Trypsín je jedným z niekoľkých proteolytických enzýmov, ktoré sú potrebné na trávenie. Je to prekurzor (trypsinogén), ktorý produkuje pankreas a jeho primárnou funkciou je trávenie bielkovín. Štiepenie bielkovín trypsínom začína v tenkom čreve, keď trypsinogén (neaktívna forma trypsínu) cestuje z pankreasu do tenkého čreva a sa potom prevedie na trypsín.
Trypsín (tiež niekedy označovaný ako proteináza) spolupracuje s dvoma ďalšími proteinázami, ktoré sa nazývajú pepsín a chymotrypsín, na štiepenie bielkovín (z potravy) na aminokyseliny. Aminokyseliny sú stavebnými blokmi bielkovín a v tele sa používajú na mnoho funkcií, vrátane:
- Produkujúce hormóny
- Zosilnenie rastu svalov
- Oprava tkaniva (vrátane kože, svalov, kostí, chrupaviek a krvi)
- Budovanie neurotransmiterov v mozgu
Taktiež známy ako
Medzi ďalšie bežné názvy trypsínu patria:
- Proteináza
- Proteolytický enzým
- Tripsin
- Tripsina
- Trypsín
Nedostatok trypsínu
Ak telo neprodukuje dostatok trypsínu, môže to viesť k ochoreniu nazývanému malabsorpcia. Malabsorpcia je znížená schopnosť tela tráviť a absorbovať dostatočný prísun živín.
Malabsorpcia z nedostatku trypsínu môže mať niekoľko príčin, napríklad cystickú fibrózu, pankreatitídu (zápal pankreasu) a ďalšie stavy, ktoré majú vplyv na pankreas.
Pri diagnostikovaní pankreatitídy sa môže vykonať laboratórny test zahŕňajúci meranie hladiny trypsínu na stanovenie hladiny trypsínu v krvi alebo stolici. Nízka hladina trypsínu v stolici môže byť známkou nedostatočnosti pankreasu pri pankreatitíde alebo cystickej fibróze (u dospelých).
Poznámka: vysoké hladiny imunoreaktívneho trypsínu (IRT) u detí môžu naznačovať prítomnosť génov pre recesívnu genetickú poruchu, cystickú fibrózu.
Výhody
Nie je dostatok dôkazov na podporu tvrdení, že trypsín je účinný pri mnohých ochoreniach, vrátane:
- Cukrovka
- Rakovina hrubého čreva a konečníka (a ďalšie typy rakoviny)
- Skleróza multiplex
- Infekcie
- Alergie
- Artróza
- Príznaky zažívacích porúch (ako je reflux kyseliny)
Aj keď mnoho ľudí užíva zažívacie enzýmy (napríklad trypsín) na príznaky porúch trávenia, dôkazy (z výskumných štúdií) nepodporujú použitie doplnkových enzýmov na liečbu bežných stavov gastrointestinálneho traktu (GI).
Štúdie
Mnohé zo štúdií zahŕňajúcich prírodné doplnky (vrátane trypsínu) postrádajú dôkazy od ľudí a zahŕňajú štúdie na zvieratách. Mnohé z nich sú staršie štúdie. Veľká časť nedávnej dokumentácie o účinnosti tráviacich enzýmov (a ďalších doplnkov) je založená na týchto starších štúdiách / štúdiách na zvieratách.
Trypsínové doplnky môžu byť účinné pri:
Rany / popáleniny
Voľnopredajné doplnky trypsínu sa často používajú lokálne (na pokožku) na pomoc pri debridemente rán. Debridement je bežný postup zameraný na pomoc telu zbavovať sa mŕtveho tkaniva, aby ho mohlo nahradiť nové tkanivo. Štiepenie bielkovín v mŕtvom tkanive sa považuje za primárny mechanizmus trypsínu, pokiaľ ide o jeho vlastnosti pri hojení rán.
Niektoré štúdie preukázali, že chymotrypsín (proteolytický enzým príbuzný trypsínu) môže znižovať deštrukciu tkaniva, ku ktorej dochádza v dôsledku popálenia. Trypsín: liek chymotrypsín sa klinicky používa od roku 1961.
Aj keď je známe, že proteázy štiepia cudzí materiál a poškodené proteíny (z mŕtveho tkaniva) v ranách, takže sa môže vytvárať nové tkanivo, príliš veľa proteázovej aktivity môže interferovať s normálnym procesom tvorby nového tkaniva. To môže viesť k rozpadu nového tkaniva skôr, ako sa úplne vytvorí.
Zápal a opuchy
Existuje mnoho starších štúdií, ktoré používajú perorálny trypsín a chymotrypsín pri traumatickom poranení a ortopedickej chirurgii na zníženie zápalu a opuchu. Edém je lekársky pojem, ktorý jednoducho znamená opuch. Edém sa vyskytuje v dôsledku úniku malých krvných ciev do blízkych tkanív. Keď sa začne hromadiť prebytok tekutiny, spôsobí to opuch tkanív zúčastnených častí tela. Opuch sa vyskytuje v dôsledku zápalu.
