Indometacín je nesteroidné protizápalové liečivo (NSAID) používané na zmiernenie bolesti, opuchov a stuhnutosti kĺbov pri rôznych stavoch artritídy. Účinkuje tak, že blokuje produkciu prírodných látok v tele, ktoré spôsobujú zápaly, opuchy a bolesť.
Formy indometacínu zahŕňajú perorálnu kapsulu, perorálnu tekutinu alebo rektálny čapík. Je predávaný pod značkami Indocin a Tivorbex a tiež ako generický liek.
Jose Luis Pelaez Inc. / Getty Images
Používa
Indometacín môže pomôcť zmierniť zápal, bolesť a horúčku. Indometacín sa môže podávať samotný na liečbu akútneho (dočasného) stavu alebo ako súčasť kombinovanej liečby chronického stavu. Lekári predpisujú indometacín na liečbu:
- Stredne ťažká až ťažká reumatoidná artritída (RA), osteoartritída (OA) alebo ankylozujúca spondylitída (AS)
- Akútne bolestivé rameno pri stavoch ako burzitída alebo tendonitída
- Akútna dnová artritída
Pri chronických stavoch, ako sú RA, OA alebo AS, by ste užívali indometacín ako súčasť svojho liečebného plánu na zvládnutie alebo zníženie vzplanutia (obdobia vysokej aktivity ochorenia) alebo keď sa u vás vyskytne obdobie vysokého zápalu.
Pred prijatím
Pred začatím liečby indometacínom váš lekár zváži riziká spojené s užívaním tohto lieku a výhodami jeho užívania. Budú chcieť vedieť o všetkých alergiách, ktoré máte na akékoľvek lieky, potraviny, farbivá, konzervačné látky alebo živočíšne produkty.
Podľa Úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) by určité skupiny ľudí nemali brať indometacín. Nemal by sa podávať deťom mladším ako 14 rokov, pretože v tejto skupine nebola stanovená bezpečnosť a účinnosť lieku.
Starší dospelí môžu byť citlivejší na účinky tohto lieku a je pravdepodobnejšie, že sa u nich vyskytnú nežiaduce vedľajšie účinky vrátane problémov so žalúdkom a obličkami. Nie je dostatok dôkazov na určenie, či je použitie indometacínu bezpečné, ak dojčíte.
Niektoré lieky by sa nemali používať s indometacínom. Ľudia, ktorí užívajú antidepresíva, by sa mali poradiť so svojimi lekármi, či je bezpečné užívať indometacín.
Mali by ste sa tiež poradiť so svojím lekárom, či je bezpečné podávať indometacín s nasledujúcimi liekmi:
- Cyklosporín
- Lítium
- Metotrexát
- Probenecid
- Lieky na srdce alebo krvný tlak vrátane diuretík
- Riedidlá krvi
- Iné NSAID, vrátane celekoxibu, diklofenaku a meloxikamu
Tento zoznam nie je úplný. Iné lieky môžu interagovať s indometacínom, vrátane voľne predajných liekov, vitamínov a bylín.
Ľudia s určitými stavmi by o tom mali pred začatím liečby indometacínom informovať svojich lekárov. Tie obsahujú:
- Ochorenie srdca
- Vysoký krvný tlak
- Poruchy krvácania
- Vredy žalúdka alebo krvácanie
- Astma
- Problémy s pečeňou alebo obličkami
Mali by ste tiež informovať svojho lekára, ak fajčíte, pretože fajčenie môže zvýšiť vedľajšie účinky indometacínu alebo ovplyvniť spôsob, akým liek účinkuje. Fajčenie môže tiež zvýšiť riziko gastrointestinálnych vedľajších účinkov a komplikácií.
Iné NSAID
Medzi ďalšie NSAID patria:
- Celebrex (celecoxib)
- Clinoril (sulindac)
- Feldén (piroxikam)
- Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin (ibuprofén)
- Orudis, Oruvail, Actron (ketoprofén)
- Lodín (etodolak)
- Mobic (meloxikam)
- Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox (naproxén)
- Relafen (nabumetón)
- Voltaren (sodná soľ diklofenaku)
Dávkovanie
Perorálny indometacín sa dodáva v kapsulách s okamžitým uvoľňovaním a kapsulách s predĺženým uvoľňovaním. Kapsuly s okamžitým uvoľňovaním majú silu 25 miligramov (mg) a 50 (mg), zatiaľ čo kapsuly s predĺženým uvoľňovaním sú dostupné v sile 75 mg.
