Je úplne bežné, že počas menštruácie zaznamenáte mierne kŕče, a dobrou správou je, že tieto kŕče sa dajú obvykle zmierniť jednoduchými terapiami, ako je napríklad vyhrievacia podložka alebo liek na od bolesti, ktorý máte k dispozícii na predaj.
PhotoAlto / Frederic Cirou / Getty ImagesNiektoré dámske menštruačné kŕče sa však s týmito základnými prostriedkami nemusia cítiť lepšie. Ak je to váš prípad, je dôležité dohodnúť si stretnutie so svojím lekárom. Týmto spôsobom môžete získať úľavu od bolesti, ktorú si zaslúžite, a môžete mať tiež diagnostické vyšetrenie, ak existuje obava, že by ste mohli mať základný problém.
Pochopenie menštruačných kŕčov
Lekárskym výrazom pre bolesť v menštruácii je dysmenorea. Existujú dva typy: primárna a sekundárna dysmenorea.
Podľa Americkej akadémie pôrodníkov a gynekológov (ACOG) viac ako 50 percent žien, ktoré menštruujú, pociťuje menštruačnú bolesť jeden až dva dni v mesiaci. Inými slovami, menštruačné kŕče sú veľmi časté.
Primárna dysmenorea
Primárna dysmenorea, ktorá sa tiež nazýva „menštruačné kŕče“, je bolesť v menštruácii, ktorá nie je spôsobená žiadnym zdravotným stavom.
Produkcia prostaglandínov vo výstelke vašej maternice sa považuje za hlavného vinníka menštruačných kŕčov. Pretože hladina prostaglandínu v maternici stúpa tesne pred začiatkom menštruácie, u žien sa zvyčajne objaví kŕč prvý deň menštruácie. Keď sa výstelka ich maternice vylučuje a krvácanie pokračuje, hladina prostaglandínu klesá, a tým klesá alebo zmizne kŕč.
Menštruačné kŕče sa zvyčajne objavia, keď žena začne mať menštruáciu, v neskorom detstve alebo v ranom dospievaní. Kŕče však s pribúdajúcimi rokmi bolestivé bolesti klesajú.
Sekundárna dysmenorea
Sekundárna dysmenorea znamená, že menštruačné kŕče u ženy sa nevysvetľujú jednoducho vysokou hladinou prostaglandínov v maternici, ale skôr ich zdravotným stavom.
Príklady stavov, ktoré môžu spôsobiť sekundárnu dysmenoreu, zahŕňajú:
- Endometrióza
- Myómy maternice
- Adenomyóza
- Zrasty v dôsledku predchádzajúcej operácie
- Infekcia panvy
- Hormonálna nerovnováha
Na rozdiel od primárnej dysmenorey môže sekundárna dysmenorea začať neskôr v živote a menštruačné bolesti sa môžu s pribúdajúcimi rokmi zhoršovať, nie zlepšovať.
Navyše, zatiaľ čo bolesť primárnej dysmenorey trvá iba jeden alebo dva dni, bolesť sekundárnej dysmenorey môže byť s pribúdajúcim obdobím silnejšia. V skutočnosti so sekundárnou dysmenoreou môže bolesť ženského obdobia pretrvávať aj po ukončení menštruačného krvácania.
Vyhodnotenie menštruačných kŕčov
Váš lekár zaznamená starostlivú anamnézu a vykoná fyzické vyšetrenie, ktoré môže zahŕňať vyšetrenie panvy. Váš lekár môže odporučiť tehotenský test, pretože kombinácia kŕčov a krvácania môže naznačovať potrat alebo mimomaternicové tehotenstvo.
Na základe vášho počiatočného vyšetrenia vám lekár môže nariadiť ultrazvuk na vizuálne vyšetrenie vašich reprodukčných orgánov (vaječníkov, maternice a vajíčkovodov). Ultrazvuk je obzvlášť užitočný na detekciu fibroidov.
Menej často môže byť prieskumná operácia označená ako metóda, pri ktorej vám lekár priamo vyšetrí panvové orgány.
Liečba menštruačných kŕčov
Nemedikálne terapie, ako napríklad priloženie vyhrievacej podložky na podbruško alebo cvičenie, vám môžu pomôcť zmierniť bolesť pri primárnej dysmenoree.
A bežne sa na liečbu dysmenorey odporúčajú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén, pretože znižujú hladinu prostaglandínov v tele.
Užívanie NSAID najskôr konzultujte so svojím lekárom, pretože môžu mať nepriaznivé účinky ako krvácanie, žalúdočné vredy, problémy s obličkami alebo pečeňou.
Pri liečbe dysmenorey môžu tiež pomôcť kombinované antikoncepčné prostriedky (napríklad pilulka, náplasť alebo vaginálny krúžok), ako aj antikoncepčné metódy založené iba na progestíne (napríklad vnútromaternicové teliesko alebo implantát).
Ak máte diagnostikovanú sekundárnu dysmenoreu, váš lekár upraví základné ochorenie, aby vám zmiernil menštruačné kŕče. Napríklad na liečbu endometriózy môže byť predpísaná hormonálna antikoncepcia a myómy možno odstrániť chirurgickým zákrokom.
Nakoniec niektoré ženy volia doplnkové terapie (napríklad akupunktúru alebo jogu), buď samotné alebo ako doplnok k liečbe, na upokojenie bolesti - hoci dôkazy podporujúce ich užitočnosť sú obmedzené.
Slovo od Verywell
Je dobré navštíviť svojho lekára, ak trpíte menštruačnými kŕčmi, najmä ak sa vám nepodarí zmierniť ich pomocou jednoduchých stratégií a / alebo pretrvávajú dlhšie ako jeden alebo dva dni menštruácie.
Ak sa u vás objavia nové alebo silné bolesti panvy alebo dolnej časti brucha, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc.