Väzy sú tvrdé vláknité spojivové tkanivo, ktoré spája dve susedné kosti a pomáha ich udržiavať stabilizované v spoločnom priestore. Hlavnou úlohou väzov je zabezpečiť stabilitu kĺbov a kostí v celom tele. Funkcia väzov sa v skutočnosti odráža v ich názve, ktorý pochádza z výrazu „ligare“ - latinského slova pre „bind“ alebo „tie“. Ak utrpíte zranenie väzu, stratíte stabilitu v poranenom mieste.
Peter Dazeley / Getty Images
Anatómia
Väzy sa javia ako krížové pruhy, ktoré pripájajú kosti kosť a pomáhajú stabilizovať kĺby.
Štruktúra
Základnými stavebnými kameňmi väziva sú kolagénové vlákna. V tele je približne 900 väzov, ktoré sú zložené z hustých vláknitých zväzkov kolagénových vlákien a vretenovitých buniek známych ako fibrocyty. Tieto zväzky sú obklopené gélovitou látkou nazývanou mletá látka. Líšia sa veľkosťou, tvarom, orientáciou a umiestnením.
Kolagén je silný, pružný a odolný voči poškodeniu v dôsledku ťahania alebo stlačenia. To umožňuje väzivu vydržať širokú škálu síl počas pohybu. Kolagénové vlákna sú usporiadané do paralelných zväzkov, aby znásobili silu jednotlivých vlákien.
Zväzky kolagénu, ktoré tvoria väčšinu väzov, sa pripájajú k vonkajšej vrstve obklopujúcej všetky kosti, ktorá sa nazýva periosteum. Na tomto mieste pripojenia môže byť tiež ďalšia lubrikačná membrána, synoviálna membrána a vak. Spolu to vytvára burzový vak, ktorý poskytuje tlmenie a výživu okolitej kosti.
Poloha
Väzy sa nachádzajú v tele. Niektoré pomáhajú spájať kosti v kĺboch, zatiaľ čo iné pomáhajú stabilizovať dve časti tela a obmedzovať pohyb medzi nimi, napríklad väzy maternice, ktoré ju udržiavajú v správnej polohe v panve, alebo väzy v kostiach a predlaktiach, ktoré udržiavajú aby sa neroztrhli.
Väčšina väzov je obsiahnutá okolo pohyblivých kĺbov, medzi ktoré patria:
- Členky
- Kolená
- Boky
- Lakte
- Plecia
- späť
- Krk
- Prsty
Niektoré sú ale obsiahnuté okolo nepohyblivých kostí, ako sú naše rebrá a kosti, ktoré tvoria naše predlaktie.
Funkcia
Väzy spájajú kosti s ostatnými kosťami, najmä v kĺboch a umožňujú vám voľný, ľahký a bezbolestný pohyb. Väčšina väzov prebieha paralelne s kosťou a svalmi, ktoré podporujú, a poskytuje stabilitu v celom rozsahu pohybov kĺbov.
Typy väzov
Väzy sa líšia podľa anatomickej štruktúry, ktorú podporujú. Niektoré sú pružné, iné robustné. Bez ohľadu na to, väzy poskytujú stabilitu orgánom a kostiam v celom tele a sú neoddeliteľnou súčasťou maximálneho rozsahu pohybu, plynulých pohybov a pohyblivosti bez bolesti.
Väzy na kolene
- Predný krížny väz (ACL): Pripája sa k prednej časti kolena na stehnovú kosť a holennú kosť a riadi krútivé pohyby a pohyb vpred.
- Zadný krížový väz (PCL): Pripája sa k zadnej časti stehennej kosti a holennej kosti a bráni pohybu ACL vpred.
- Stredný krížny väz (MCL): Pripája sa k vnútornej časti holennej a lýtkovej kosti a zabraňuje vonkajšiemu krúteniu nohy.
