Čo je rozdelenie BPD?

Zatiaľ čo obrazne povedané, väčšina ľudí vidí svet v šedej škále, veľa ľudí s hraničnou poruchou osobnosti (BPD) vidí ľudí, udalosti a situácie ako čiernobiele. Táto dichotómia typu „všetko alebo nič“ sa označuje ako rozdelenie a je jednou z charakteristík alebo symptómov hraničnej poruchy osobnosti.

BPD je porucha osobnosti, pri ktorej ľudia zažívajú pretrvávajúcu nestabilitu vzorov nálad, sebaobrazu, vzťahov a správania.

Ľudia s BPD sa často snažia udržiavať zdravé vzťahy s ostatnými ľuďmi. Rozchod je príčinou problémov v ich vzťahoch, ako aj sebaochranným alebo obranným mechanizmom, ktorý sa snaží zabrániť ich emocionálnemu zraneniu v rámci ich vzťahov.

Našťastie existujú spôsoby, ako sa ľudia s BPD môžu naučiť zvládať svoje štiepiace sa myšlienky a správanie a spôsoby, ako im môžu blízki pomôcť vyrovnať sa s tým.

jeremyiswild / Getty Images

Čo je rozdelenie BPD?

Spoločný fiktívny trope diabla a anjela na niečích pleciach je dobrou metaforou toho, ako väčšina ľudí pristupuje k ľuďom a zážitkom v ich živote. Vidia dobré, vidia zlé a tvoria ucelené - zvyčajne dosť presné hodnotenie.

U ľudí s BPD, ktorí majú skúsenosti s rozchodom, sa v danom okamihu môže objaviť iba anjel alebo diabol, nikdy spolu. Inými slovami, ľudia, ktorí sa stretnú s rozchodom, premýšľajú o dobrom a zlom, o všetkých alebo o žiadnom a vždy alebo nikdy. Nie je medzi tým.

Vidieť veci alebo ľudí ako „všetko dobré“ sa nazýva idealizácia, zatiaľ čo vidieť veci alebo ľudí ako „všetko dobré“ sa nazýva devalvácia.

Ľudia, ktorí nemajú BPD, môžu pociťovať extrémne pocity, zmeny nálady alebo dokonca štiepenie, ale štiepenie spojené s BPD sprevádzajú ďalšie príznaky BPD. Diagnóza BPD by sa neurčila kvôli prítomnosti samotného štiepenia.

Príznak alebo diagnóza?

Rozdelenie je bežným príznakom duševných chorôb, ako je BPD, a stratégiou zvládania problémov pre ľudí, ktorí majú problém porozumieť svetu okolo. Nie je to samotný stav alebo typ BPD.

Známky rozdelenia

Ľudia s rozštiepeným BPD považujú ľudí vo svojom živote za dobrých do tej miery, že sú neomylní alebo zlí bez nádeje na vykúpenie.

Pre niektorých táto menovka zostáva statická a pre iných môže ich pohľad na niekoho zmeniť často dobré správanie zo všetkého dobrého na zlé a dokonca aj späť.

To isté platí aj o situáciách. Osoba s rozdelením BPD verí, že životné udalosti sa budú vždy vyvíjať správne alebo vždy.

Ľudia s rozdelením BPD sa tiež vidia cez tento binárny filter. Ak urobia jednu chybu, napríklad nízku známku v teste alebo nesprávnu odbočku, môžu si povedať, že sú hlúpi, úplne zlyhajú alebo nie sú v ničom dobrí.

