Čo sú poruchy pigmentácie kože?

Porucha pigmentácie kože je zdravotný stav, ktorý ovplyvňuje farbu pleti. Pigment melanín je vyrobený špecializovanými kožnými bunkami nazývanými melanocyty. Oni sú tým, čo dodáva pleti jej farbu. V prípade, že sa melanocyty poškodia alebo nebudú schopné vytvárať melanín, farba kože sa môže zmeniť. Nedostatok pigmentu môže mať vplyv na jednu malú oblasť tela alebo na celé telo v závislosti od príčiny a progresie poruchy. Poruchy pigmentácie kože môžu byť spôsobené rôznymi zdravotnými problémami. Niektoré špecifické choroby, ktoré spôsobujú zafarbenie kože, zahŕňajú melazmu, albinizmus a vitiligo.

Zafarbenie pleti: príčiny a liečby

fotograf / Getty Images

Typy porúch pigmentu kože

Existuje veľa druhov porúch kožných pigmentov. Niektoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku iných základných zdravotných stavov, ako je Addisonova choroba.

Albinizmus

Albinizmus je genetická porucha spôsobená poruchami génov, ktoré poskytujú pokyny na produkciu melanínu. Niekoľko genetických defektov spôsobuje, že telo nie je schopné produkovať alebo distribuovať melanín.

Hlavným príznakom albinizmu je nedostatok farby vlasov, pokožky alebo očí. Tieto príznaky môžu mať vplyv na celé telo alebo iba na malé kúsky kože. V niektorých prípadoch bude mať osoba s albinizmom určitú farbu vlasov, pokožky a očí, ale bude svetlejšia ako zvyčajne. Medzi ďalšie príznaky albinizmu patria problémy so zrakom, ako napríklad:

• Prekrížené oči
• Zvýšená citlivosť na svetlo
• Mimovoľné rýchle pohyby očí
• Zhoršené videnie alebo úplná slepota

Existujú rôzne typy a podtypy albinizmu, všetky sú spôsobené rôznymi genetickými chybami. Okulokutánny albinizmus (OCA) je najťažšia forma a má niekoľko podtypov. V prípade prvého podtypu, OCA1, sa porucha vyskytuje v enzýme tyrozinázy. Ďalšími ovplyvnenými génmi sú gén OCA2, gén TYRP1 a proteín SLC45A2. OCA1 je najťažšia forma.

Očný albinizmus je forma stavu spôsobeného mutáciou v chromozóme X a príznaky sú viditeľné iba v očiach. Pigment v pokožke a vlasoch je zvyčajne normálny, ale dúhovka a sietnica postrádajú pigmentáciu, čo vedie k problémom so zrakom.

Albinizmus môžu spôsobiť aj niektoré dedičné syndrómy. Hermansky-Pudlakov syndróm je spojený s okulokutánnym albinizmom a je spôsobený mutáciami v jednom z ôsmich špecifických génov podieľajúcich sa na produkcii melanínu. Tento stav má rovnaké typické príznaky albinizmu, ale môže mať aj ďalšie príznaky, ako sú problémy so zrážaním krvi, pľúcna fibróza a zápal hrubého čreva.

Keď máte úplné alebo čiastočné nedostatok pigmentu vo fyzických vlastnostiach

Na albinizmus neexistuje žiadny liek, existujú však možnosti liečby na zmiernenie príznakov. Priebeh liečby bude závisieť od toho, aký závažný je albinizmus. Vyžaduje si ochranný prístup. Tí, ktorí majú albinizmus, musia chrániť svoje oči a pokožku pred slnečným žiarením pomocou opaľovacích krémov, zakrývajúcich sa na slnku, aby sa zabránilo vystaveniu, a nosiť slnečné okuliare. U tých, ktorí majú príznaky ovplyvňujúce videnie, sa často predpisujú okuliare a vo vážnejších prípadoch je možné vykonať operáciu očných svalov na korekciu rýchlych pohybov očí.

Problémy so zrakom a albinizmus

Niektorí ľudia s albinizmom môžu mať problémy s očami, zrakom a citlivosťou na svetlo. Ak narazíte na nejaké problémy s očami a máte albinizmus, je dôležité navštíviť očného lekára, ktorý vám nechá vyšetriť oči.

Melazma

Melazma je častá porucha pigmentácie kože. Označuje sa tiež ako chloazma alebo maska ​​tehotenstva a väčšina zdokumentovaných prípadov poruchy sa vyskytuje u žien. Melasma sa tiež pravdepodobnejšie vyskytuje u ľudí s tmavšími odtieňmi pleti.