- Laterálny kolaterálny väz (LCL): Pripája sa k vonkajšej časti holennej a lýtkovej kosti a zabraňuje pohybu nohy smerom dovnútra.
Väzy lakťové
Dva väzy lakťa sú:
- Ulnárno-kolaterálny väz: Tiež sa nazýva mediálny kolaterálny väz, ktorý vedie pozdĺž vnútornej strany lakťa.
- Bočný kolaterálny väz: Tiež sa nazýva radiálny kolaterálny väz, ktorý vedie pozdĺž vonkajšej strany lakťa.
Tieto dva väzy spolupracujú nielen preto, aby pomohli stabilizovať lakťový kĺb, ale tiež vám umožnia ohyb a predĺženie ruky.
Ramenné väzy
Existuje päť hlavných ramenných väzov, ktoré udržujú rameno na mieste a zabraňujú jeho vykĺbeniu. Päť väzov je obsiahnutých v glenohumerálnom a akromioklavikulárnom kĺbovom priestore ramena.
- Vynikajúci glenohumerálny väz
- Stredný glenohumerálny väz
- Horné glenohumerálne väzy
- Akromioklavikulárne väzivo
- Korakoklavikulárne väzy
Glenohumerálne väzy pomáhajú stabilizovať glenohumerálny kĺb, ktorý spája ramennú jamku alebo glenoid s ramennou kosťou alebo ramennou kosťou. Glenohumerálne väzy nám pomáhajú natiahnuť ruku od lopatky.
Akromioklavikulárny (AC) kĺb, čo je kĺb typu guľka a jamka, ktorý spája hornú časť lopatky s kľúčnou kosťou alebo kľúčnou kosťou a umožňuje tri stupne voľnosti, alebo jednoduchšie umožňuje, aby sa naše horné rameno voľne pohybovalo dovnútra. viac smerov. Táto flexibilita tiež spôsobuje, že rameno je náchylnejšie na zranenie.
Členkové väzy
Ak ste si niekedy vyvrtli alebo vyvrtli členok, pravdepodobne ste si poranili predné talofibulárne väzivo. Toto je jeden z troch väzov, ktoré tvoria komplex laterálneho kolaterálneho väzu (LCL) na vonkajšej časti členku. Ďalšie dva väzy sú kalkaneofibulárne a zadné talofibulárne väzy. Tieto väzy sa môžu poškodiť, ak máte vážne podvrtnutie alebo zlomeninu členka.
Mediálne kolaterálne väzy (MCL), tiež známe ako deltový väz, sú umiestnené na vnútornej časti členku. Táto skupina väzov je rozdelená na povrchnú a hlbokú skupinu vlákien. MCL je pokrytý šľachami, ktoré ho chránia pred traumou a poranením.
Bedrové väzy
Bedro obsahuje štyri hlavné väzy a je rozdelené na vonkajšie a vonkajšie kapsulové väzy. Obaja pomáhajú pri flexii a extenzii bedra.
Tri kapsulárne väzy zahŕňajú:
- Iliofemorálny väz (Y väz Bigelowa): Najsilnejšie väzivo v tele a pripevňuje prednú dolnú iliačnú chrbticu (AIIS) k intertrochanterickému hrebeňu stehnovej kosti.
- Pubofemorálne väzy: Pubofemorálny väz zabraňuje nadmernému únosu a rozšíreniu bedra.
- Ischiofemorálne väzy: Iliofemorálny zabraňuje hyperextenzii bedra.
Jediným intrakapsulárnym väzivom je ligamentum teres (väz hlavice stehennej kosti), ktorý slúži ako nosič pre foveálnu artériu, hlavný zdroj krvného zásobenia batoliat a malých detí.
