Porucha autistického spektra (ASD) je typicky diagnostikovaná v batole alebo v ranom detstve, je však možné, že klinickí lekári a rodičia budú prehliadať alebo prehliadať príznaky vysoko funkčného autizmu (HFA), najmä do neskorého detstva, dospievania , alebo aj dospelosť.
Aj keď niekomu diagnostikujú neskôr ako zvyčajne, jeho príznaky budú prítomné už od veľmi mladého veku. V skutočnosti, aby ste sa kvalifikovali na diagnostiku autizmu, príznakymusieťboli prítomné od raného detstva.Tu uvádzame dôvody, prečo môžu príznaky HFA lietať pod radarom, niekedy aj dlho.
Asiseeit / Getty ImagesMaskované príznaky
Ľudia s HFA sú zvyčajne normálnej inteligencie a niekedy dokonca výnimočne inteligentní. Tieto vlastnosti môžu zakryť určité príznaky. Schopnosť dobre sa rozvíjať v škole, efektívne komunikovať a absolvovať test IQ je pôsobivá - a môže rodičov a učiteľov poslať nesprávnou cestou pri hľadaní dôvodov, prečo je dieťa v poriadku. neobvyklé problémy alebo správanie. Aj pediatrom môžu chýbať príznaky autizmu, keď je dieťa schopné inteligentne komunikovať hovoreným jazykom.
V niektorých prípadoch ich silné stránky prenesú do základnej školy iba s malými problémami, ale potom majú väčšie ťažkosti, keď sa školská práca stáva abstraktnejšou, náročnejšou a verbálnou - a keď sa spoločenské interakcie stávajú zložitejšími.
Ak zjavné vonkajšie príznaky autizmu nie sú prítomné, stanovenie diagnózy môže byť veľmi náročné.
Je tiež možné, že osoba s HFA vyvinula prostriedky na skrytie, zvládnutie alebo prekonanie svojich príznakov. Ak sa im hovorí dosť často na to, aby nadviazali očný kontakt, prestaňte hojdať alebo hovorte o rovnakých témach príliš veľa, je možné, že boli schopní maskovať svoje zjavné príznaky.
Skoré chybné diagnózy
Nie je nezvyčajné, že niekto dostal inú súvisiacu diagnózu, zatiaľ čo základný autizmus zostal neodhalený. Mnoho ľudí s autizmom má aj diagnózy porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD), obsedantno-kompulzívna porucha (OCD), sociálna úzkostná porucha (SAD) a ďalšie vývojové poruchy alebo poruchy duševného zdravia.
Dieťa s inou diagnózou nemusí byť správne hodnotené na autizmus až neskôr v detstve alebo dokonca v dospelosti.
Podľa štúdie z roku 2019,10,3% dospelých s autizmom bolo nesprávne diagnostikovaných s ADHD v detstve, zatiaľ čo u 12,1% detí, ktorým bola pôvodne diagnostikovaná ADHD, bol diagnostikovaný autizmus.
U jednej tretiny autistických detí sa zistilo, že majú ADHDVek
Ďalším vysvetlením je, že osoba sa mohla narodiť pred zaradením vysoko funkčného autizmu do diagnostickej literatúry.
Pred rokom 1994, keď bol do štvrtého vydania Diagnostického a štatistického manuálu porúch duševného zdravia (DSM-IV) pridaný Aspergerov syndróm (diagnostika používaná v tom čase pre HFA), bolo veľa detí so symptómami zhodnými s HFA. V roku 2013, keď vyšla piata verzia manuálu (DSM-5), bola Aspergerova diagnostikovaná a nahradená poruchou autistického spektra úrovne 1.
Okrem toho títo ľudia mohli dostať diagnózu niečoho iného ako autizmus, pretože autizmus by sa v tom čase považoval za príliš extrémnu diagnózu pre vysoko fungujúceho človeka - a nikdy by ich nenapadlo hľadať novú diagnózu ako dospelý.
Ženské pohlavie
Niektoré výskumy naznačujú, že u žien a dievčat je diagnostikovaná autizmus nedostatočne. Štyrikrát viac chlapcov a mužov má diagnostikovaný autizmus ako ženy a dievčatá, dôvody však nie sú jasné.
Je u dievčat skutočne menej pravdepodobné, že budú autistické? Alebo sa ich správanie (zjavná plachosť, nepríjemné vystupovanie na verejnosti, ťažkosti s motorickou koordináciou, zmätok v sociálnej komunikácii v situáciách, ako sú kolektívne športy) považuje skôr za „ženské“ ako za problematické?
Alebo sa dievčatá s vysoko funkčným autizmom správajú odlišne od chlapcov s autizmom, majú tendenciu byť menej agresívne, napodobňujúce a majú väčšiu pravdepodobnosť tvrdej práce, aby do seba „zapadli“?
Štúdia z roku 2015naznačuje, že ženy sú geneticky „imúnne“ voči niektorým príznakom autizmu (koncept označovaný ako „ochranný účinok ženy“). Teória naznačuje, že príznaky autizmu sa u žien a dievčat prejavujú odlišne a že ženy majú tendenciu preukazovať lepšie funkčné sociálne správanie v porovnaní s mužmi s autizmom.
Aj keď dôvody nie sú dobre pochopené, zdá sa byť zrejmé, že byť ženou v autistickom spektre môže mať menšiu pravdepodobnosť, že dostanete diagnózu.
Príjem a etnická príslušnosť
Tí, ktorí pochádzajú z chudobnejších a / alebo menšinových pomerov, majú často nedostatočnú diagnózu autizmu. Zdá sa, že existujú dva hlavné dôvody tohto rozdielu.
Prvý a najzrejmejší je fakt, že ľudia s menej peniazmi majú horší prístup k zdravotnej starostlivosti o správanie - a je teda menšia pravdepodobnosť, že dostanú služby, najmä pre dieťa, ktoré zjavne nie je autistické. To znamená nižšiu mieru diagnóz autizmu a horšie výsledky u diagnostikovaných autistických detí.
Zdá sa, že druhý dôvod súvisí s kultúrnymi rozdielmi: V niektorých komunitách sa správanie spojené s vysoko funkčným autizmom nepovažuje za zvlášť problematické. A samozrejme pre nedávnych prisťahovalcov nie je prekvapujúce, keď počuli, že ich dieťa nie je v súlade s americkými kultúrnymi normami.
Slovo od Verywell
Ak si myslíte, že vaše dieťa - alebo vy - môžete byť v autistickom spektre, váš lekár alebo zdravotnícky pracovník vám poskytne informácie o tom, ako sa majú hodnotiť.
Mnoho ľudí, ktorým bola diagnostikovaná neskôr v živote, mohlo počas svojho života čeliť mnohým výzvam a snažili sa nájsť prijatie. Získanie oficiálnej diagnózy môže otvoriť dvere porozumeniu, terapiám a podpore, ktoré by inak neboli k dispozícii.