Akrofóbia je pretrvávajúci a intenzívny strach z výšok. Ľudia s akrofóbiou zažijú paniku a náhlu úzkosť v rôznych situáciách týkajúcich sa výšky. Medzi tieto situácie môže patriť státie na moste, pozeranie cez útes, umiestnenie na najvyššom poschodí mrakodrapu, jazda v lietadle a ďalšie.
Je dôležité porozumieť, diagnostikovať a liečiť akrofóbiu. Ak nie je liečená, môže akrofóbia spôsobiť extrémne utrpenie a významne poškodiť život človeka prostredníctvom vyhýbania sa správaniu.
Napríklad niekto s akrofóbiou môže odmietnuť lietať v lietadle, vydať sa na horskú turistiku, jazdiť výťahom alebo navštíviť priateľa, ktorý býva v byte na najvyššom poschodí.
Marius Hepp / EyeEm / Getty Images
Definícia
Akrofóbia je strach z výšok. Tento strach je nadmerný k situácii, je pretrvávajúci a môže spôsobiť, že sa človek vyhne situáciám, keď by mohol byť vystavený výškam. Akrofóbia je typ špecifickej fóbie a je klasifikovaná ako úzkostná porucha v „Diagnostickom a štatistickom manuáli duševných porúch (DSM-5)“.
Špecifické fóbie sa vyskytujú, keď niekto zažíva nadmerný a okamžitý strach a úzkosť, keď je vystavený konkrétnej situácii, skúsenosti alebo spúšťaču.
Odhaduje sa, že asi 12,5% dospelých v Spojených štátoch zažije počas svojho života určitú fóbiu, napríklad akrofóbiu. Existuje veľa druhov špecifických fóbií, ale akrofóbia je jednou z najbežnejších. Výskum naznačuje, že celoživotná prevalencia akrofóbie je asi 6,4%, pričom viac žien ju zažíva ako mužov.
Príznaky
Hlavným určujúcim príznakom akrofóbie je strach z výšok. Akrofóbia je všeobecne strach z výšok. Osoba s akrofóbiou môže mať príznaky v rôznych situáciách, od pohľadu z okna mrakodrapu až po prechádzku po útese.
U osoby s akrofóbiou dôjde k náhlemu nástupu úzkosti a radu symptómov uvedených v DSM-5. Medzi tieto príznaky patrí:
- Prílišný a ohromujúci strach a úzkosť
- Plytké dýchanie alebo hyperventilácia
- Trasenie alebo chvenie
- Suché ústa
- Potenie
- Necitlivosť alebo mravčenie v rukách, nohách alebo perách
- Tachykardia alebo búšenie srdca
- Bolesť v hrudi
- Strach zo straty kontroly
- Derealizácia alebo odosobnenie
- Strach zo smrti
Osoba s akrofóbiou môže tiež pociťovať závraty, točenie hlavy alebo točenie hlavy, keď je vystavená výškam alebo len pri pomyslení na výšku.
Spúšťače akrofóbie
Spúšťače akrofóbie sa budú líšiť medzi ľuďmi, ale môžu zahŕňať:
- Mrakodrapy
- Útesy
- Lietanie v lietadle
- Výťahy
- Horolezectvo
- Eskalátory
- Schody
- Pri pohľade z okna najvyššieho príbehu
- Prechod cez mosty
- Jazda cez nadjazdy
Diagnóza
Rovnako ako iné špecifické fóbie, aj akrofóbia môže byť diagnostikovaná prostredníctvom rozhovoru s lekárom primárnej starostlivosti, psychiatrom alebo iným odborníkom na duševné zdravie. Môžu klásť otázky o situáciách, ktoré vyvolávajú váš strach, o tom, ako dlho tento strach pretrváva, a o akýchkoľvek vyhýbacích správaní.
Existuje tiež veľmi nedávne opatrenie s názvom Metóda grangerovej kauzality konvolučnej neurálnej siete (GCCNN), ktorá sa pokúša objektívnejšie diagnostikovať akrofóbiu. Pomocou signálov elektroencefalogramu (EEG) sa klasifikuje akrofóbia ako stredne ťažká alebo ťažká.
