ittipon2002 / Getty Images
Ozempic (injekcia semaglutidu) je liek predpísaný na pomoc pri liečbe cukrovky typu 2 u dospelých. Patrí do triedy liekov známych ako agonisty receptora glukagónu podobného peptidu 1 (GLP-1). Tieto lieky sa tiež označujú ako inkretínové mimetiká, pretože napodobňujú funkcie inkretínových hormónov, ktoré sa prirodzene uvoľňujú z pankreasu pri jedle. Medzi ne patrí inzulín, ktorý hrá kľúčovú úlohu v tom, ako telo využíva jedlo, a glukagón - hormón, ktorý spúšťa pečeň pri uvoľňovaní uskladneného cukru do krvi. Ozempic bol schválený americkým Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) pre cukrovku 2. typu v decembri 2017. Stojí za zmienku, že výskum ukázal, že agonisty receptora GLP-1, vrátane Ozempicu, môžu mať ďalšie zdravotné výhody pre ľudí s cukrovkou 2. typu , vrátane pozitívnych účinkov na krvný tlak, hladinu cholesterolu a funkciu beta-buniek.
Ako agonisti GLP-1 pomáhajú kontrolovať krvný cukor
Používa
Ozempic sa používa ako doplnok k diéte a cvičebnému plánu, ktorý pomáha kontrolovať hladinu glukózy v krvi u dospelých s cukrovkou 2. typu. Je dôležité si uvedomiť, že Ozempic nie je vhodný na liečbu cukrovky 1. typu (diabetes mellitus).
Použitie mimo označenia
Existujú dôkazy, že agonisty GLP-1 môžu pomôcť obéznym ľuďom schudnúť signalizáciou mozgu, že majú menej jesť a piť, a tiež spomalením rýchlosti vyprázdňovania potravy zo žalúdka, čo vedie k dlhodobému pocitu plnosti. V jednej štúdii Ozempic vedci poznamenali, že „semaglutid bol spájaný s menším hladom a chuťou na jedlo, lepšou kontrolou stravovania a menšou preferenciou jedál s vysokým obsahom tuku.“ Z tohto dôvodu môže byť liek niekedy predpisovaný ako hmotnosť stratová liečba.
Pred prijatím
V mnohých prípadoch sa Ozempic (alebo ktorýkoľvek z agonistov GLP-1) pridáva do liečebného režimu pacienta, ak metformín, ktorý je štandardným liekom na perorálnu cukrovku prvej voľby pri cukrovke typu 2, nedokáže adekvátne kontrolovať hladinu glukózy v krvi. Klinické pokyny Americkej asociácie pre cukrovku odporúčajú skoršie zahájenie liečby, ako je Ozempic, však u pacientov s určitými vysoko rizikovými faktormi, vrátane kardiovaskulárnych a obličkových stavov.
Čo ukazuje testovanie A1C o starostlivosti o cukrovkuBezpečnostné opatrenia a kontraindikácie
Celkovo sa zistilo, že Ozempic je bezpečný liek. Existujú však tri skupiny ľudí, ktorí by to nemali brať, a to tí, ktorí majú v anamnéze:
- Medulárna rakovina štítnej žľazy (pozri diskusiu o krabicovom varovaní nižšie)
- Pankreatitída. Štúdie zistili, že u ľudí užívajúcich Ozempic sa vyskytla akútna aj chronická pankreatitída (zápal pankreasu). Aj ľudia, ktorí pankreatitídu nemajú, by mali byť naladení na akékoľvek príznaky a príznaky pankreatitídy, ako sú pretrvávajúce silné bolesti brucha, niekedy vyžarujúce chrbát so zvracaním alebo bez neho.
- Syndróm mnohopočetnej endokrinnej neoplázie typu 2 (MEN2), ktorý spôsobuje nádory vo viac ako jednej žľaze v tele
Ďalej si uvedomte, že za určitých okolností nemusí byť pre Ozempic vhodné:
- Máte známu alergiu na semaglutid alebo iného agonistu GLP-1 alebo na akýkoľvek iný liek alebo niektorú zo zložiek Ozempicu.