Medzi ďalšie príznaky rozdelenia patria:

• Rýchle posúdenie alebo úsudok ľudí bez toho, aby ste ich najskôr spoznali
• Idealizácia určitých ľudí, od ktorých osoba s BPD túži po nadmernej pozornosti a pohľadoch, sú zvláštni, mocní a bez chýb
• Hľadanie častého uistenia od idealizovaných ľudí, že ľudí, ktorí majú BPD, stále milujú, zaujímajú sa o nich alebo sú s nimi priatelia
• „Trestanie“ ľudí, keď nedajú osobe s BPD to, čo chcú, vrátane rozhnevaných výbuchov, tichého zaobchádzania alebo plánovania spôsobov, ako sa „pomstiť“ niekomu, koho považujú za znehodnoteného.
• Očakávanie, že si ostatní ľudia „vyberú strany“ medzi osobou s BPD a niekým, kto osobu s BPD devalvuje, niekedy ich požiada o pomoc s pomstou, a potenciálne bude túto osobu považovať za znehodnotenú, ak sa odmietne postaviť na stranu
• Silný strach z opustenia
• Vzorec intenzívnych a nestabilných romantických, platónskych a / alebo rodinných vzťahov, charakterizovaný extrémnou blízkosťou, extrémnou nechuťou alebo kolísaním medzi
• Intenzívne nálady a zmeny nálady vrátane intenzívnych epizód zúrivosti alebo depresie trvajúcich niekoľko hodín až niekoľko dní
• Ťažkosti s dôverou v ľudí a / alebo s iracionálnym strachom zo zámerov druhých

BD vs. BPD

Napriek podobnej skratke a niekoľkým prekrývajúcim sa symptómom sú bipolárna porucha a hraničná porucha osobnosti dva odlišné stavy. Dajte si pozor, aby ste si ich nepomýlili.

Dĺžka epizód

Rozdelenie popisuje binárne videnie sveta. V tomto zmysle nepríde rozdelenie v „epizódach“, kde existuje alebo neexistuje, rovnako ako pohľady, ktoré niekto s rozdelením BPD priradí ľuďom, a veci sa môžu alebo nemôžu meniť.

Osoba s rozdelením BPD si môže ponechať svoje štítky „všetko zlé“ a „všetko dobré“ pre ľudí a veci natrvalo, alebo sa tieto názory môžu meniť alebo meniť.

Epizódy hnevu, depresie a / alebo úzkosti, často spojené s rozchodom, zvyčajne trvajú niekoľko hodín až dní.

Liečba založená na dôkazoch, ako sú určité typy psychoterapie, sa môžu príznaky BPD - vrátane štiepenia - zmierniť.

Ľudia s rozdelením BPD vidia všetko ako:

• Všetko zlé alebo všetko dobré
• Stále dobre alebo stále zle
• Vždy milujúci alebo nikdy nemilujúci
• Dokonalé alebo zlé
• Idealizované alebo znehodnotené

Ľudia s rozdelením BPD môžu povedať napríklad:

• „Nenávidím ťa“ alebo iné škodlivé veci, ktoré zvyčajne neznamenajú a môžu neskôr cítiť hanbu.
• „Nikdy nerobím nič dobré“ a iné hanlivé výroky, ktoré premýšľajú úplne alebo nič, často v dôsledku chyby.
• „Mám ho veľmi rád“ a ďalšie veľké vyhlásenia o náklonnosti, ktoré sa môžu javiť ako extrémne alebo neprimerané vzťahu alebo sa náhle prepnú na „nenávidím ho“. To môže cyklovať tam a späť.

Spúšťače

Spúšťače príznakov BPD - vrátane rozdelenia - môžu byť pre každú osobu ťažko predvídateľné a odlišné.

Epizódy BPD môžu vyvolať zdanlivo neškodné životné udalosti, ako napríklad odchod milovaného človeka na pracovnú cestu.

Šírenie sa všeobecne považuje za mechanizmus sebaobrany proti pocitom ublíženia, odmietnutia alebo opustenia. Ľudia s BPD sa často obávajú, že ich opustia ľudia, ktorých milujú a obdivujú, a je emocionálne menej stresujúce odmietnuť niekoho skôr, ako ho táto osoba odmietne.

Ak niekoho alebo niečo považujeme za dobré alebo zlé, môže vám to uľahčiť zvládanie zložitých, ohromujúcich a mätúcich emócií.

