Prehľad Maxalt pre migrény

Maxalt (rizatriptan) je liek na predpis, ktorý sa používa na zmiernenie epizód migrény. Je to jeden z mála liekov vo svojej kategórii, ktorý je schválený pre dospelých aj pre deti od 6 rokov.

Maxalt bol schválený americkým Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) v roku 1998 a je jedným zo siedmich triptánov, čo je kategória liekov, ktoré fungujú navzájom podobne a sú schválené špeciálne na liečbu epizód akútnej migrény.

Táto droga je v mnohých ohľadoch ako iné triptány, má však niektoré charakteristické vlastnosti.

Indikácie

Maxalt a ďalšie triptány sa zvyčajne používajú na zmiernenie stredne ťažkých až ťažkých záchvatov migrény a môžu sa tiež použiť na liečbu epizód miernejšej migrény, ktoré nereagujú na voľnopredajné analgetiká ako Advil (ibuprofén), Tylenol (acetaminofén) alebo Excedrin. (acetaminofén / aspirín / kofeín).

Maxalt a ďalšie triptány môžu byť pre vás prospešné, ak sa u vás vyskytnú menštruačné migrény, ak ste mladí a či nemáte žiadne kardiovaskulárne rizikové faktory.

Maxalt účinkuje rýchlejšie ako väčšina triptánov a účinkuje do dvoch hodín, takže je jednou z preferovaných možností, ktorú môžete urobiť, keď už príznaky migrény začali.

Vďaka relatívne rýchlemu nástupu účinku môže byť Maxalt triptánom, ktorý si môžete zvoliť, ak sa u vás zvyčajne neobjavia prodromálne príznaky skôr, ako migréna začne.

Ako to funguje

Maxalt a ďalšie triptány sú agonisty 5-HT (serotonínových) receptorov, čo znamená, že zvyšujú účinok serotonínu, neurotransmiteru. Tento neurotransmiter sa podieľa na regulácii nálady a bolesti. Triptány tiež indukujú vazokonstrikciu (zúženie krvných ciev) v mozgu.

Vedci si nie sú istí, či účinky triptánov súvisia s vazokonstrikciou, bolesťou sprostredkovanou serotonínom, aktiváciou receptorov nálady alebo s celkom iným činom. Je pravdepodobné, že hrá kombinácia týchto účinkov.

Formulácia

Maxalt je dostupný vo forme tabliet, ktoré sa dajú prehltnúť, alebo ako rozpadajúca sa tableta, ktorá sa rozpúšťa na vašom jazyku. Druhá z nich môže byť príťažlivá, ak máte ťažkosti s prehĺtaním piluliek.

Tableta a dezintegračné formy sú dostupné v dávkach 5 miligramov (mg) a 10 mg.

Dávkovanie

Odporúčaná dávka Maxaltu je:

• Dospelí: Na migrénu môžete užívať 5 mg alebo 10 mg podľa pokynov lekára. Ak sa migréna nezlepší, možno užiť opakovanú dávku o dve hodiny neskôr (maximálna dávka: 30 mg za 24 hodín)
• Deti vo veku od 6 do 17 rokov: Deti, ktoré vážia menej ako 40 kilogramov (40 kg), môžu užiť dávku 5 mg. Deti, ktoré vážia viac ako 88 libier, môžu užiť dávku 10 mg. Maximum je jedna dávka za 24 hodín. Opakovanie dávky sa deťom neodporúča.

Aj keď je to rýchlo pôsobiace, najlepšie je užiť Maxalt na začiatku migrény, aby ste zabránili maximálnej bolesti a ďalším príznakom migrény. Ak máte riziko srdcových problémov, váš lekár vám môže predtým, ako začnete užívať Maxalt, podrobiť vyšetreniu srdca a možno bude potrebné, aby ste svoju prvú dávku užili pod lekárskym dohľadom, aby ste mohli byť sledovaní kvôli možným závažným vedľajším účinkom, ako je bolesť na hrudníku.

Vedľajšie účinky

Maxalt má rovnaký profil vedľajších účinkov ako iné triptány.