- Užívate inzulín alebo sulfonylmočovinu (perorálny liek na reguláciu glukózy v krvi), pretože Ozempic môže interferovať s tým, ako sa vstrebávajú.
- Ste tehotná alebo dojčíte. Ak plánujete otehotnieť, povedzte to svojmu lekárovi. Pravdepodobne vám odporučí, aby ste prestali užívať Ozempic a počkali dva mesiace, kým sa pokúsite otehotnieť.
- Nedávno ste mali hnačku, nevoľnosť alebo zvracali.
- Nie ste schopní piť tekutiny ústami, čo môže spôsobiť dehydratáciu.
Dávkovanie
Podľa výrobcu spoločnosti Novo Nordisk, keď začínate s Ozempicom, mali by ste začať s užívaním 0,25 mg raz týždenne počas štyroch týždňov. Účelom tohto štvortýždňového obdobia je začatie; nebudete mať zmeny v hladinách glukózy v krvi.
Dávka by sa potom mala zvýšiť na 0,5 mg týždenne. Ak po najmenej štyroch týždňoch užívania Ozempicu v tejto dávke nie sú hladiny glukózy v krvi tam, kde by mali byť, dávka sa má ešte raz zvýšiť na 1 mg týždenne.
[Všetky uvedené dávky sú podľa výrobcu lieku. Skontrolujte si recept a poraďte sa so svojím lekárom, aby ste sa uistili, že užívate správnu dávku pre vás.]
Ako brať
Ozempic sa dodáva v jednorazovom zariadení nazývanom pero FlexTouch. Existujú dve veľkosti - jedna dodáva 0,25 miligramu (mg) alebo 0,5 mg lieku na injekciu a druhá dodáva 1 mg Ozempicu na injekciu. Prvé pero obsahuje dostatok liekov na šesť dávok (a šesť jednorazových ihiel), druhé obsahuje štyri dávky (a štyri ihly).
Pre väčšinu ľudí je ovládanie pera oveľa jednoduchšie ako pri tradičnej ihle a injekčnej striekačke. Ozempic sa podáva subkutánne, to znamená do tukového tkaniva brucha, stehna alebo nadlaktia. Váš lekár alebo certifikovaný pedagóg pre diabetes vám ukáže, ako si injekčne podáte sami.
Dávky Ozempicu si môžete naplánovať na ktorýkoľvek deň v týždni a kedykoľvek. Buďte dôslední, ale ak zistíte, že je potrebné z dôvodu pohodlia prepnúť na iný deň, je to v poriadku, pokiaľ to už bolo 2 alebo viac dní (48 a viac hodín) od vašej poslednej dávky.
Ak náhodou zabudnete injekciu, nestane sa nič zlé, ale je dôležité podať vynechanú dávku do piatich dní. Ak však od poslednej dávky uplynulo viac ako päť dní, vynechajte vynechanú dávku a pokračujte v užívaní Ozempicu ako obvykle.
Jednou výhodou vopred nameraných dávok je, že je ťažké užiť príliš veľa lieku naraz. Ak to však urobíte neúmyselne, okamžite to oznámte svojmu lekárovi. Ozempic má dlhý polčas, čo znamená, že vo vašom systéme nejaký čas zotrvá, a preto budete musieť byť sledovaní kvôli možným nepriaznivým účinkom nadmerného množstva naraz vo vašom systéme.
Skladovanie a likvidácia
Ozempické perá by sa mali uchovávať v chladničke (niemrazničkou), ďalej od chladiacej jednotky, až kým nebudete potrební, s nasadenými uzávermi. Hneď ako pero použijete, môžete ho uchovávať pri izbovej teplote alebo v chladničke. Perá sa tiež môžu počas cestovania skladovať pri izbovej teplote, nemali by sa však uchovávať v schránke v automobile alebo na inom horúcom mieste.
