Takmer všetky ženy pociťujú niektoré predmenštruačné príznaky týždeň alebo dva pred menštruáciou. Ale asi u 40% žien sú príznaky dostatočne významné na to, aby diagnostikovali predmenštruačný syndróm alebo poruchu predmenštruačnej dysforie.
Existuje niekoľko možností liečby PMS / PMDD. Typ liečby, ktorý je pre vás vhodný, závisí od závažnosti vašich príznakov. Ak máte iba miernu PMS, môžete sa cítiť lepšie len pri zmene životného štýlu, ale ak máte závažnú PMS alebo PMDD, možno budete potrebovať ďalšie lieky alebo liečbu.
Rattankun Thongbun / Getty ImagesMožnosti liečby prvej línie
Všetky ženy môžu mať úžitok z nasledujúcich odporúčaní, ale ženy s diagnózou PMS / PMDD by mali dodržiavať tieto základné zmeny životného štýlu:
- Znížte konzumáciu alkoholu
- Znížte príjem kofeínu
- Vylúčte potraviny s vysokým obsahom glykémie (biele pečivo, biela ryža, cestoviny, sladkosti)
- Jedzte nízko glykemické komplexné sacharidy (celozrnné výrobky, hnedá ryža, pšeničné cestoviny, ovocie)
- Denné cvičenie
Ak zmeny životného štýlu nie sú dostatočné na zmiernenie vašich príznakov, možno budete chcieť vyskúšať ďalšie možnosti liečby predtým, ako sa poradíte s lekárom, aby ste prediskutovali farmakologickú liečbu. Existuje veľa alternatívnych terapií, ktoré sa tvrdia, že sú prospešné
Nasleduje zoznam doplnkových a alternatívnych liečebných terapií, ktoré podľa klinického výskumu môžu mať určitú výhodu.
- Kognitívne behaviorálna liečba (poradenstvo)
- Reflexológia
- Uhličitan vápenatý 1200 mg denne
- Cudné bobuľové ovocie (Vitex agnus castus) 20 mg denne
- Akupunktúra
Čo ak ošetrenie prvej línie nepomôže?
Ak máte závažné PMS alebo sa vaše mierne príznaky PMS nezlepšia ani po vyskúšaní niektorej z týchto možností liečby prvej línie, bude pravdepodobne potrebné začať alebo pridať ďalšie lieky. Tieto lieky účinkujú tak, že ovplyvňujú vaše hormonálne hladiny a / alebo mozgové chemikálie, ktoré sú zodpovedné za príznaky PMS.
Kombinované perorálne kontraceptíva
- Tabletka potláča vašu ovuláciu. Predpokladá sa, že to pomáha „vyvážiť“ zmeny hormónov v luteálnej alebo predmenštruačnej fáze.
- Môže fungovať najlepšie, ak sú príznaky väčšinou fyzické.
- Môže byť najlepšie pre ženy s miernymi až stredne závažnými príznakmi.
Kontinuálne alebo luteálne fázy inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI)
- Zmeny hormónov, ktoré sa vyskytujú v luteálnej alebo predmenštruačnej fáze, môžu znížiť funkciu vášho neurotransmiteru serotonínu. To môže spôsobiť príznaky ako depresia, úzkosť a podráždenosť.
- Môže sa užiť len počas luteálnej fázy od 14. dňa cyklu do začiatku menštruácie
- Zmierňuje príznaky do 1-2 dní
- Začnite s nižšími dávkami a v prípade potreby ich môžete zvýšiť
- Môže to byť najlepšie pre ženy, ktoré majú väčšinou príznaky spojené s náladou alebo majú závažnú PMS / PMDD
Estradiolové náplasti a perorálny progestín alebo Mirena
- Druhá línia hormonálnej liečby, ak antikoncepčné tablety nefungujú
Analógy GnRH a substitučná liečba hormónmi s prídavkom
- Tretia línia hormonálnej liečby.
- GnRH je injekčný hormón, ktorý potláča ovuláciu.
- Spôsobuje dočasný stav podobný „menopauze“
- Podáva sa hormonálna substitučná liečba, aby sa zabránilo úbytku kostnej hmoty a niektorým príznakom menopauzy
Celková abdominálna hysterektómia s hormonálnou substitučnou liečbou vrátane testosterónu
- Toto je posledná možnosť
- Môže sa zvážiť, ak zlyhali všetky ostatné možnosti liečby u žien s ťažkou PMS / PMDD
- Po odstránení maternice a vaječníkov už nebudete môcť otehotnieť
Celkovým cieľom liečby je dosiahnuť, aby ste sa cítili lepšie pri čo najmenšom zásahu. Nebojte sa, ak nepomôže liečba prvej línie. Na zmiernenie príznakov PMS často vyžaduje kombináciu úprav životného štýlu a liekov. Pamätajte, že integračný prístup je najúspešnejší na utíšenie monštra PMS / PMDD.
