Testosterón je androgénny hormón produkovaný kôrou nadobličiek, semenníkmi (u tých, ktorým bol narodený muž), a vaječníkmi (u tých, ktoré boli narodené ako žena). Často sa považuje za primárny pohlavný hormón, ktorý sa spája s mužmi pri narodení. Testosterón stimuluje vývoj sekundárnych pohlavných znakov spojených s mužmi (ako sú ochlpenie tela a rast svalov) a je nevyhnutný pri tvorbe spermií. U pridelených žien pri narodení okrem iného testosterón pomáha udržiavať zdravé kosti a reprodukčný systém a prispieva k pohlavnému styku.
Westend61 / Getty ImagesZdraví muži, ktorí prešli pubertou, majú 15-násobok hladiny testosterónu v porovnaní so zdravou osobou, ktorá im bola pridelená pri narodení.
Nerovnováha testosterónu môže spôsobiť neplodnosť v akomkoľvek pohlaví. Nízka hladina testosterónu u mužov s cisgenderom môže spôsobiť neplodnosť. Vysoká hladina testosterónu súvisí s neplodnosťou u tých, ktoré môžu otehotnieť.
Hladiny testosterónu je možné vyhodnotiť krvným vyšetrením. To je zvyčajne súčasťou riešenia neplodnosti u všetkých pohlaví.
Hormonálna suplementácia
Testosterón je silný steroidný hormón, ktorého chemická formulácia je C19-H28-O2. Testosterón je tiež známy ako 17-beta-hydroxy-4-androstén-3-ón.
Predpísaný testosterón sa používa na liečbu stavov spojených s hypogonadizmom u mužov s cisgenderom a oneskorenej puberty u chlapcov s cis.
Zatiaľ čo mimo označenia by sa mohol použiť na liečbu symptómov perimenopauzy alebo nízkej sexuálnej túžby, neexistujú žiadne indikácie schválené americkým Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) na predpisovanie testosterónu u tých, ktorým bola pridelená žena pri narodení.
Ďalšou oblasťou medicíny, kde sa testosterón predpisuje, je transmaskulínový ľud (muž, ktorý sa narodí ako žena, ale existuje ako muž).
Je dostupný vo forme gélu, topického roztoku, náplasti, injekcie, pelety (na implantáciu) alebo perorálnej kapsuly.
Medzi obchodné značky patria Androderm, AndroGel, AndroGel Pump, Aveed, Axiron, Depo-Testosterón, Prvý-testosterón, Prvý-testosterón MC, Fortesta, Natesto, Striant, Testim, Testopel, Vogelxo a Vogelxo Pump.
Riziká doplňovania
Príliš veľa testosterónu môže spôsobiť neplodnosť v akomkoľvek pohlaví. Suplementácia testosterónu môže tiež zvýšiť riziko mŕtvice, hypertenzie, hromadenia červených krviniek, srdcového infarktu, zrazenín v nohách, pľúcnej embólie a rakoviny. FDA schvaľuje jeho použitie iba na hypogonadizmus a neodporúča jeho použitie na nízku hladinu testosterónu v dôsledku starnutia. Endokrinná spoločnosť na druhej strane podporuje jej možné použitie u starších mužov s potvrdeným nedostatkom testosterónu s cieľom dosiahnuť nízku normálnu hladinu hormónu, ale až po dôkladnom preskúmaní rizík a prínosov.
Varovanie: Nepokúšajte sa dopĺňať testosterón svojpomocne. Existuje množstvo webových stránok, ktoré predávajú „doplnky testosterónu“, a veľa z nich je falošných a dokonca nebezpečných. Aj keď je testosterónový doplnok skutočný, nie je neškodný a môže zhoršiť alebo spôsobiť neplodnosť v akomkoľvek pohlaví.
Testovanie
Ak si nechávate skontrolovať hladinu testosterónu, krvný test bude pravdepodobne naplánovaný na ráno.
V krvi sa nachádzajú dva druhy testosterónu:
- Voľný testosterón (tiež známy ako voľný T) je testosterón, ktorý nie je chemicky viazaný na nič iné.
- Viazaný testosterón tvorí väčšinu vašich celkových hladín testosterónu. Asi 98% testosterónu v krvi sa viaže na jeden z dvoch proteínov: albumín alebo globulín viažuci pohlavné hormóny (SHBG).
Keď si necháte otestovať hladinu testosterónu, lekár vám skontroluje hladinu voľného testosterónu aj celkovú hladinu testosterónu.
Vaše celkové hladiny testosterónu zahŕňajú voľný aj viazaný testosterón.
Celková hladina testosterónu sa mení počas dňa. U cis mužov mladších ako 45 rokov sú hladiny najvyššie ráno a nižšie večer. Ak máte viac ako 45 rokov, nezáleží na tom, v ktorej dennej dobe sa úrovne kontrolujú.
Normálne rozmedzie testosterónu čiastočne závisí od laboratória a od interpretácie lekára. Z tohto dôvodu uvádzam niekoľko všeobecných hodnôt.
