Herpes zoster ophthalmicus (HZO) je závažná, videnie ohrozujúca infekcia, ktorá postihuje oko a pokožku okolo oka. HZO je spôsobený reaktiváciou vírusu varicella-zoster, rovnakého vírusu, ktorý spôsobuje ovčie kiahne u detí. Po infekcii zostáva vírus v pokoji v nervoch a môže sa znovu aktivovať, čo má za následok pásový opar u ľudí so zníženou imunitou. HZO vzniká pri reaktivácii vírusu v nervoch, ktoré zásobujú oblasť očí.
Jrgen Hopf / EyeEm / Getty Images
Vírus varicella-zoster sa nesmie zamieňať s herpes simplex 1, iným vírusom, ktorý spôsobuje očné opary. Herpes simplex 1 je rovnaký vírus, ktorý spôsobuje opary na perách a ústach. Niekedy spôsobuje infekciu rohovky nazývanú herpes simplex keratitída.
Príznaky
Ak máte HZO, budete mať s najväčšou pravdepodobnosťou vyrážku na jednej strane tváre alebo na čele, ktorá vyzerá ako ovčie kiahne. Okolo jedného z vašich očí sa môže vytvoriť skupina malých pľuzgierov. Až jeden týždeň pred objavením sa vyrážky sa môžete cítiť chorý únavou, malátnosťou a pravdepodobne horúčkou nízkeho stupňa. V niektorých prípadoch môžete pocítiť bolesť v postihnutej oblasti niekoľko dní pred objavením sa pľuzgierov. Ak dôjde k infikovaniu vášho oka HZO, môžu sa vyskytnúť nasledujúce príznaky:
- Silná bolesť v oku a okolo oka
- Sčervenanie očí
- Opuch očného viečka
- Citlivosť na svetlo
Príčiny
HZO je spôsobený rovnakým vírusom, ktorý spôsobuje ovčie kiahne a pásový opar. U ľudí, ktorí mali ovčie kiahne alebo boli vystavení vírusu ovčích kiahní, sa môže vyvinúť HZO. Až u 25% ľudí s herpes zoster sa vyvinie HZO. Tomuto stavu nie je možné zabrániť, býva však častejší u starších ľudí a osôb so zníženou imunitou. Cvičenie, odbúravanie stresu a udržiavanie dobrého imunitného systému môžu znížiť vašu šancu na ovplyvnenie.
Diagnóza
Aj keď existuje niekoľko lekárskych testov, ktoré možno vykonať na potvrdenie stavu, väčšina lekárov dokáže diagnostikovať HZO na základe vzhľadu a symptómov. Aj keď včasná diagnóza môže byť náročnejšia, akonáhle sa objavia pľuzgiere, diagnóza je často jednoznačná kvôli spôsobu, akým ohnisko rešpektuje vertikálnu strednú čiaru tela a ovplyvňuje iba jednu stranu tváre. Jedným z prvých a zrejmých znakov blížiaceho sa prípadu HZO je Hutchinsonovo znamenie. Hutchinsonovým znakom sa rozumie pľuzgier alebo lézia, ktorá vyráža na špičke nosa.
Liečba
Ak spozorujete príznaky, určite navštívte svojho lekára a diagnostikujte im liečbu čo najskôr. Ak máte diagnostikovanú HZO, lekár vám predpíše antivírusové lieky v snahe obmedziť replikáciu vírusu a zmierniť následné bolesti a príznaky.
Na zníženie zápalu možno predpísať aj steroidnú očnú kvapku. Budete tiež poučení, aby ste udržiavali postihnuté miesta čisté a aby ste predišli poškriabaniu lézií, aby ste zabránili zjazveniu alebo bakteriálnej infekcii.
Na zníženie bolesti môžete byť vyzvaní, aby ste si na postihnuté miesta aplikovali chladné obklady. Na bolesť sú niekedy užitočné aj voľnopredajné lieky. Nie je neobvyklé, že prípady HZO sú prijímané do nemocnice.