Jedna štúdia zistila, že perorálny chymotrypsín (podávaný ústami) môže byť účinný pri znižovaní zápalu a opuchov spôsobených zlomeninami (ako sú napríklad zlomeniny ruky).
Ďalšia štúdia uvádza, že podávanie trypsínu spolu s bromelaínom pri znižovaní edémov (opuchov) a zlepšovaní hojenia fungovalo lepšie ako jednotlivé enzýmy. Tieto experimenty sa uskutočňovali hlavne na králikoch.
Rakovina
Výsledky štúdií o použití trypsínu na liečbu rakoviny sú zmiešané. Zatiaľ čo niektoré výskumy zistili, že trypsín môže mať vlastnosti potlačujúce nádor (spomalenie progresie rakoviny), ďalšie dôkazy poukazujú na možnosť, že trypsín môže podporovať šírenie určitých typov rakoviny.
V štúdii na starších zvieratách (z roku 1998), ktorá zahŕňala dlhodobé rektálne podávanie trypsínu zmiešaného s inými enzýmami (papaín a chymotrypsín), boli objavené protinádorové účinky u myší, ktorým boli podávané rakovinové bunky. Autori štúdie dospeli k záveru, že „30% u zvierat v testovanej skupine sa zistilo, že nemajú rakovinu [po liečbe enzýmami].
Podľa autorov štúdie z roku 2006 publikovanejJournal of Pathology„Trypsín sa podieľa na kolorektálnej karcinogenéze [vývoj rakoviny v hrubom čreve a konečníku] a podporuje proliferáciu, inváziu a metastázy. Aj keď je trypsín dobre známy pankreatický tráviaci enzým, našiel sa aj v iných tkanivách a pri rôznych druhoch rakoviny. čo je dôležité pre kolorektum. Okrem toho majú kolorektálne rakoviny s expresiou trypsínu zlú prognózu a kratšie prežitie bez chorôb. “
V štúdii z roku 2003 publikovanej v časopiseVýskum rakovinyBolo pozorovaných 72 pacientov s rakovinou žalúdka a 49 s rakovinou pažeráka. Autori štúdie napísali: „Naše výsledky podporujú predstavu, že trypsín hrá v ľudskom karcinóme [rakovina vznikajúca z výstelky vnútorných orgánov] úlohu potlačujúcu nádory.“
Zotavenie po športových úrazoch
Údaje zo štúdií, ktoré skúmali účinky voľnopredajných enzýmov (napríklad trypsínu) na zlepšenie zotavenia svalov po cvičení, boli zmiešané.
Jedna štúdia zistila, že v skupine 20 zdravých mužov vo veku od 18 do 29 rokov proteázové doplnky urýchlili čas na zotavenie (vrátane dĺžky, ktorú subjekty v štúdii pocítili bolesť a schopnosť svalov sťahovať sa) po behu z kopca.
V dvojito zaslepenej randomizovanej placebovej štúdii (zlatý štandard štúdií) sa však zistilo, že účastníci štúdie, ktorí užívali buď doplnok tráviacich enzýmov, alebo placebo na spomalenie bolesti svalov, nebol žiadny rozdiel v dĺžke času na zotavenie placebo skupina vs skupina proteolytických enzýmov.
Možné vedľajšie účinky
Trypsín sa považuje za relatívne bezpečný pri aplikácii na pokožku na účely čistenia a hojenia rán. Nie je však dostatok výskumných údajov, ktoré by naznačovali, či je enzým pri perorálnom podaní bezpečný. Aj keď niektoré štúdie preukázali, že trypsín v kombinácii s inými tráviacimi enzýmami nespôsobuje žiadne vedľajšie účinky, o trypsíne (samotnom podávanom ústami) a jeho úrovni bezpečnosti nie sú dostatočné správy.
Pri aplikácii trypsínu na pokožku na ošetrenie rán boli zaznamenané mierne vedľajšie účinky, ako napríklad lokálna bolesť a dočasné pocity pálenia.
Nepohodlie v gastrointestinálnom trakte sa bežne zaznamenáva z voľnopredajných enzýmov užívaných ústami, najmä pri vysokých dávkach.
Existujú zriedkavé správy o závažnej alergickej reakcii nazývanej anafylaxia, ktoré súvisia s perorálnym chymotrypsínom. Príznaky anafylaxie sa považujú za urgentný stav, môžu zahŕňať:
- Ťažkosti s dýchaním alebo hlučný dych
- Opuch jazyka alebo hrdla
- Zúžené hrdlo
- Ťažkosti s rozprávaním (chrapľavý hlas)
- Sipot
- Kašeľ
- Závraty
- Kolaps
Tieto príznaky anafylaktického šoku sa považujú za lekársku pohotovosť. Ak osoba pociťuje tieto príznaky po užití trypsínu (alebo iného lieku alebo prírodného doplnku), mala by okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
Kontraindikácie
Kontraindikáciou je konkrétny liek, liečba alebo iná situácia, v ktorej by sa liek, doplnok alebo liečba nemali podávať, pretože môžu spôsobiť ujmu. Dva lieky alebo doplnky sa často nemajú užívať spolu a / alebo liek alebo doplnok sa nemajú užívať, ak má osoba konkrétny stav, pretože by ho mohol zhoršiť.