Kvôli potrebnému vybaveniu a obmedzenému výskumu však táto diagnostická a klasifikačná metóda pravdepodobne nebude pre mnohých prístupná.
Všeobecný a špecifický strach z výšok
Akrofóbia je všeobecný strach z výšok.
Existujú zvláštnejšie fóbie týkajúce sa zreteľnejších vysokých miest alebo situácií. Medzi ne patria napríklad:
- Aerofóbia: Strach z lietania
- Kremnofóbia: Strach z útesov a priepastí
- Bathmophobia: Strach zo svahov
- Gephyrophobia: Strach z prechodu cez most
Napríklad niekto, kto sa bojí lietania, ale je mu dobre, že stojí na mrakodrape alebo útese, by mohol mať diagnostikovanú aerofóbiu. Niekto, kto sa bojí lietania a tiež sa bojí útesov, pozerá sa z okien najvyšších poschodí, jazdí po mostoch a ďalších situáciách, by mohla byť diagnostikovaná akrofóbia.
Je dôležité, aby ste dostali správnu diagnózu, aby vaša liečba mohla byť najefektívnejšia.
Diagnostické kritériá
Na získanie diagnózy akrofóbie musí osoba splniť diagnostické kritériá pre konkrétnu fóbiu stanovené v DSM-5. Medzi tieto kritériá patria:
- Nadmerný a neprimeraný strach z konkrétnej situácie alebo spúšťača: Pre ľudí s akrofóbiou to zahŕňa rôzne situácie týkajúce sa výšky.
- Náhla a okamžitá úzkostná reakcia pri vystavení výškam
- Vyhýbanie sa správaniu, ako je vyhýbanie sa možným stretom s výškami
- Pretrvávanie strachu najmenej šesť mesiacov
- Zhoršenie života v dôsledku vyhýbania sa správaniu, strachu, úzkosti a strachu
Definujúcim aspektom konkrétnych fóbií je, že strach je iracionálny a strach a strach sú neprimerané situácii. Väčšina ľudí so špecifickou fóbiou vie, že ich strach je iracionálny, ale cítia, že nie sú schopní ich ovládnuť. Tento prehľad však nie je nevyhnutný na diagnostikovanie akrofóbie alebo akejkoľvek inej špecifickej fóbie.
Od roku 2013, keď vyšlo piate vydanie DSM, už človek nemusí mať prehľad o iracionálnosti svojho strachu. Niektorí ľudia s akrofóbiou môžu veriť, že ich strach je oprávnený, a udržiavať ich v bezpečí. nepociťujte motiváciu vyhľadať liečbu.
Ak vy alebo váš blízky bojujete s fóbiou, obráťte sa na národnú linku pomoci pre zneužívanie látok a správu služieb duševného zdravia (SAMHSA) na telefónnom čísle 1-800-662-4357, kde získate informácie o podporných a liečebných zariadeniach vo vašej oblasti.
Viac zdrojov duševného zdravia nájdete v našej národnej databáze liniek pomoci.
Príčiny
Rovnako ako všetky úzkostné poruchy a špecifické fóbie, aj akrofóbia je spôsobená zložitou súhrou faktorov. Vedci presne nevedia, čo u niektorých ľudí spôsobuje akrofóbiu, u iných nie. Odpoveďou bude pravdepodobne kombinácia genetických a environmentálnych faktorov.
Genetika
Objavujú sa vedecké dôkazy o tom, že s príslušnými génmi súvisia rôzne špecifické fóbie. Podporujú to demografické štúdie, ktoré ukazujú priemernú 30% mieru dedičnosti konkrétnych fóbií.
Štúdia z roku 2016 sa pokúsila identifikovať chromozomálne oblasti spojené s akrofóbiou pomocou genetického izolátu z Fínska. Štúdia dospela k záveru, že genetika za akrofóbiou je neuveriteľne zložitá.
Aj keď štúdia nezistila jeden špecifický gén spôsobujúci akrofóbiu, zistila, že chromozómy 4q28, 8q24 a 13q21-q22 môžu byť spojené s genetickou predispozíciou na akrofóbiu. Je však potrebný ďalší výskum, aby sa určil rozsah genetiky, ktorá stojí za dedičnosťou a predispozíciou k akrofóbii.
