Horná tepna štítnej žľazy je hlavná krvná cieva vo vašom obehovom systéme, ktorá dodáva okysličenú krv do štítnej žľazy a hrtana (hlasová schránka). Štítna žľaza je v prednej časti krku a produkuje množstvo hormónov nevyhnutných pre mnoho telesných funkcií. Hrtan sa nachádza nad štítnou žľazou a je rozhodujúci pre reč.
Máte dve nadštandardné tepny štítnej žľazy - jednu na každej strane so všeobecne symetrickými chodmi. Pokiaľ nie je potrebné odlíšiť jednu stranu od druhej, na dvojicu tepien sa zvyčajne odkazuje v jednotnom čísle.
Horná tepna štítnej žľazy je vetvou vonkajšej krčnej tepny.
Stocktrek Images / Getty Images
Anatómia
Tepny sú veľké cievy, ktoré vedú krv do a zo srdca. Keď sa vzďaľujú od srdca a do všetkých oblastí vášho tela, rozvetvujú sa a tvoria ďalšie tepny, potom žily a menšie krvné cievy.
Spoločná krčná tepna prenáša krv cez hlavu a krk. Rozdeľuje sa na dve časti:
- Vnútorná krčná tepna
- Vonkajšia krčná tepna
Vonkajšia krčná tepna sa potom delí na početné vetvy:
- Vzostupná hltanová tepna
- Lingválna artéria
- Tvárová tepna
- Týlna tepna
- Zadná ušná tepna
- Horná tepna štítnej žľazy
Štruktúra
Horná tepna štítnej žľazy úzko súvisí s vonkajšou vetvou horného laryngeálneho nervu a pokračuje cez štítnu žľazu. Po tomto bode sa rozdeľuje na zadnú a prednú vetvu. Predná vetva zásobuje predný (smerom k prednému) povrchu štítnej žľazy, zatiaľ čo zadná vetva zásobuje bočné a stredné povrchy žľazy.
Tepna vydáva niekoľko vetiev, ktoré sa spájajú s žľazami, svalmi a inými štruktúrami vo vnútri krku a čeľuste:
- Hyoidná tepna
- Horná laryngeálna artéria
- Sternocleidomastoidová tepna
- Tepna štítnej žľazy
Poloha
Horná tepna štítnej žľazy sa vetví z vonkajšej krčnej tepny tesne pod bradou. Odtiaľ vedie nahor do štruktúry nazývanej karotický trojuholník.
Potom sa otočí nadol a prebehne popod svaly pozdĺž prednej časti krku. Tam prichádza do úzkeho kontaktu s dolným zvieračom hltana a vetvou horného hrtanového nervu.
Anatomické variácie
Horná tepna štítnej žľazy má niekoľko známych variácií, ktoré sú obzvlášť dôležité na prevenciu poškodenia nervov a straty krvi počas operácií štítnej žľazy a ďalších štruktúr na krku.
U niektorých ľudí horná tepna štítnej žľazy vzniká z bežnej krčnej tepny namiesto z vonkajšej krčnej tepny. Týmto sa mení jeho vzťah k hornému laryngeálnemu nervu, ktorý je dôležitý pre reč. V jednej štúdii malo iba asi 44% ľudí „štandardnú“ konfiguráciu, pričom tepny 28% ľudí pochádzali z jedného miesta na spoločnej karotide a takmer 27% tepien pochádzali z iného miesta na spoločnej karotide. Zloženie: 100% bavlna.
Iná štúdia naznačuje oveľa rozdielne rýchlosti, pričom viac ako 88% má „štandardný“ vzor vetvenia. V tejto štúdii vedci zistili aj jeden prípad vonkajšieho laryngeálneho nervu, ktorý beží paralelne s tepnou namiesto toho, aby prechádzal cez jej kmeň. .
Medzi ďalšie známe variácie patria:
- Horná štítna žľaza, lingválne a tvárové tepny vznikajúce spoločne ako tyrolingválny kmeň, namiesto toho, aby sa odbočovali od vonkajšej krčnej tepny po druhej.
- Sternocleidomastoidové vetvy niekedy vychádzajú priamo z vonkajšej karotidy, a nie z hornej štítnej žľazy.
- Abnormálny rozvetvený obrazec tepny štítnej žľazy pri jej vzniku a tiež jej päť vetiev iba na pravej strane, zatiaľ čo ľavá nasleduje najbežnejší obrazec.
Lekári často pred chirurgickým zákrokom na krku vykonávajú skenovanie pomocou počítačovej tomografie (CT), aby identifikovali akékoľvek podobné anatomické variácie.
Funkcia
Niekoľko vetví tepny štítnej žľazy pomáha vo funkcii mnohých štruktúr a svalov:
- Hyoidná artéria (tiež známa ako infrahyoidná vetva): Prebieha pozdĺž spodnej strany hyoidnej kosti (za čeľusťou) a pod tyrohyoidným svalom, aby sa spojila s rovnakou vetvou na druhej strane; dodáva omohyoidné, sternohyoidné, sternothyroidné a tyreoidálne svaly, ktoré sa zvyknú rozprávať a prehĺtať
- Sternocleidomastoidová tepna: Spustí sa smerom nadol, aby čiastočne zásobila sternocleidomastoid (SCM) (v čeľusti), ako aj svaly a pokožku okolo; SCM pomáha pri pohyboch hlavy
- Horná laryngeálna artéria: Dodáva krv do svalov, slizníc a žliaz hornej časti hrtana, čím pomáha pri reči; tiež spája s rovnakou vetvou na druhej strane
- Krikotyroidná artéria: Niekedy prispieva k prekrveniu hrtana; môže sa tiež spojiť s rovnakou tepnou na opačnej strane alebo s hrtanovými tepnami; dodáva krv do svalu štítnej žľazy, ktorý naťahuje a napína väzy používané na silnú reč a spev
Zranenie a choroba
Horná tepna štítnej žľazy je citlivá na úrazy spôsobené poranením krku alebo hlavy alebo chorobami cievneho systému vrátane aterosklerózy (kôrnatenie tepien) a vaskulitídy (zápal krvných ciev). Niektoré typy poškodenia možno liečiť liekmi, zatiaľ čo iné si môžu vyžadovať chirurgický zákrok.
Klinický význam
Lekári môžu prísť do kontaktu s hornou tepnou štítnej žľazy počas niekoľkých zákrokov týkajúcich sa hlavy a krku.
Počas tyreoidektómie (chirurgické odstránenie štítnej žľazy) je potrebné túto tepnu odviazať (ligovať) pre prípad, že by došlo k jej náhodnému prerušeniu, pretože by to mohlo spôsobiť vážne krvácanie, ktoré sa ťažko kontroluje.
Tepnu je tiež potrebné ligovať počas operácie na hrtane. Počas tejto operácie je možné poranenie vetvy vonkajšieho laryngeálneho nervu.
Ak je pri práci na tepne alebo v jej bezprostrednej blízkosti prerušený horný laryngeálny nerv, môže byť narušená schopnosť reči, najmä pokiaľ ide o jačanie alebo vytváranie vysokých zvukov.
.jpg)