Medzi časté vedľajšie účinky patrí:

• Nevoľnosť
• Sčervenanie
• Únava
• Ospalosť
• Mierne mravčenie rúk alebo prstov

Ak sa u vás vyskytne akýkoľvek z týchto problémov, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Ak sa do 48 hodín od užitia Maxaltu vyskytne niektorý z nasledujúcich závažnejších vedľajších účinkov, vyhľadajte okamžitú lekársku pomoc:

• Sucho v ústach (príznak serotonínového syndrómu, pozri nižšie)
• Tiaž, napätie alebo tlak na hrudníku, krku a / alebo čeľusti
• Rýchly alebo tlkot srdca
• Pocit pálenia na koži a necitlivosť alebo mravčenie, najmä tváre
• Závraty
• Silná bolesť hlavy

Komplikácie

Nadužívanie Maxaltu môže spôsobiť vážne komplikácie vrátane vaskulárnej ischémie, ktorá znižuje zásobu krvi. Závažná a dlhotrvajúca vazokonstrikcia môže spôsobiť život ohrozujúcu ischémiu kdekoľvek v tele, potenciálne spôsobiť mozgovú príhodu, srdcový infarkt alebo poškodenie vnútorných orgánov.

Maxalt, rovnako ako iné triptány, môže tiež vyvolať bolesti hlavy po vysadení liekov, ktoré sa tiež označujú ako bolesti hlavy pri nadmernom užívaní liekov alebo bolesti hlavy po vyskočení liekov. Tento typ bolesti hlavy môžete pociťovať, ak užívate určité lieky dlhší čas a potom náhle prestanete. Predpokladá sa, že prerušenie vazokonstrikčného účinku triptánov môže vyvolať bolesti hlavy z vysadenia liekov, ktoré sa liečia dosť ťažko.

Interakcie

Pretože Maxalt a ďalšie triptány môžu interagovať s niektorými liekmi, je dôležité, aby ste svojmu lekárovi poskytli kompletný zoznam všetkých liekov na predpis, ako aj voľnopredajné doplnky a vitamíny.

Maxalt sa nemá užívať so selektívnymi inhibítormi spätného vychytávania serotonínu (SSRI) alebo inhibítormi monoaminooxidázy (MAOI), čo sú antidepresíva, ktoré podobne ako Maxalt zvyšujú účinok serotonínu. Tieto kombinácie môžu spôsobiť zriedkavý, ale závažný stav nazývaný serotonínový syndróm, ktorý sa prejavuje úzkosťou, horúčkami, trhavými pohybmi, chvením a svalovou rigiditou.

Taktiež by ste nemali používať Maxalt v rovnakom 24-hodinovom období ako iný triptán, ergotamíny alebo dihydroergotamín. Táto kombinácia môže vyvolať silnú vazokonstrikciu a môže spôsobiť mozgovú príhodu, srdcový infarkt alebo život ohrozujúcu ischémiu gastrointestinálneho systému alebo obličiek.

Kontraindikácie

Aj keď sa Maxalt zvyčajne považuje za bezpečný a efektívny, nie je bezpečný, ak ste tehotná alebo máte určité zdravotné ťažkosti. Pred predpísaním Maxaltu pre vaše migrény vám váš lekár položí otázky týkajúce sa vašej anamnézy.

Maxalt nesmiete používať, ak máte niektorý z nasledujúcich stavov:

• Ischemická choroba srdca vrátane anamnézy srdcového infarktu
• Hypertenzia
• Cievne choroby
• Anamnéza mozgovej príhody alebo riziko mozgovej príhody
• Migréna s aurou mozgového kmeňa
• Hemiplegické migrény
• Poškodenie obličiek alebo pečene

Tehotenstvo a dojčenie

Ak užívate Maxalt a ste tehotná alebo plánujete otehotnieť, je dôležité poradiť sa so svojím lekárom. Maxalt je liek kategórie tehotenstva C, čo znamená, že nie je známe, či poškodí nenarodené dieťa. Počas tehotenstva sa preto bežne nepoužíva.

O bezpečnosti triptánov počas dojčenia existujú obmedzené vedecké dôkazy, takže ak dojčíte a uvažujete o užití Maxaltu, musíte sa porozprávať so svojím lekárom.

Slovo od Verywell

Maxalt je všeobecne dobre tolerovaný a účinný pri liečbe akútnych migrén. Odporúča sa obmedziť používanie Maxaltu na menej ako dvakrát týždenne, aby ste zabránili vzniku nadmernej bolesti hlavy pri užívaní liekov. Ak zistíte, že máte častejšie bolesti hlavy, mali by ste sa porozprávať so svojím lekárom o tom, ako sa vyhnúť spúšťačom migrény a prípadne užívať profylaktické lieky na migrénu.