Zadné väzy
Existuje 7 väzov, ktoré podporujú chrbticu:
- Ligamentum flavum: Nachádza sa medzi stavcami
- Fazetové kapsulárne väzivo: Nachádza sa v mieste kapsulárneho vloženia po stranách chrbtice
- Interspinózne väzivo: Nachádza sa medzi tŕňovými výbežkami
- Supraspinózne väzivo: Nachádza sa nad a po stranách každého stavca
- Medzikrížový väz: Nachádza sa medzi dlhými špičatými stranami každého stavca
- Zadné pozdĺžne väzy: Dlhé tenké väzivo, ktoré vedie pozdĺž zadnej časti chrbtice
- Predné pozdĺžne väzy: Široký vláknitý pás, ktorý vedie pozdĺž prednej časti chrbtice
Zadné a predné pozdĺžne väzy sú hlavnými prispievateľmi k stabilite chrbtice. Zranenie zadného pozdĺžneho väzu môže mať za následok herniáciu disku, ktorá môže spôsobiť, že sa nebudete môcť ohýbať dozadu bez bolesti. Ak chrbát zhasne, najmä ak náhle hyperflexne alebo krútite chrbtom, môžete zraniť jeden alebo viac tieto zadné väzy.
Ak ste niekedy mali bolesti chrbta, viete, aké bolestivé a vysiľujúce môžu byť. Bolesť chrbta v dôsledku vyvrtnutia väzov a namáhania väzov je v skutočnosti jednou z hlavných príčin bolesti chrbta na svete.
Zranenia väzov
Poranenie väzu vedie k drastickej zmene jeho štruktúry a fyziológie a vytvára situáciu, keď sa funkcia väzu obnoví tvorbou jazvového tkaniva, ktoré je biologicky a biomechanicky horšie ako tkanivo, ktoré nahrádza.
Medzi najčastejšie poranenia väzov patria:
Slzy predného krížneho väzu
Slza ACL je zďaleka najčastejším poranením kolena a slzou väzov, o ktorých môžete počuť. Bežne sa vyskytuje až 80% času v dôsledku poranenia kontaktným športom. Počas slzy ACL môžete počuť praskanie a cítiť okamžitú nestabilitu kolena. Koleno je vysoko vaskularizovaná oblasť, takže prasknutie ACL vedie k rýchlemu zápalu v dôsledku vyliatia krvi do priestoru kolena, ktorá spôsobí hemartrózu. Väčšina bolesti pocítenej počas slzy ACL je spôsobená zápalom.
Slza ACL sa kedysi považovala za zranenie kolena končiace sa s kariérou pre športovca, ale to už kvôli mnohým chirurgickým pokrokom neplatí. Slza ACL môže viesť k:
- Zmenený pohyb
- Svalová slabosť
- Znížený funkčný výkon
Môže to viesť k strate celej alebo väčšej športovej účasti mladých športovcov.
Je to spojené aj s dlhodobými klinickými následkami vrátane:
- Meniskálne slzy
- Chondrálne lézie
- Zvýšené riziko skorého nástupu poúrazovej artrózy
Včasná chirurgická liečba našťastie znižuje riziko dlhodobých následkov.
Podvrtnutie kolena
Zranenia nôh sú v športe veľmi časté. Našťastie, týmito zraneniami sú často podvrtnutie kolena alebo poranenie mediálneho kolaterálu alebo laterálneho kolaterálneho väzu kolena. Podvrtnutie kolena sa môže cítiť ako vybočenie kolena a môže ho sprevádzať bolesť, opuch a slabosť nohy.
Podvrtnutie lakťa
Najbežnejším poranením lakťových väzov je prasknutie mediálneho kolaterálneho väzu. To sa často stáva športovcom, ktorí opakovane hádžu nad hlavou, napríklad bejzbalové nadhadzovače, hody oštepom, rozohrávače, tenis, volejbal a vodné pólo.
Vnútorný krútiaci pohyb po lakte počas neskorých fáz natiahnutia a skorého zrýchlenia pohybu spôsobuje nadmerné namáhanie väzu, ktoré vedie k prasknutiu. Počiatočným znakom môže byť nestabilita lakťa, aj keď klinický obraz sa môže líšiť. Môžete tiež cítiť bolesť v lakťovom kĺbe a postihnutú ruku pocítite so zníženou presnosťou a zníženou rýchlosťou. Značná prasklina si vyžaduje chirurgickú opravu.
