Znamená odporúčanie k operácii chrbtice chirurgický zákrok?

Jedno z prevládajúcich vnímaní chirurgov chrbtice (všeobecne) - či už sú to neurochirurgovia, ortopedickí chirurgovia alebo iné - je, že ak vás niekto požiada o stretnutie s jedným, automaticky to znamená, že podstúpite operáciu chrbta.

Aj keď to určite nie je vždy pravda (a majte prosím na pamäti, že máte právo vyhľadávať názory od viac ako jedného lekára), vo vašom výskume môže byť užitočné poznamenať, že niekoľko štúdií zaoberajúcich sa mierou využitia operácia spinálnej fúzie, zákrok, ktorý vykonávajú obaja ortopedickí chirurgovia a neurochirurgovia, ukazuje týmto smerom.

Napríklad Cowan, Dimick, Wainess, Upchurch, Chandler, La Marca vo svojej štúdii z roku 2006 „Zmeny vo využívaní spinálnej fúzie v USA“ zistili, že fúzie pre tri hlavné oblasti chrbtice sa medzi rokmi 1993 a 2003 zvýšili Tvrdí sa, že fúzie krku sa zvýšili o 89%, zatiaľ čo fúzie v torakolumbálnej oblasti (stredná a dolná časť chrbta) sa zvýšili o 31%. A fúzie bedrovej chrbtice sa zvýšili o ohromných 134%.

Vedci tiež zistili, že cervikálna a bedrová fúzia sa zvýšila najviac u pacientov vo veku od 40 do 59 rokov. Zvýšil sa aj počet fúzií u pacientov vo veku 60 rokov a starších.

A nakoniec Cowan et. al. zistil, že ako stacionárny zákrok bola spinálna fúzia oveľa častejšia v roku 2003 ako v roku 1997; V roku 1997 to bol 41. najbežnejší postup; v roku 2003, 19..

Čo je v pozadí rastu spinálnych fúzií?

Možno si domyslieť niekoľko možných dôvodov zrýchlenia. Ale vo svojej štúdii „Trendy Spojených štátov v operácii bedrovej fúzie pri degeneratívnych stavoch“, Deyo, et. al. skontrolovali záznamy spinálnych fúzií poskytnuté v rokoch 1998 až 2001. (Použili na to celonárodný vzorový stacionárny projekt nákladov na zdravotnú starostlivosť a využitie a údaje zo sčítania USA.)

Autori tejto štúdie poznamenávajú, že nárasty postupov fúzie, ktoré boli „oveľa väčšie ako nárasty iných hlavných ortopedických postupov“, zrejme zodpovedajú schváleniu nových chirurgických implantátov FDA.

Deyo, et. al. tiež poznamenajte, že počas tohto časového obdobia došlo k najrýchlejšiemu nárastu operácie spinálnej fúzie u davu viac ako 60; inými slovami seniori a starší ľudia.

Deyo a jeho tím požadujú lepšie údaje o tom, ako efektívna je spinálna fúzia pre pacientov, a upozorňuje, že „tieto zvýšenia nesúviseli so správami o objasnených indikáciách alebo zlepšenej účinnosti“.