Hlavnými príznakmi melazmy sú hnedé alebo sivé škvrny sfarbenia kože na tvári, môžu však byť postihnuté aj oblasti tela, ktoré sú často vystavené slnku. Škvrny bývajú symetrické na oboch stranách tváre alebo tela a sú tmavšie ako prirodzený tón pleti. Sfarbenie nepredstavuje žiadne zdravotné riziká, ale veľa ľudí s týmto ochorením vyhľadá ošetrenie z kozmetických dôvodov.

Skutočná príčina melazmy nie je známa. Existuje názor, že osoby s tmavšími odtieňmi pokožky môžu byť náchylnejšie na túto poruchu, pretože ich aktivita melanocytov je vyššia ako u osôb so svetlejšími odtieňmi pokožky.

Medzi bežné spúšťače stavu patria:

• Vystavenie slnku
• Hormonálne zmeny, ako sú napríklad tie, ktoré sa vyskytujú počas tehotenstva
• Niektoré výrobky starostlivosti o pleť

Ak je melazma spôsobená špecifickým spúšťačom, napríklad hormonálnymi zmenami, stav sa sám upraví, keď sa hormóny vrátia do normálu alebo sa spúšťač vylúči. Podmienka môže trvať celý život.

Prvotriednou liečbou melazmy sú miestne lieky, vrátane:

• Hydrochinón vo forme pleťovej vody, gélu, krému alebo tekutiny, ktorá pomáha zosvetliť pokožku
• Tretinoín a kortikosteroidy, ktoré zvyšujú zosvetľovacie účinky hydrochinónu

Ak lieky nefungujú, môžu sa vykonať určité kozmetické procedúry, ako napríklad dermatoterapia a mikrodermabáza, chemický peeling alebo laserové ošetrenie.

Ako sa lieči melasma

Zmeny pigmentu v dôsledku poškodenia kože

Môže sa poškodiť pokožka, ktorá zanechá na častiach kože sfarbenie. Veci, ako sú rany a popáleniny, môžu spôsobiť dlhodobé alebo trvalé sfarbenie pokožky v závislosti od závažnosti.

V prípade popálenia bude úroveň zafarbenia kože závisieť od závažnosti popálenia. Popáleniny druhého stupňa alebo povrchové popáleniny čiastočnej hrúbky sa zvyčajne prejavia sfarbením kože, rovnako ako najťažší typ popálenia, popáleniny tretieho stupňa. Medzi príznaky zmeny farby spôsobenej popáleninami patria:

• Hyperpigmentácia
• Hypopigmentácia
• Červená, biela alebo zuhoľnatená pokožka
• Pľuzgiere
• Odlupujúca sa pokožka
• Opuch

Pri zmene pigmentácie bude rozhodujúcim faktorom veľkosť rany. Väčšia rana bude mať pravdepodobne za následok abnormálnu pigmentáciu z dôvodu tvorby jazvového tkaniva, zatiaľ čo menšia rana sa pravdepodobne zahojí bez zanechania jaziev. V prípade, že rana, veľká alebo malá, zostane zjazvená, bude zvyčajne vyzerať inak, keď sa rana zahojí.

Väčšina jaziev je známa ako ploché jazvy a počas počiatočných fáz hojenia budú ružové alebo červené a na pokožke mierne vyvýšené. V niektorých prípadoch sa jazva vráti späť k normálnemu odtieňu pokožky, v iných prípadoch sa však môžu javiť ako svetlejšie alebo tmavšie ako prirodzené sfarbenie pokožky.

Strie sú tiež typom jazvy, ktorá môže mať vplyv na pigmentáciu pokožky. Spravidla sú spôsobené rýchlym rastom alebo zmenšením pokožky pozorovaným v tehotenstve alebo chudnutím a priberaním. Keď sa strie začnú najskôr vytvárať, sú červené, fialové alebo tmavohnedé a nakoniec vyblednú do bielej alebo striebornej farby.

Medzi ďalšie typy sfarbenia poškodenia pokožky patria pehy a pečeňové škvrny spôsobené slnkom a pozápalová hyperpigmentácia, ktorá môže byť spôsobená zjazvením po poranení alebo zjazvením po akné.

Liečba zmien pigmentácie kože spôsobených ranami je väčšinou neúčinná. V prípade popálenia sa môžu použiť kožné štepy, ktoré však majú tendenciu zanechávať sfarbenie podľa postupu. Aby sa minimalizoval výskyt jaziev a potenciálne sfarbenie:

• Počas hojenia udržujte zranenie čisté
• Počas hojenia použite na ranu vazelínu
• Zranené miesto zakryte obväzom a zabezpečte, aby sa denne menilo
• Postupujte podľa pokynov na odstránenie stehov, aby ste minimalizovali vzhľad budúcej jazvy
• Na ranu používajte krém na opaľovanie, ktorý pomáha znižovať zafarbenie

Jazvy časom vyblednú, ale neexistuje účinný spôsob, ako odstrániť všetky sfarbenia, ktoré po poranení pokožky zanechávajú jazvy.