Účinky rozdelenia BPD

Vzťahy

Rozdelenie môže spôsobiť strach všetkým vo vzťahu, vrátane osoby s BPD. Osoba so štiepením súvisiacim s BPD môže prepínať medzi intenzívnymi pocitmi lásky a pocitmi nenávisti.

Rozdelenie spojené s BPD môže spôsobiť problémy so vzťahmi tým, že:

• Zvýšenie zraniteľnosti osoby s BPD, keď nevidí riziká alebo varovné príznaky nebezpečenstva u osoby, o ktorej sa domnieva, že je neomylná.
• Vytvorenie vzájomnej závislosti medzi osobou s BPD a osobou, o ktorej si myslia, že je dokonalá
• Vyčerpanie oboch strán z takmer stálej potreby uistenia od „dokonalej“ osoby k osobe s BPD
• Skutočný alebo vnímaný nepatrný, väčší alebo menší, „dokonalým“ človekom, ktorý spôsobuje, že osoba s BPD sa cíti sklamaná, nemilovaná alebo opustená, čo často vedie k tomu, že sa na „dokonalú“ osobu pozerá ako na „zlú“ alebo „zlú“.
• Výskyt epizód hnevu voči sebe alebo iným, depresia alebo ústup po skutočnom alebo vnímanom slabom
• Vytváranie pocitov ublíženia a frustrácie u iných ľudí v dôsledku správania osoby s BPD

Ja

Neliečená BPD, vrátane štiepenia, môže viesť k:

• Skreslený alebo zlý obraz seba samého
• Sebapoškodzovacie správanie
• Samovražedné myšlienky alebo pokusy
• Chronické pocity prázdnoty
• Nezdravé, impulzívne alebo nebezpečné rozhodovanie a správanie

BPD a riziko samovraždy

BPD je vysoko spojená s myšlienkami na samovraždu a činmi súvisiacimi so samovraždou. Ak máte samovražedné myšlienky, kontaktujte záchrannú linku prevencie samovrážd na telefónnom čísle 1-800-273-8255, kde získate podporu a pomoc od vyškoleného poradcu. Ak ste vy alebo váš blízky niekto v bezprostrednom nebezpečenstve, volajte na telefónne číslo 911.

Viac zdrojov duševného zdravia nájdete v našej národnej databáze liniek pomoci.

Ťažkosti v liečbe

Štúdie naznačujú, že odborníci v oblasti duševného zdravia môžu mať sklon k negatívnemu vnímaniu ľudí s BPD.

Predpokladá sa, že táto zaujatosť je výsledkom ťažkostí obklopujúcich medziľudské vzťahy, ktoré majú ľudia s BPD, a neúmyselnej „ľudskej“ reakcie odborníkov na tieto ťažkosti.

Osoba s rozdelením BPD môže mať problémy s nadviazaním a udržiavaním dôveryhodného vzťahu s terapeutom alebo poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, ktorých môže vnímať ako dokonalých alebo zlých.

Vyrovnanie sa

BPD by mali hodnotiť a liečiť odborníci na duševné zdravie, existujú však spôsoby, ako môže človek s rozdelením súvisiacim s BPD pomôcť maximalizovať účinky liečby a lepšie zvládnuť príznaky.

• Hľadajte a rozpoznávajte impulzy na ublíženie alebo odhodenie znehodnotených ľudí. Skúmajte a pomenujte emócie, ktoré cítite, keď dôjde k týmto impulzom.
• Keď zažívate impulz, aby ste požiadali o potvrdenie ostatní, preskúmajte, ako sa cíti vaše telo a aké emócie prežívate. Odložte ich kontaktovanie, kým spracúvate svoje pocity, a potom znovu zvážte, či stále potrebujete ich ubezpečenie.
• Vytvorte a počúvajte nahrávky vecí, ktoré vás upokojujúco počujú. Namiesto hľadania potvrdenia od ostatných choďte na to.
• Počúvajte nahnevané piesne, kričte do vankúša, tancujte, cvičte alebo iné neškodné spôsoby, ako uvoľniť pocity hnevu namiesto toho, aby ste ublížili iným.
• Napíšte svoje pocity a myšlienky prostredníctvom denníka alebo kreatívneho písania.
• Keď sa cítite ohromení, vyhľadajte zdravé zmyslové činnosti, napríklad horúcu alebo studenú sprchu.
• Osvojte si uvažovanie typu „aj“, ako napríklad pripomenutie si, že ľudia s vami môžu nesúhlasiť a stále vás majú radi.
• Pripojte sa k skupine podpory pre ľudí s BPD. Požiadajte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti o zdroje alebo vyhľadajte skupinu prostredníctvom Národnej aliancie pre duševné choroby (NAMI).

