Ak máte podozrenie, že vy, vaše dieťa alebo blízka osoba môžete mať neliečenú poruchu hyperaktivity s poruchou pozornosti (ADHD), je užitočným prvým krokom naučiť sa, ako prijímať diagnózy. Aj keď neexistuje jediný lekársky alebo genetický test na ADHD, kvalifikovaný poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže potvrdiť diagnózu ADHD komplexným hodnotením a fyzickou skúškou.
ADHD je jednou z najbežnejších porúch neurového vývoja u detí. Často sa prvýkrát identifikuje z dôvodu narušenia učebne z dôvodu charakteristických symptómov stavu, ako je nepozornosť (ťažkosti so sústredením), hyperaktivita (pohyb okolo sa považuje za nadmerný alebo nevhodný pre dané okolnosti) a impulzívnosť (konanie bez premýšľania o možných následkoch) .
U dospelých príznaky ADHD, ktoré často niekoho nútia hľadať pomoc, zahŕňajú významné problémy s výkonom práce, problémami s riadením každodenných povinností, ako sú domáce práce a platenie účtov, a stres a obavy z neschopnosti „dobehnúť“ rovesníkov.
FatCamera / E + / Getty Images
Podľa Americkej psychiatrickej asociácie (APA) žije odhadom 5% detí a 2,5% dospelých s ADHD kedykoľvek. Počas relácie COVID-19 veľa ľudí žijúcich s ADHD zažíva vzruch v tiesni príznaky.
Aj keď vám online nástroje sebahodnotenia môžu poskytnúť predstavu o tom, či máte alebo nemáte problémy s príznakmi podobnými ADHD, budete si musieť naplánovať osobné stretnutie, aby ste dosiahli správnu diagnózu a liečbu.
Zatiaľ sa dozviete viac o tom, čo môžete očakávať počas skríningu a ako sa môžete začať posúvať vpred, ak dostanete diagnózu ADHD.
Profesionálne projekcie
Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže potvrdiť diagnózu ADHD dôkladným pohovorom a fyzickou skúškou. Diagnostické kritériá sa však mierne líšia v závislosti od toho, či je pacient dospelý alebo dieťa.
Ak ste dospelí a hľadáte skríning ADHD, musíte vyhľadať licencovaného profesionála alebo lekára v oblasti duševného zdravia, ako je klinický psychológ, psychiater, neurológ, lekár primárnej starostlivosti alebo sociálny pracovník.
Aby zistili, či máte ADHD, absolvujú komplexné hodnotenie pomocou diagnostických kritérií stanovených v APA „Diagnostický a štatistický manuál (DSM-5)“, národný štandard pre príslušnú diagnostiku a liečbu stavov duševného zdravia v Spojené štáty.
U detí a dospievajúcich vo veku od 4 do 18 rokov môžu poskytovatelia zdravotnej starostlivosti, ako sú pediatri, psychiatri a detskí psychológovia, vyšetrovať a diagnostikovať ADHD podľa pokynov DSM-5 a American Academy of Pediatrics (AAP).
Kritériá DSM-5 pre diagnostiku ADHD
Podľa DSM-5 majú ľudia s ADHD príznaky a príznaky nepozornosti a / alebo hyperaktivity-impulzivity, ktoré sťažujú každodenné fungovanie.
Deti do 16 rokov musia často pociťovať šesť alebo viac príznakov nepozornosti a / alebo hyperaktivity a impulzivity, zatiaľ čo dospievajúci vo veku 17 rokov a starší a dospelí musia mať päť alebo viac príznakov nepozornosti a / alebo hyperaktivity a impulzivity.
Musia trvať najmenej šesť mesiacov spôsobom, ktorý narúša život a je nevhodný pre ich vývojovú úroveň.
Medzi príznaky nepozornosti patria:
- Robí neopatrné chyby alebo nevenuje osobitnú pozornosť detailom v škole, v práci alebo inde.
- Má problémy s udržaním pozornosti nad úlohami alebo činnosťami.
- Zdá sa, že neposlúcha, keď je priamo adresovaný.
- Nedodržiava pokyny úplne a nedokončí školské práce, práce alebo úlohy v práci stratou pozornosti alebo roztržitosťou.
- Bojuje s organizovaním úloh a aktivít.
- Nemá rád, vyhýba sa mu alebo sa zdráha začať s úlohami, ktoré si vyžadujú dlhodobé duševné úsilie, ako napríklad školský projekt alebo domáce úlohy.
- Stratí dôležité veci, ako sú školské potreby, peňaženka, kľúče alebo papierovanie.
- Ľahko sa rozptýli.
- Pri každodenných činnostiach často zabúda.
Medzi príznaky hyperaktivity a impulzivity patria:
- Fidgety alebo sa krútia na sedadle.
- Z miesta odchádza v situáciách, keď sa očakáva, že zostanú sedieť.
- Ak to nie je vhodné, cíti sa nepokojný (alebo behá alebo lezie pre deti).
- Nie je schopný hrať potichu.
- Je často nepokojný a „na cestách“.
- Rozpráva prehnane.
- Rozmazá odpoveď skôr, ako niekto dokončí otázku.
- Má problém čakať na svoju príležitosť.
- Prerušuje rozhovory alebo hry alebo do nich zasahuje.
Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti bude musieť pre oficiálnu diagnózu ADHD navyše potvrdiť nasledujúce príznaky:
- Niektoré z týchto príznakov sa vyskytli pred 12. rokom života.