Kontraindikácie pre trypsín (tí, ktorí by nemali užívať liek alebo doplnok kvôli možnosti poškodenia):
- Gravidita (nie je k dispozícii dostatok údajov z klinického výskumu na preukázanie bezpečnosti trypsínu pre tehotné ženy a ich nenarodené deti).
- Dojčiace matky (nie je k dispozícii dostatok údajov z klinického výskumu na preukázanie bezpečnosti trypsínu pre dojčiace matky a ich deti).
Tehotné ženy a dojčiace matky by sa pred užitím trypsínu mali poradiť s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. - Deti s cystickou fibrózou: Má sa za to, že zriedkavý stav nazývaný fibrózna kolonopatia je spojený s užívaním vysokých dávok tráviacich enzýmov. Osoba s cystickou fibrózou by sa mala pred užitím trypsínu vždy poradiť so svojím lekárom.
Dávkovanie a príprava
Príprava
Trypsín môže byť vyrobený z bakteriálnych alebo plesňových zdrojov, ale najčastejšie sa extrahuje z pankreasu ošípaných (nazýva sa to prasací trypsín). Môže byť tiež vyrobený z iných živočíšnych zdrojov vyrábajúcich mäso. Väčšina komerčne predávaných doplnkov trypsínu je kombinovaná s inými enzýmami.
Dávkovanie
Priemerná perorálna dávka trypsínu je až 50 miligramov (mg) a najčastejšie sa kombinuje s bromelaínom (ďalším proteolytickým enzýmom).
Čo treba hľadať
Zákon o doplnkoch výživy a zdravotníctve z roku 1994 považoval voľnopredajné enzýmy za doplnky výživy. To znamená, že sú oslobodení od povinnosti preukazovať bezpečnosť alebo účinnosť svojich výrobkov (na rozdiel od liekov na predpis alebo voľne predajných liekov). Toto ustanovenie je zavedené za predpokladu, že výrobca nevydáva žiadne tvrdenia, že výrobok môže liečiť, predchádzať alebo liečiť chorobu.
Výživové doplnky navyše nie sú regulované vládnymi agentúrami, ako je Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA). To znamená, že bremeno zaistenia bezpečnosti, čistoty a účinnosti prírodného doplnku spočíva na spotrebiteľovi, a nie na výrobcovi. Pretože tieto doplnky nie sú prísne regulované, mohli by obsahovať kontaminanty. Dávka doplnkov výživy sa môže líšiť v závislosti od výrobcu / značky.
Aby ste sa ubezpečili, že produkty, ako je trypsín, sú bezpečné, mali by ste sa pred užitím vždy poradiť s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti (pokiaľ ide o indikáciu, dávkovanie a trvanie). Je tiež dôležité vyberať ekologické výrobky, ktoré boli certifikované organizáciami tretích strán, ako sú U.S. Pharmacopeia, NSF International alebo ConsumerLab.com. Tieto organizácie hodnotia a podávajú správy o úrovni bezpečnosti, čistoty a účinnosti produktu.
Okrem toho si pri kúpe proteolytických enzýmov, ako je trypsín, vyberte produkt s enterickou povrchovou úpravou. Enterický povlak chráni doplnok pred rozložením a znehodnotením žalúdočnou kyselinou predtým, ako sa dostane do tenkého čreva, kde bude pracovať.
Ďalšie otázky
Aký je rozdiel medzi trypsínom a chymotrypsínom?
Primárny rozdiel medzi týmito dvoma enzýmami spočíva v tom, že štiepia rôzne aminokyseliny. Chymotrypsín štiepi tryptofán, fenylalanín a tyrozín. Trypsín štiepi lyzín a arginín.
Slovo od Verywella
Majte na pamäti, že to, že chýbajú údaje z klinického výskumu, ešte neznamená, že výrobky nefungujú; jednoducho to znamená, že spotrebitelia by ich mali používať opatrne. Ako budú v budúcnosti k dispozícii ďalšie štúdie, domnelé výhody môžu byť atraktívnejšie. Zabezpečenie bezpečnosti a účinnosti doplnkov u všetkých populácií (vrátane detí, starších ľudí, osôb so zdravotným stavom a ďalších) si však vyžaduje čas a tiež veľa štúdií na ľuďoch.
Napriek skutočnosti, že chýbajú údaje z klinických výskumných štúdií, pokiaľ ide o bezpečnosť a účinnosť proteolytických enzýmov (ako je trypsín), mnoho ľudí sa ich rozhodne užívať. Trypsín a ďalšie tráviace enzýmy sa bežne užívajú na liečbu stavov, ako sú poruchy trávenia. Ak máte v úmysle vyskúšať trypsín (alebo iné enzýmy), nezabudnite o tom informovať svojho lekára (najmä ak máte zdravotný stav alebo ak užívate iné doplnky alebo lieky). Postupujte tiež podľa pokynov na štítku. Váš lekár by vám mal poradiť, aby ste si boli vedomí nežiaducich účinkov, a nariadi vám, aby ste prestali používať, ak nevidíte žiadne výsledky.