Vitiligo

Vitiligo je porucha pigmentácie kože, ktorá sa časom vyvíja. Zhruba 1% až 2% svetovej populácie má vitiligo a prípady sú rovnako rozložené do všetkých rasových skupín. Aj keď to nemá škodlivé účinky na zdravie, bolo preukázané, že vitiligo spôsobuje psychické ťažkosti. u tých, ktorí žijú s týmto stavom.

Hlavným príznakom vitiliga je úplná strata pigmentu v koži, ktorá vedie k vzniku bielych škvŕn. Môže sa vyskytnúť na ktorejkoľvek oblasti tela a môže postihnúť malé alebo veľké škvrny na koži. Najpravdepodobnejšie miesta na vznik vitiliga sú v oblastiach, kde je často slnečné žiarenie, vrátane rúk, nôh, tváre a paží. Môže tiež postihnúť ústa, oči, slabiny a pohlavné orgány. Môžu byť tiež postihnuté časti hlavy, hlavne tam, kde sú korene vlasov na pokožke hlavy, a v niektorých prípadoch. , vlasy osoby by mohli byť biele alebo sivé. Medzi ďalšie príznaky vitiliga patrí:

• Svrbenie a nepríjemné pocity v postihnutých oblastiach
• Strata farby v tkanivách, ktoré sa lemujú vo vnútri nosa
• Šedivenie mihalníc, obočia alebo iných vlasov na tvári

Existujú dva typy vitiliga: nesegmentálne, ktoré sa charakterizuje ako symetrické škvrny, ktoré sa objavujú na oboch stranách tela, a segmentálne, ktoré sú lokalizované a zvyčajne asymetricky ovplyvňujú iba jednu oblasť tela. Segmentové vitiligo nie je také časté ako nesegmentové vitiligo, aj keď je to typ, ktorý sa u detí vyskytuje častejšie.

Vitiligo sa vyskytuje, keď imunitný systém človeka začne napádať zdravé bunky, čo z neho robí autoimunitné ochorenie. Bunky, ktoré sú napadnuté v prípade vitiliga, sú melanocyty, bunky, ktoré produkujú melanín. Aj keď nie je jasné, čo vedie imunitný systém k deštrukcii melanocytov, súvisí to s ďalšími autoimunitnými poruchami, ako sú napríklad Graveova choroba, lupus a Pernicious anemi.

Aj keď tento stav nepredstavuje žiadne zdravotné riziká, mnoho ľudí vyhľadáva ošetrenie z kozmetických dôvodov. Možnosti liečby zahŕňajú:

• Dlhotrvajúce farbivá v postihnutých oblastiach
• Lieky citlivé na svetlo
• Terapia UV svetlom
• Kortikosteroidné krémy, ktoré sa snažia obnoviť pigment
• Chirurgia
• Odstránenie zvyšného pigmentu v pokožke

10 Zriedkavé kožné choroby

Kedy navštíviť lekára

Môže byť ťažké rozhodnúť, či si problém s pigmentáciou kože vyžaduje návštevu lekára. Monitorovaním zmeny farby, jej závažnosti a toho, ako na vás pôsobí, budete vedieť, kedy navštíviť lekára. Ak nové zafarbenie neustupuje, je najlepšie objednať sa na schôdzku so svojím lekárom, aj keď vás to fyzicky neobťažuje. To vám pomôže vylúčiť akékoľvek vážne kožné ochorenia a oveľa rýchlejšie vás nasmeruje na cestu k liečbe.

Slovo od Verywell

Riešenie poruchy pigmentácie kože môže byť ťažké, aj keď to nespôsobí žiadne fyzické poškodenie vášho zdravia. Emocionálny boj môže mať obrovskú daň na vašej duševnej pohode. Dobrou správou je, že veľa porúch pigmentácie kože nie je vážnych a dá sa s nimi ľahko vyrovnať, či už prostredníctvom možností liečby alebo pomocou kozmetiky a iných krémov na obnovenie pigmentácie alebo zakrytie škvŕn, ktoré neradi vidíte. Je dôležité zostať pozitívny, keď čelíte poruchám pigmentácie kože, a pamätajte, že každá pokožka je krásna.