- Sú prítomné v dvoch alebo viacerých prostrediach (napríklad v škole, v práci alebo v spoločenskom živote).
- Zasahujú alebo znižujú vašu schopnosť fungovať v živote.
- Lepšie ich nevysvetľuje iný zdravotný stav.
Diagnóza ADHD u detí
Na diagnostiku dieťaťa s ADHD poskytne poskytovateľ zdravotnej starostlivosti nasledujúce kroky:
- Porozprávajte sa s rodičmi alebo zákonnými zástupcami, zamestnancami školy a odborníkmi na duševné zdravie zapojenými do činnosti dieťaťa s ohľadom na ich akademické problémy alebo problémy so správaním (ako sú napríklad zápasy o dobré známky alebo udržanie priateľstva).
- Posúďte príznaky dieťaťa pomocou nástrojov, ako sú stupnice hodnotenia správania alebo kontrolné zoznamy, aby ste sa ubezpečili, že sú splnené kritériá DSM-5 pre diagnostiku ADHD.
- Absolvujte fyzickú prehliadku a objednajte si laboratórne alebo iné testy na vylúčenie ďalších stavov s podobnými príznakmi, ako sú záchvaty, poruchy štítnej žľazy, poruchy spánku alebo otravy olovom.
- Vykonajte ďalšie skríningové testy na súčasné alebo iné stavy duševného zdravia vrátane depresie, úzkosti, porúch učenia a jazyka, poruchy autistického spektra, opozičných vzdorovitých porúch, porúch správania a tikových porúch.
V závislosti na príznakoch dieťaťa môžete potrebovať aj odporúčanie na stretnutie s pediatrickým špecialistom na ďalšie vyšetrenia týkajúce sa stavov, ako sú vývojové poruchy alebo poruchy učenia.
Diagnóza ADHD u dospelých
U dospelých je proces prijímania diagnózy ADHD podobný. Počas vašej návštevy poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vykoná tieto kroky:
- Porozprávajte sa o svojich príznakoch v súčasnosti a počas detstva
- Posúďte svoje príznaky podľa kritérií DSM-5 pomocou diagnostických nástrojov, ako sú stupnice hodnotenia správania a kontrolné zoznamy príznakov
- V niektorých prípadoch požiadajte o ďalšie rozhovory so svojím partnerom, rodičom, blízkym priateľom alebo inými.
- Vykonajte fyzickú skúšku, aby ste vylúčili ďalšie potenciálne príčiny príznakov
- Skríning súčasných alebo iných porúch duševného zdravia, ako sú porucha nálady, úzkostná porucha, disociačná porucha alebo porucha osobnosti.
Na konci vášho vymenovania sa váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti podelí o to, či máte alebo nemáte ADHD, ako aj iné zdravotné podmienky. Potom s vami prediskutujú možnosti liečby a v prípade potreby vás odošlú k špecialistom na ďalšie vyšetrenie a starostlivosť.
Laboratóriá a testy
Zlatým štandardom diagnostickej procedúry pre ADHD je rozhovor a fyzická skúška na identifikáciu symptómov ADHD a ďalších potenciálnych duševných a fyzických zdravotných stavov.
Aj keď ste už možno počuli o rôznych testoch na ADHD, stav v súčasnosti nemožno diagnostikovať iba pomocou štúdií zobrazovania mozgu, ako je napríklad MRI, PET alebo CT vyšetrenie. Na vylúčenie ďalších zdravotných stavov vám však lekár môže odporučiť krvné testy, vyšetrenia mozgu alebo elektroencefalogram (EEG).
Vlastné / domáce testovanie
Aj keď existuje veľa sebahodnotení a dotazníkov pre príznaky ADHD, ktoré sú k dispozícii online, väčšina z nich nie je vedecky overená alebo štandardizovaná. Preto by ste sa nemali používať na pokus o vlastnú diagnostiku alebo diagnostiku ostatných. Pre platnú diagnózu musíte opäť navštíviť kvalifikovaného a licencovaného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
To znamená, že ak si nie ste istí, či sú vaše príznaky skutočne príznaky ADHD, môžete na zistenie príznakov a prejavov ADHD u dospelých použiť screener škály sebahodnotenia dospelých (ASRS) od Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO). .
Aj keď to nemôže poskytnúť definitívnu diagnózu, môže vám poskytnúť predstavu o tom, či je čas vyhľadať pomoc pri profesionálnom skríningu. Považujete to skôr za užitočný východiskový bod ako za definitívny diagnostický test, navrhuje združenie ADDA (Attention Deficit Disorder Association).
Slovo od Verywell
Pre deti i dospelých sa život s neliečenou ADHD môže stať zdrojom neustáleho stresu a úzkosti. Aj keď prijímanie diagnózy ADHD môže byť desivé alebo znepokojujúce, pre mnohých poskytuje nový pohľad na minulé boje, zvýšený súcit a nádej do budúcnosti.
V závislosti od vašej konkrétnej situácie vám možnosti liečby, ako sú lieky, zmena životného štýlu a zvládanie problémov, môžu pomôcť znovu získať pocit kontroly a zamerať vašu pozornosť. Je tiež dôležité mať na pamäti, že mnoho ľudí s ADHD oslavuje výhody, ktoré sú s týmto ochorením tiež spojené - a po diagnostikovaní ADHD je možné viesť šťastný a plnohodnotný život.