Vykĺbenie bedrového kĺbu
U detí a dospelých sa môžu vyskytnúť dislokácie bedrového kĺbu. Zranenia ligamentum teres môžu mať za následok dislokáciu po traumatickom páde a sú obzvlášť alarmujúce u detí. Aj keď je vaskulárny príspevok foveálnej artérie, ktorá je uložená v ligamentum teres, u dospelých malý, môže to mať u detí za následok osteonekrózu alebo smrť hlavice stehennej kosti.
Dislokácie bedrového kĺbu sú u dospelých menej časté. Väčšina poranení bedrového kĺbu je natiahnutie alebo vyvrtnutie spôsobené autonehodou, traumou priamo do bedra alebo inými jemnejšími príčinami, ako je preťaženie svalov a väzov v bedre, nedostatočné zahriatie pred náročnou fyzickou aktivitou a zvýšenie aktivity po udržaní. poranenie mäkkých tkanív.
Vyvrtnutý členok
Podvrtnutie členka je jedným z najčastejších úrazov súvisiacich so športom, najmä v basketbale. Vyskytuje sa pri preťažení predného talofibulárneho väzu. Môžu sa vyskytnúť bolesti, opuchy a ťažkosti s pohybom členku. Ukázalo sa, že spustenie protokolu R.I.C.E, ktorý pozostáva z pokoja, ľadu, kompresie a elevácie, pomáha znižovať opuchy a zlepšovať čas zotavenia.
Ďalšie liečby zahŕňajú:
- Používanie protizápalových liekov, ako je ibuprofén
- Používanie barlí
- Použitie dlahy alebo odliatku
- Fyzická terapia
Poranenia väzov miechy
Poranenia miechového väzu sa najčastejšie vyskytujú po traumatických udalostiach, ako je autonehoda. Medzi bežné príčiny poranenia väzov chrbtice patria:
- Podvrtnutie krku
- Podvrtenie zadného väzu (v dôsledku nadmerného krútenia)
- Šľahnutie
- Textový krk
Poranenia väzov na ramenách
Tri najčastejšie poranenia väzov ramena sú:
- Vykĺbenie ramena
- AC poranenie kĺbu
- Roztrhnutie manžety rotátora
Vyvrtnutie väzov AC kĺbu sa často deje, keď spadneme na vystretú ruku. Trauma ramena, odtrhnutie rotátorovej manžety a vykĺbenie ramena sú tiež častými poraneniami, ktoré môžu poškodiť kĺbové medzery AC a glenohumerálne a väzy, ktoré ich podopierajú.
Najbežnejším z týchto troch prípadov sú poranenia manžety rotátora. Aj keď sa to môže stať v dôsledku traumatizujúcej udalosti, častejšie sa to vyvíja v priebehu starnutia opotrebovaním. Medzi príznaky patria:
- Opakovaná bolesť pri činnostiach
- Bolesť v ramene, ktorá sa prebúdza v noci
- Obmedzený rozsah pohybu paží
- Svalová slabosť
- Praskajúce zvuky v ruke alebo ramene
Slovo od VeryWell
Väzy sú veľmi dôležité štruktúry pre telo, ale často si toho nie ste vedomí, kým neutrpíte úraz. Strečing pred cvičením a udržiavanie zdravej hmotnosti sú dva spôsoby, ako zabrániť zraneniu väzov.
Väčšina poranení väzov sa môže zlepšiť sama alebo konzervatívnym spôsobom, ako je odpočinok, ľad a použitie ibuprofénu. Ak si myslíte, že máte podvrtnutie alebo natiahnutie väzov, obráťte sa na zdravotníckeho pracovníka, ak je bolesť neznesiteľná alebo je viditeľná deformácia postihnutej oblasti.