Získaná skúsenosť
Rovnako ako iné špecifické fóbie, aj akrofóbia môže byť spôsobená prostredím človeka. Konkrétne by to mohlo zahŕňať traumatické zážitky spojené s výškami alebo naučené zážitky, ako napríklad svedectvo rodiča so strachom z výšok.
Pád z výšky ako dieťa, prežívanie prudkých turbulencií v lietadle alebo svedectvo pádu niekoho iného z výšky by mohlo vytvoriť súvisiacu panickú reakciu, keď je človek neskôr v živote vystavený výškam.
Vnímanie vzdialenosti
Definíciou špecifických fóbií v DSM-5 sa predpokladá, že fóbie sú abnormálnou reakciou strachu na nebezpečný stimul. Evolučná navigačná teória (ENV) ponúka odlišné vysvetlenie príčiny akrofóbie.
Pokiaľ ide o výšky a vzdialenosti, je dôležité vedieť, že nie každý vníma výšky rovnako. Napríklad dvaja ľudia sa môžu pozerať na rovnakú výšku a jedna osoba ju môže vnímať vyššiu ako druhá.
ORL preto tvrdí, že akrofóbia je racionálna reakcia na abnormálny stimul; ľudia, ktorí zažijú akrofóbiu, majú väčšiu pravdepodobnosť neprimeraného vnímania vzdialenosti, a preto vnímajú riziko a dopad pádu oveľa väčšie.
Vestibulárne poruchy
Vestibulárne poruchy môžu tiež zvýšiť riziko vzniku akrofóbie. Váš vestibulárny systém ovláda váš zmysel pre rovnováhu pomocou mechanizmov vo vnútornom uchu. Ľudia s vestibulárnymi poruchami pociťujú posturálnu nestabilitu a je u nich väčšie riziko pádu.
Tieto stavy, ktoré zhoršujú rovnováhu, môžu ľudí predisponovať k rozvoju akrofóbie.
Liečba
Existuje celý rad spôsobov liečby, ktoré sú účinné pri liečbe špecifických fóbií. Niektoré liečebné metódy, ako napríklad vestibulárna fyzikálna terapia a virtuálna realita, boli osobitne študované v súvislosti s akrofóbiou.
Expozičná terapia
Expozičná terapia je najefektívnejšou a najširšie študovanou liečbou špecifických fóbií. Pri expozičnej terapii je človek vystavený svojim obávaným podnetom. Táto expozícia sa tradične uskutočňovala „in vivo“ (osobne), čo pre akrofóbiu mohlo zahŕňať vychádzky na okraj útesu alebo na strechu.
Jedna metóda expozičnej terapie sa nazýva povodeň, pri ktorej môže byť človek vystavený najvyššej úrovni svojho strachu naraz. Expozičnú terapiu je možné vykonať aj postupne, počas viacerých sedení.
Pre niekoho s akrofóbiou môže byť príkladom postupu postupnej expozičnej terapie pozeranie sa z druhého stola na okno z 10 stôp dozadu, potom na pozeranie sa na okno na druhom poschodí z 2 stôp dozadu a potom pozeranie sa na okno na piatom poschodí z 2 stôp. späť a potom kráčať po balkóne na najvyššom poschodí.
Táto terapia sa vykonáva spolu s licencovaným odborníkom na duševné zdravie. Cieľom vystavenia niekoho pôsobeniu jeho obávaných podnetov v bezpečnom prostredí je vyhladenie reakcie na strach.
To sa dosahuje návykom (opakované vystavenie výškam bez negatívnych následkov) a sebaúčinnosťou (človek, ktorý sa učí, že je schopný byť v situácii s výškami, a prežiť ju).
Virtuálna realita
V posledných desaťročiach sa expozičná terapia študovala aj pomocou metód virtuálnej reality. Virtuálna realita vytvára viac príležitostí na gradovanie expozície pred vystavením človeka stimulom in vivo. Niekto s akrofóbiou by sa mohol začať pozeraním fotografií z výšok a potom pomocou náhlavnej súpravy pre virtuálnu realitu simuloval scenáre vysokých výšok.
