu byť predpísané antikonvulzíva, ako je Neurontin, a antidepresíva, ako je Elavil. Môže byť potrebný chirurgický zákrok na dekompresiu nervov.

Ak máte chronickú panvovú bolesť spôsobenú pudendálnou neuropatiou, váš lekár môže použiť ktorúkoľvek kombináciu týchto spôsobov liečby.

Vyrovnanie sa

Pretože pudendálnu neuralgiu je tak ťažké diagnostikovať a liečiť, učenie sa zvládania môže byť kľúčom k zvýšeniu kvality vášho života. Vyskúšajte tieto techniky:

• Veďte si denník bolesti.
• Ak je to možné, vyhýbajte sa stresu.
• Vyskúšajte techniky rozptýlenia, napríklad čítanie knihy alebo počúvanie hudby.
• Rozhovor s niekým môže pomôcť.