Poznačte si dátum, kedy prvýkrát používate pero Ozempic: Zlikvidujte ho po 56 dňoch, aj keď v pere zostane trochu roztoku.
Bezpečné zneškodnenie
Zvyšky Ozempicu by mali byť zlikvidované tam, kde sa k nim nemôžu dostať domáce zvieratá, deti alebo iní ľudia. Najlepšie to urobíte prostredníctvom programu spätného odberu liekov. Váš lekárnik alebo miestne oddelenie odpadov / recyklácie vám môže povedať o programoch spätného odberu vo vašej komunite. Ak žiadny neexistuje, pozrite si webovú stránku FDA Bezpečná likvidácia liekov, kde získate ďalšie informácie, ak nemáte prístup k programu spätného odberu.
Uchovávajte všetky lieky mimo dohľadu a dosahu detí, pretože množstvo nádob (ako sú týždenné tabletky a roztoky na očné kvapky, krémy, náplasti a inhalátory) nie je zabezpečené proti otvoreniu deťmi a malé deti ich môžu ľahko otvoriť. Aby ste chránili malé deti pred otravou, vždy uzamknite bezpečnostné čiapky a okamžite umiestnite liek na bezpečné miesto - hore a preč a mimo ich dohľadu a dosahu.
Vedľajšie účinky
Tak ako všetky lieky, aj Ozempic predstavuje riziko možných vedľajších účinkov. Najčastejšie sú mierne až stredne nepríjemné a majú tendenciu sa časom zmenšovať. U niektorých ľudí sa však vyskytli správy o závažných nepriaznivých účinkoch užívania Ozempicu.
Bežné
Ak sa u vás počas užívania Ozempicu vyskytne niektorý z týchto príznakov, buďte si istý, že pravdepodobne odznie. Ak to neurobia, obráťte sa na svojho lekára.
- Nevoľnosť a / alebo zvracanie
- Zvracanie
- Hnačka
- Bolesť brucha
- Zápcha
- Pálenie záhy
- Burping alebo plynatosť
Ťažké
Okamžite zavolajte lekárovi alebo choďte na pohotovosť, ak sa u vás vyskytne niektorá z týchto nežiaducich reakcií pri užívaní Ozempicu:
- Pretrvávajúca bolesť v ľavej hornej alebo strednej časti brucha, ktorá sa šíri do chrbta, niekedy, ale nie vždy, sprevádzaná zvracaním
- Kožná vyrážka, svrbenie alebo opuch očí, tváre, úst, jazyka alebo hrdla a / alebo ťažkosti s dýchaním alebo prehĺtaním (čo sú príznaky alergickej reakcie).
- Znížené močenie; opuch nôh, členkov alebo chodidiel (čo by mohlo naznačovať poškodenie obličiek)
- Zmeny vo vašom videní (pravdepodobne exacerbácia diabetickej retinopatie)
Ak sa u vás vyskytne akýkoľvek vedľajší účinok, ktorý by podľa vás mohol súvisieť s liekom Ozempic, zavolajte svojho lekára, aj keď tu nie je uvedené to, čo máte,
Varovania a interakcie
Ozempic má polročné varovanie týkajúce sa možného rizika rakoviny štítnej žľazy. V štúdiách s týmto liekom sa u laboratórnych zvierat vyvinuli nádory štítnej žľazy. Aj keď nie je známe, či k tomu dôjde u ľudí, ľudia, ktorí majú v minulosti medulárny karcinóm štítnej žľazy (MTC) alebo MEN2, by nemali Ozempic užívať.
Ozempic môže tiež interagovať s inými liekmi - najmä s inzulínom a perorálnymi liekmi na cukrovku - a spôsobiť príliš nízku hladinu glukózy v krvi, stav nazývaný hypoglykémia. Uvedomte si tieto príznaky nízkej hladiny cukru v krvi a informujte svojho lekára, ak sa u vás objavia:
- Ospalosť
- Bolesť hlavy
- Zmätok
- Svalová slabosť
- Hlad
- Podráždenosť
- Potenie
- Nervozita
- Rýchly pulz