Deti majú často zväčšené mandle, ale ako môžu tieto veľké mandle ovplyvniť spánok? Často môže byť výsledkom chrápanie a spánkové apnoe, čo môže mať dôležité dôsledky na rast a správanie. Objavte vplyv veľkých mandlí a zistite, či je potrebné ošetrenie chirurgickým zákrokom.
quintanilla / iStock / Getty ImagesVeľké mandle môžu ovplyvňovať dýchanie
Horné dýchacie cesty detí môžu byť narušené veľkými mandľami alebo adenoidmi. Zadná časť úst a hrdla sú proporcionálne menšie u detí a majú zvýšený svalový tonus v porovnaní s dospelými. Lymfatické tkanivo mandlí a adenoidov rastie u väčšiny detí vo veku od 2 do 6 rokov. U tých, ktorí nemajú miesto nazvyš, môže tento rast spôsobiť zúženie, ktoré zhoršuje priechod vzduchu. To môže u týchto detí viesť k chrápaniu alebo dokonca spánkovému apnoe. U veľkej väčšiny detí s veľkými mandľami alebo adenoidmi sa však spánkové apnoe nikdy nevyvinie.
Ako určiť veľkosť a vplyv mandlí
Stupeň zväčšenia sa hodnotí pomocou škály, ktorá sa snaží objektívne posúdiť veľkosť tkanív a riziko dýchania narušeného spánkom. Táto Brodského stupnica stupňuje veľkosť palatinových mandlí od 1+ do 4+. Pri najväčšej klasifikácii sa mandle dotýkajú stredovej čiary hrdla. Keď tieto tkanivá dosiahnu kritickú hranicu stanovenú lekárom, môžu sa vyskytnúť súvisiace zmeny, ktoré vedú k ďalším problémom.
Narušené prúdenie vzduchu môže viesť k vibráciám (napríklad chrápaniu), ktoré spôsobujú opuch a sčervenanie tkanív. Môžu sa vyskytnúť aj opakujúce sa infekcie. Situáciu môžu ešte zhoršiť ďalšie anatomické variácie, ktoré môžu súvisieť so zúženými dýchacími cestami, ako napríklad krátky krk alebo malá čeľusť.
Neliečené chrápanie a spánkové apnoe môžu mať, bohužiaľ, značné následky na zdravie detí. Zlý spánok môže narušiť uvoľňovanie rastového hormónu a spôsobiť, že deti budú kratšie. Okrem toho deti, ktoré nespia dobre, majú pravdepodobnejšie problémy s chovaním, ako je porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD). Tieto účinky môžu byť vážne a môžu viesť k liečbe.
Môže pomôcť odstránenie mandlí operáciou tonzilektómie
Ak máte obavy z chrápania alebo opakovanej infekcie u dieťaťa, váš lekár môže zhodnotiť veľkosť mandlí. Ak sa zistí, že sú zväčšené, je možné ich odstrániť chirurgickým zákrokom nazývaným tonzilektómia. Tento postup predstavuje nízku mieru rizika a v prípade potreby môže byť veľmi užitočný.
Niektorí rodičia sa rozhodnú počkať, kým nenastane ďalší rast, aby sa zlepšila veľkosť dýchacích ciest. Ak to nemá žiadny vplyv na spánok, rast a správanie, môže to byť vhodné. Ak nastanú problémy, môže byť dôležité preskúmať možnosti liečby.