Chronické gastrointestinálne krvácanie je krvácanie, ktoré je zvyčajne pomalé a môže buď pokračovať dlho, alebo sa začať a zastaviť v krátkom časovom období.
Westend61 / Getty ImagesPríznaky chronického krvácania do gastrointestinálneho traktu závisia od toho, kde v tráviacom trakte krvácanie nastáva. Chronické krvácanie do gastrointestinálneho traktu nemusí byť ľahko rozpoznateľné ako akútne krvácanie do gastrointestinálneho traktu, pretože jeho príznaky sú menej zrejmé. Je dôležité, aby ste vyhľadali lekársku pomoc vždy, keď spozorujete príznaky gastrointestinálneho krvácania alebo príznaky krvácania.
Chronické gastrointestinálne krvácanie môže spôsobiť anémiu u pacienta, preto je dôležité poznať jej príznaky. Medzi tieto príznaky patrí:
- Únava, strata energie
- Slabosť
- Závraty alebo točenie hlavy
- Bledá koža
- Dýchavičnosť, najmä pri cvičení
- Ťažkosti so sústredením
- Palpitácie (pocit nepravidelného srdcového rytmu)
- Bolesť v hrudi
- Chladné ruky a nohy
- Bolesť hlavy
Váš lekár môže objednať laboratórne testy na anémiu. Ďalším krokom by bolo objednanie kolonoskopie a ezofagogastroduodenoskopie na vyhľadanie zdroja krvácania.
Krvácanie z tráviaceho traktu nie je choroba, ale skôr príznak choroby. Príčina krvácania môže súvisieť s liečiteľným stavom alebo môže byť príznakom vážnejšieho stavu.
Príčina krvácania závisí od toho, kde v zažívacom trakte sa krvácanie vyskytuje.
Bežné príčiny
V pažeráku:
- Zápal (ezofagitída): Kyselina žalúdka, ktorá zálohuje do pažeráka, môže spôsobiť zápal a tento zápal môže viesť ku krvácaniu.
- Varixy: Ide o abnormálne zväčšené žily umiestnené na dolnom konci pažeráka.
- Slzy: Slza v sliznici pažeráka, ktorá je zvyčajne spôsobená dlhotrvajúcim vracaním, ale môže byť tiež spôsobená dlhotrvajúcim kašľom alebo čkaním. Toto sa niekedy nazýva Mallory-Weissov syndróm, čo je porucha dolného konca pažeráka spôsobená silným dávením a vracaním a charakterizovaná tržnou ranou spojenou s krvácaním.
- Vredy
- Rakovina
V žalúdku:
- Vredy: Vredy sa môžu zväčšovať a erodovať cez krvné cievy a spôsobiť krvácanie.
- Zápal žalúdka
- Rakovina
V tenkom čreve:
- Dvanástnikové vredy
- Zápalové ochorenie čriev: Môže sa vyskytnúť zápal, ktorý môže viesť k krvácaniu.
- Rakovina
V hrubom čreve a konečníku:
- Hemoroidy: Toto je najbežnejšia príčina viditeľnej krvi v dolnom zažívacom trakte a zvyčajne je jasne červená. Sú to zväčšené žily v análnej oblasti, ktoré môžu prasknúť a krvácať.
- Ulcerózna kolitída: Zápal a malé ulcerácie môžu spôsobiť krvácanie.
- Crohnova choroba: Toto je chronický stav, ktorý môže spôsobiť zápal, ktorý môže mať za následok krvácanie z konečníka.
- Kolorektálny karcinóm: Toto je stav spôsobený vyprázdnením steny hrubého čreva.
Liečba
Liečba krvácania v zažívacom trakte závisí od príčiny krvácania a od toho, či je krvácanie akútne alebo chronické. Napríklad, ak je za krvácanie zodpovedný aspirín, pacient prestane užívať aspirín a krvácanie sa lieči.Ak je príčinou krvácania rakovina, obvyklým spôsobom liečby je odstránenie nádoru. Ak je príčinou krvácania peptický vred, môže lekár predpísať liek na liečbu H. pylori, odporučiť zmenu stravovania, prípadne zmenu životného štýlu.
Prvým krokom v liečbe GI krvácania je zastavenie krvácania. Spravidla sa to robí injekciou chemikálií priamo do miesta krvácania alebo kauterizáciou miesta krvácania pomocou sondy ohrievača prechádzajúcej endoskopom.
Ďalším krokom je liečba stavu, ktorý spôsobil krvácanie. Patria sem lieky používané na liečbu vredov, ezofagitídy, H. pylori a iných infekcií. Patria sem inhibítory protónovej pumpy (PPI), H2 blokátory a antibiotiká. Môže byť tiež potrebný chirurgický zákrok, najmä ak je príčinou krvácania nádor alebo polypy, alebo ak je liečba endoskopom neúspešná.