Liečba štiepenia

Neexistuje žiadna liečba zameraná konkrétne na štiepenie BPD. Rozdelenie sa považuje za súčasť celkového liečebného plánu BPD, ktorý zvyčajne zahŕňa psychoterapiu a niekedy zahŕňa aj liečbu.

Milovať, žiť spolu alebo starať sa o osobu s BPD a rozdelením BPD môže byť veľmi stresujúce. Vypracovanie stratégií zvládania vlastnej starostlivosti o seba a osvojenie si spôsobov, ako podporiť svojho blízkeho pomocou BPD, môže pomôcť každému zvládnuť lepšie veci.

• Ponúknite svojmu blízkemu emocionálnu podporu a trpezlivosť s BPD.
• Povzbuďte svojho milovaného, ​​aby vyhľadal liečbu a držal sa jej.
• Porozprávajte sa s terapeutom o svojich vlastných skúsenostiach a pocitoch z toho, že máte niekoho blízkeho s BPD. Váš terapeut by mal byť niekto, kto nelieči vašu milovanú osobu.
• Vzdelávajte sa a hľadajte zdroje na BPD a štiepenie BPD.
• Pripomeňte si, že rozchod je súčasťou BPD vášho milovaného človeka a že jeho slová a činy nie sú osobné ani zámerne určené na to, aby vám ublížili.
• Snažte sa zostať pokojní. Pred reakciou, ak je to potrebné, urobte chvíľu vychladnutia.
• Ukážte svojmu blízkemu, že sa o neho staráte, čo mu môže pomôcť zmierniť úzkosť z opustenia.
• Stanovte primerané hranice a stanovte dôsledky, ak dôjde k ich porušeniu, a potom ich dodržiavajte. Napríklad trvajte na tom, že nebudete tolerovať hádzanie predmetov, a ukončite rozhovor a opustite miestnosť, ak sa to stane.
• Stanovte hranice, ktoré rešpektujú vašu vlastnú autonómiu, napríklad odpovedzte na ich žiadosť o uistenie tým, že ich milujete, ale už to v ten deň nebudete opakovať, alebo trvajte na tom, že si budete vytvárať vlastný názor na ostatných a neukončíte kontakt s spoločný priateľ.
• Použite výroky „áno / a“ ako napríklad „Áno, som naštvaný, že si to urobil a mám ťa rád“ alebo „Budem pokračovať v priateľstve s Jill a rešpektujem tvoje rozhodnutie ukončiť toto priateľstvo.“
• Oslovte ďalších ľudí, ktorí majú s BPD svoje blízke, a zdieľajte svoje pocity a frustrácie s ostatnými, ktorí rozumejú vašim zážitkom.

Slovo od Verywell

Štiepenie BPD môže byť ohromujúce ako pre človeka, ktorý prežíva čiernobiele pocity, tak pre tých, ktorí ich majú radi.

Našťastie, s liečením a tímovým úsilím sa príznaky BPD - ako napríklad rozdelenie - môžu stať ľahšie zvládnuteľnými a menej rušivými.

Ak sa stretávate s rozdelením alebo inými príznakmi BPD, objednajte sa na stretnutie so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti na posúdenie a v prípade potreby vytvorte liečebný plán.

Ak máte niekoho blízkeho s rozštiepeným správaním alebo inými príznakmi BPD, povzbuďte ho, aby hovoril so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.

S pomocou môže svet opäť vyzerať spádovo.