V posledných rokoch boli takmer všetky infekcie HIV vyskytujúce sa u detí v USA výsledkom prenosu z matky na dieťa, inak známeho ako perinatálny prenos. Epidémia sa však pomaly dostáva pod kontrolu. V roku 2005 sa s HIV narodilo iba približne 141 detí, čo je menej ako desatina počtu infikovaných detí narodených každý rok v špičkových obdobiach v polovici 90. rokov a odvtedy ich počet iba klesal.
Philippe Roy / Getty ImagesVeľká časť tohto zníženia sa pripisuje včasnej identifikácii infekcie HIV u tehotných žien, aby bolo možné začať s antiretrovírusovou liečbou a inými intervenciami počas tehotenstva, pôrodu a pôrodu, aby sa zabránilo prenosu na dieťa. Tento typ liečby, kombinovaný s liečbou novorodenca a vyhýbaním sa dojčeniu, môže znížiť riziko perinatálneho prenosu HIV z približne 25% na menej ako 1%.
Aby bola liečba čo najužitočnejšia, bohužiaľ musí byť ženám diagnostikovaná HIV čo najskôr počas tehotenstva. To je dôvod, prečo súčasné pokyny CDC odporúčajú testovať všetky ženy počas prvej prenatálnej návštevy a potom znova počas tretieho trimestra. Aj ženy, ktoré sa počas tehotenstva nepodrobia testu, však môžu mať úžitok z testovania v čase pôrodu. Ukázalo sa, že liečba počas pôrodu znižuje rýchlosť prenosu HIV na dieťa o viac ako polovicu.
Napriek odporúčaniu na univerzálne testovanie tehotných žien napriek tomu v roku 2007 viac ako štvrtina žien, ktoré porodili dieťa infikované vírusom HIV, netušila, že sú infikované, kým nenastane čas pôrodu.
Vedieť je polovica úspechu
V roku 2005 sa o niečo viac ako štvrtina novodiagnostikovaných infekcií HIV v USA vyskytla u žien a veľa z týchto infekcií bolo výsledkom sexuálnych vzťahov s mužmi pozitívnymi na HIV. Okrem toho je 80% z odhadovaných 120 000 až 160 000 HIV pozitívnych žien v USA v plodnom veku a až štvrtina z týchto žien nemusí poznať svoj stav. Tieto ženy, ktoré nepoznajú svoj stav HIV, môžu byť vystavené najvyššiemu riziku prenosu vírusu na svoje deti, ak sa rozhodnú otehotnieť, najmä ak nedostanú testovanie na HIV a liečbu v rámci včasného prenatálneho vyšetrenia. starostlivosť.
Ak otehotniete, je nesmierne dôležité, aby ste boli čo najskôr vyšetrení na HIV počas svojej prenatálnej starostlivosti. Aj keď je vaše riziko vystavenia minimálne, je lepšie byť v bezpečí, ako sa ospravedlniť. Poznanie vášho stavu HIV pomôže váš pokoj v duši. Dôležitejšie však je, že ak ste pozitívni, čím skôr začnete liečbu, tým bezpečnejšie si môžete svoje budúce dieťa nechať.
Ak ste tehotná a nepoznáte svoj stav HIV, požiadajte svojho lekára, aby vám v rámci prenatálnej starostlivosti vykonal test na HIV. Aj keď všetci lekári by mali ponúkať testy na HIV každej tehotnej pacientke, veľa z nich nie. Je to poľutovaniahodné, pretože univerzálne testovanie a liečba tehotných žien by mohli pomôcť eliminovať prenos HIV z matky na dieťa.
Rozhodnutie otehotnieť, keď je HIV +
V dnešnej dobe vysoko aktívnej antiretrovírusovej liečby (HAART) sa HIV stal ochorením, s ktorým ľudia žijú už celé desaťročia. Mnoho HIV pozitívnych mužov a žien má záujem mať vlastné deti. Aj keď riziká prenosu počas tehotenstva neboli eliminované, vďaka novej liečbe a technológiám je pre páry HIV + oveľa bezpečnejšie mať deti.
Ak ste súčasťou dvojice, kde je jeden alebo obaja HIV pozitívni a uvažujete o tom, že budete mať deti, je dôležité predtým, ako sa pokúsite otehotnieť, poradiť sa so svojím lekárom. Váš lekár vám môže pomôcť rozhodnúť, či je pre vás prirodzené tehotenstvo vhodné. Ak je to tak, môžu vám pomôcť znížiť riziko prenosu na vás, vášho neinfikovaného partnera alebo budúce dieťa. Medzi ďalšie možnosti nosenia dieťaťa patrí použitie technológií asistovanej reprodukcie alebo adopcia. Po konzultácii sa niektoré páry môžu rozhodnúť, že zostanú bez dieťaťa.
Ak ste vy alebo váš partner HIV pozitívni, nemusí to byť koniec vašich snov o rodine. Môže to však sťažiť rozhodovací proces. Preto je dôležité začať proces s čo najväčším počtom informácií. Ak je vášmu lekárovi nepríjemné diskutovať o možnostiach reprodukcie, vyhľadajte niekoho iného, kto vám poskytne potrebnú pomoc. Keď niekto z vás žije s HIV, je možné zodpovedne sa rozhodnúť mať deti. Existujú lekári, ktorí to vedia, rešpektujú autonómiu svojich HIV pozitívnych klientov a sú ochotní a schopní pomôcť.