Ďalšou výhodou virtuálnej reality pre expozičnú terapiu je to, že znižuje riziká, ak by človek v situácii in vivo zažil paniku. Pre odborníka na duševné zdravie je oveľa bezpečnejšie vystaviť klienta virtuálnej realite, ako ho napríklad vziať na okraj útesu.
Vestibulárna fyzikálna terapia
U niektorých ľudí sa môže vyskytnúť akrofóbia v dôsledku vestibulárnej poruchy. Títo ľudia sa viac spoliehajú na vizuálne podnety pre svoju rovnováhu, pretože je narušený ich vestibulárny systém, ktorý pomáha väčšine ľudí udržiavať rovnováhu.
Prostredníctvom vestibulárnej fyzikálnej terapie človek rehabilituje svoj vestibulárny systém a vyvíja kompenzačné stratégie na podporu rovnováhy. Táto terapia znižuje riziko pádu, ale tiež môže znížiť strach z pádu vrátane akrofóbie.
V komparatívnej štúdii z roku 2009 sa hodnotila rovnováha 31 účastníkov s akrofóbiou vrátane dynamickej posturografie a manuálneho sledovania v porovnaní s 31 účastníkmi bez fobie.
Akrofóbna skupina preukázala výrazne horšiu rovnováhu a vedci dospeli k záveru, že to implikuje úlohu vestibulárnej fyzikálnej terapie pri liečbe akrofóbie.
D-cykloserín (seromycín)
D-cykloserín (seromycín) je antibiotikum, ktoré je schválené FDA na liečbu tuberkulózy. Výskumy u hlodavcov aj u ľudí naznačujú, že môže byť tiež účinný pri liečbe špecifických fóbií vrátane akrofóbie, ak sa použije ako doplnková liečba k expozičnej liečbe.
Posledný výskum však varuje, že zatiaľ čo D-cykloserín môže pomôcť pri vyhynutí strachu, môže tiež zvýšiť pamäť strachu, a tým zhoršiť zlé skúsenosti s vystavením.
Preto sa odporúča, aby osoba predtým, ako sa dospeje k rozhodnutiu o použití D-cykloserínu, podstúpila expozičnú terapiu. Takto možno najskôr posúdiť reakciu na expozičnú terapiu a zmierniť riziká negatívnych skúseností.
Vyrovnanie sa
Strach z výšok môže vážne ovplyvniť život človeka. Nielen, že je panická reakcia vystavená výškam zúfalá, ale pokus vyhnúť sa výškam môže byť pre niektorých ľudí mimoriadne obmedzujúci a dokonca môže spôsobiť funkčné postihnutie.
Vyhýbanie sa chovaniu by mohlo viesť k tomu, že nebudete letieť domov za rodinou na dovolenku, opustíte prácu vo vysokej profesii, ako je stavba alebo vysoká kancelárska budova, odmietnete chodiť do určitých reštaurácií alebo k pamiatkam umiestneným v mrakodrapoch a ešte oveľa viac.
Ak sa vyhýbate zážitkom, ktoré ste si predtým užili, alebo obmedzujete svoje životné aktivity, pravdepodobne je čas porozprávať sa s lekárom o možnostiach diagnostiky a liečby.
Akrofóbiu a expozičné zážitky môžete zvládnuť aj pomocou relaxačných metód, ako sú hlboké dýchanie, jóga, vizualizácia a mantry.
Pravidelné cvičenie, znižovanie príjmu kofeínu, vyvážená strava a rozhovor o svojich pocitoch s dôveryhodnou osobou vám tiež môžu pomôcť vyrovnať sa s akrofóbiou a jej dopadmi na váš každodenný život.
Slovo od Verywell
Akrofóbia môže byť veľmi nepríjemná, izolujúca a život obmedzujúca, ale môže vám pomôcť zistiť, že nie ste sami. Ak žijete s akrofóbiou, je k dispozícii pomoc.
Porozprávajte sa so svojím lekárom o diagnostike, zmenách životného štýlu a možnostiach efektívnej liečby, ako je expozičná terapia, terapia virtuálnou realitou, lieky, vestibulárna terapia alebo iné typy psychoterapie. Spoločne môžete prísť so správnym diagnostickým a liečebným plánom, ktorý zodpovedá vášmu životnému štýlu a cieľom.
.jpg)