Užíva sa ústami, zvyčajne dvakrát alebo trikrát denne, plným pohárom vody. Ak sa vám počas užívania indometacínu objaví žalúdočná nevoľnosť, užite ho s jedlom alebo mliekom.
Indometacín sa môže tiež brať ako čapík na rektálne použitie. Uistite sa, že dodržiavate všetky pokyny na štítku s predpismi alebo podľa pokynov lekára.
Ak užívate indometacín, pretože máte pretrvávajúce nočné bolesti alebo rannú stuhnutosť, poraďte sa s lekárom o dávkovaní a načasovaní, pretože vám môžu odporučiť podať väčšiu časť dennej dávky pred spaním (nesmie presiahnuť 100 mg).
Na zníženie rizika gastrointestinálnych problémov alebo iných vedľajších účinkov vám lekár predpíše tento liek v najnižšej účinnej dávke po čo najkratšiu dobu. Nezvyšujte dávku bez toho, aby ste sa najskôr porozprávali so svojím lekárom.
Ak zabudnete užiť dávku, užite ju čo najskôr ako môžete. Ak je čas užiť ďalšiu dávku, užite iba túto dávku. Neužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste sa pokúsili nahradiť vynechanú dávku.
Vedľajšie účinky
Najbežnejšie vedľajšie účinky indometacínu sú hnačky, závraty, bolesti hlavy a pálenie záhy. Tieto zvyčajne zmiznú, akonáhle si vaše telo zvykne na liek. Mali by ste sa však obrátiť na svojho lekára, ak pretrvávajú alebo sú závažné.
Ak sa u vás vyskytnú závažnejšie vedľajšie účinky, obráťte sa na svojho lekára. Môžu to byť napríklad:
- Alergická reakcia
- Ťažkosti s dýchaním alebo sipot
- Závažné kožné príznaky
- Znaky vnútorného krvácania: Krvavá, čierna alebo dechtová stolica, červený alebo tmavohnedý moč, pľuvanie krvi alebo hnedého materiálu, červené škvrny na koži, neobvyklé podliatiny, krvácanie z očí, nosa alebo ďasien
- Známky krvnej zrazeniny: Zmeny videnia, bolesť na hrudníku, silné bolesti hlavy, problémy s rozprávaním, náhle znecitlivenie alebo slabosť tváre, ruky alebo nohy, problémy s chôdzou
- Nevysvetliteľný prírastok hmotnosti
- Nevysvetliteľný opuch
- Cítite sa slabí alebo mimoriadne unavení
- Zožltnutie očí alebo kože
Varovania a interakcie
Indometacín (a ďalšie NSAID) môže zvýšiť riziko srdcového infarktu alebo mozgovej príhody. To sa môže stať kedykoľvek počas užívania liekov, ale je pravdepodobnejšie, že čím dlhšie budete tento liek užívať. Toto riziko je vyššie, ak máte srdcové choroby, ste starší alebo máte rizikové faktory srdcových chorôb, vrátane fajčenia, rodinnej anamnézy, vysokého krvného tlaku alebo cukrovky.
Aj keď je indometacín zriedkavý, môže spôsobiť žalúdočné alebo črevné krvácanie. K tomu môže dôjsť kedykoľvek počas užívania tohto lieku. Zdá sa, že starší dospelí majú vyššie riziko.
Ak užijete príliš veľa indometacínu, môžete sa predávkovať. Ak si myslíte, že máte predávkovanie, kontaktujte toxikologické centrum alebo ihneď choďte na pohotovosť.
Príznaky predávkovania NSAID môžu zahŕňať zvonenie v ušiach, rozmazané videnie, silné bolesti hlavy, ťažkosti s dýchaním, bolesti žalúdka, nízky krvný tlak, slabosť, zmätenosť, extrémne vzrušenie alebo úzkosť.
Poraďte sa so svojím lekárom, ak máte obavy z používania indometacínu alebo si myslíte, že môžete mať závažné vedľajšie účinky alebo reakciu na liek. Váš lekár môže prediskutovať riziká a prínosy liečby indometacínom a pomôcť vám rozhodnúť, či je pre vás to pravé.
.jpg)
.jpg)
-overview.jpg)