Pre prideleného muža vo veku od 19 rokov:
- Celkový obsah testosterónu by mal byť v rozmedzí 270 - 1070 - 950 nanogramov na decileter (ng / dl)
- Voľný testosterón by mal byť medzi 50 - 210 pg / dl pikogramov na decileter (pg / dl)
Pre pridelenú ženu vo veku 19 alebo viac rokov:
- Celkový obsah testosterónu by mal byť medzi 15-70 ng / dl
- Voľný testosterón by mal byť medzi 1,0 - 8,5 pg / dl
Funkcia testosterónu
Vývoj spermií: Testosterón je nevyhnutný pre produkciu spermií v semenníkoch. Je to však krehká rovnováha. Príliš málo a príliš veľa testosterónu môže viesť k nízkemu počtu spermií.
Spojenie s tým, čo sa nazýva sekundárne mužské vlastnosti: Patrí sem rast vlasov na tvári a tele, prehĺbenie hlasu, budovanie svalovej hmoty, zväčšenie kostí a distribúcia tuku v tele.
Dojčatá majú podobné hladiny testosterónu. Až v puberte začnú chlapci s cisgenderom produkovať výrazne vyššiu hladinu testosterónu, čo vedie k rozvoju sekundárnych pohlavných znakov spojených s mužmi.
Osoby narodené pri narodení s neobvykle vysokou hladinou testosterónu môžu mať problémy s vlasmi na tvári, plešatením mužského pohlavia a neplodnosťou. Vysoká hladina testosterónu je tiež spojená s akné v akomkoľvek pohlaví.
Podstatné pre vývoj vajíčok vo vaječníkoch: Androgény hrajú dôležitú úlohu pri vývoji vaječníkových folikulov a produkcii estrogénu. Zloženie: 100% bavlna.
Sexuálna túžba (libido): Súvislosť medzi testosterónom a sexuálnou túžbou je dobre známa. Vyššia hladina testosterónu spôsobuje vyššiu hladinu sexuálneho apetítu.
Budovanie svalovej hmoty: Cisgender muži majú väčšiu pravdepodobnosť rozvoja svalovej hmoty ako cis ženy kvôli vyššej hladine testosterónu.
Tolerancia bolesti: Testosterón môže pomôcť ľuďom regulovať hladinu bolesti.
Učenie a pamäť, najmä priestorová inteligencia: Testosterón pomáha pri učení a pamäti. Spája sa najmä s priestorovou inteligenciou.
Muži s cis s abnormálne nízkou hladinou testosterónu sú ohrození poruchami učenia.
Kognitívna empatia: Kognitívna empatia zahŕňa schopnosť čítať emócie inej osoby prostredníctvom reči tela a výrazov tváre, najmä zmeny v očiach.
Vyššia hladina testosterónu je spojená so zníženou schopnosťou čítať ľudí.
Nová štúdia z Torontskej univerzity zverejnená v septembri 2019 však zistila, že podávanie testosterónu mužom neznížilo ich empatiu.
Choroby a poruchy ovplyvňujúce hladinu testosterónu
Ak sú hladiny testosterónu neobvykle nízke alebo vysoké, ovplyvňuje to celkové zdravie a pohodu jednotlivca. Platí to pre všetky pohlavia. Čo môže spôsobiť abnormálne hladiny testosterónu?
U cis-mužov sú možné príčiny nízkej hladiny testosterónu:
- Vek (po 50 rokoch)
- Podváha alebo nadváha
- Fajčenie
- Vrodené alebo chromozomálne ochorenie, ako je Klinefelterov syndróm (XXY) alebo Kallmannov syndróm
- Problémy s hypofýzou
- Choroby postihujúce semenníky
- Abnormálne vysoká hladina železa
- Chemoterapia a iná liečba rakoviny
- Závažná choroba alebo chirurgický zákrok
- Niektoré lieky a rekreačné drogy
- Mimoriadne vysoká úroveň stresu
U cis-mužov sú možné príčiny abnormálne vysokých hladín testosterónu:
- Nádory nadobličiek alebo semenníkov
- Zneužívanie anabolických steroidov
- Suplementácia testosterónu
- Fyzický kontakt s niekým, kto používa lokálny testosterónový doplnok
U cis žien sú možné príčiny vysokého testosterónu:
- Syndróm polycystických ovárií (PCOS)
- Vrodená hyperplázia nadobličiek (CAH)
- Nádory nadobličiek alebo vaječníkov
- Zneužívanie anabolických steroidov
U cis žien je najčastejšou príčinou nízkeho testosterónu menopauza.
Slovo od Verywell
Testosterón je nevyhnutným hormónom pre každého. Ak sú vaše hladiny abnormálne, lekár pravdepodobne nariadi ďalšie testovanie na zistenie príčiny. Pre tých, ktorých hladiny sú nízke z dôvodu normálnych účinkov starnutia, môže byť zvážením doplnok testosterónu.