Hepatitída B (Hep B alebo HBV) je zápal pečene, ktorý môže viesť k zjazveniu pečene, zlyhaniu pečene, malígnemu nádoru v pečeni a smrti. Infekcia hepatitídy B je výsledkom invázie HBV (vírusu hepatitídy B) do tela a odhaduje sa, že na celom svete je infikovaných viac ako 300 miliónov ľudí.
CDC odhaľuje, že počet osôb infikovaných vírusom hepatitídy B za rok sa v priemere znížil na 43 000 v priemere v roku 2007 z približne 200 000 v 80. rokoch. Miera infekcie sa zistila najvyššia v rozmedzí 20 až 49-ročných osôb. Infekcia sa môže prenášať prostredníctvom telesných tekutín, ako sú pošvové sekréty, spermie, otvorené vredy alebo krv.
BSIP / UIG / Getty Images
Ako môže táto choroba viesť k poraneniu pečene?
Hep B sa množí v pečeňových bunkách, ale problémom nie je iba vírus - imunitný systém áno. Reakcia vyvolaná vírusom spôsobuje zápal a vážne poranenia pečene, keď sa imunitný systém snaží vírus zbaviť.Vo väčšine prípadov ide o obmedzené poškodenie a ľudské telo je schopné proti infekcii bojovať v priebehu niekoľkých mesiacov. Po infikovaní HBV vaše telo produkuje protilátky, ktoré vydrží celý život, takže už ním nebudete infikovaní.
Napriek dobrému boju, ktorý vyvíjajú naše orgány, existujú prípady, keď telo nie je schopné vykoreniť infekciu, a aj keď sa u vás neprejavujú žiadne príznaky, vírus tam stále je. V tejto situácii zostanete nosičom a vaša krv a telesné tekutiny môžu infikovať ďalších ľudí, ktorí s vami prichádzajú do styku prostredníctvom nechráneného sexu, otvorených vredov alebo akejkoľvek inej cesty. Momentálne má v USA zhruba 1,25 milióna dopravcov.
Ak ste prenášačom, vaša choroba môže prebiehať dvoma hlavnými cestami: buď po chvíli zmizne (medicína zatiaľ neprišla na to, prečo), alebo sa vyvinie do chronickej hepatitídy. Ak sa hepatitída stane chronickou, potom je situácia pre pečeň dosť zlá, pretože môže viesť k cirhóze a rakovine pečene, čo je smrteľné ochorenie.
Bolo pozorované, že asi u 5% až 10% infikovaných jedincov, ktorí môžu byť dospelí alebo deti vo veku nad 5 rokov, sa môže vyvinúť chronická infekcia. Ďalším sklamaním je zistenie, že tieto hodnoty sú významne zvýšené (25% až 50%) u detí mladších ako 5 rokov, ako aj u kojencov, ktorí infekciu chytili hneď po narodení (90%).
Ako sa prejavuje infekcia hepatitídou B?
Iba 30% až 50% ľudí infikovaných HBV vykazuje príznaky od začiatku. Skoré príznaky možno zameniť za príznaky chrípky: horúčka a bolesti kĺbov. Príznaky, ktoré sú najviac špecifické pre hepatitídu B, sú nasledujúce:
- Žltá pokožka a žltnutie bielej časti očí
- Hnedá alebo oranžová farba moču
- Nevysvetliteľná únava, ktorá trvá dlho
- Strata chuti do jedla, nevoľnosť, zvracanie
- Bolesť brucha
- Horúčka
Napriek tomu sa u mnohých ľudí nevyskytuje žiadny z týchto príznakov a choroba sa zistí iba krvným testom. Prvé štádium infekcie HBV sa nazýva akútna hepatitída a zriedka môže byť pre pečeň smrteľné. Vyskytli sa prípady akútnej hepatitídy, keď bola pečeň poškodená tak vážne, že pacient upadol do kómy z dôvodu zlyhania pečene. Tento stav sa nazýva „fulminantná hepatitída“ a u pacientov s týmto ochorením by sa mala vyšetriť transplantácia pečene.
Čo určuje úroveň poškodenia pečene?
Hlavným determinantom situácie v pečeni je náš vlastný imunitný systém. Ľudia, u ktorých sa vyvinie silná imunitná odpoveď, s najväčšou pravdepodobnosťou vírus odstránia a zotavia sa, je však pravdepodobnejšie, že sa u nich vyvinie vážne poškodenie pečene a silné príznaky. Slabšia imunitná odpoveď môže v súčasnosti chrániť pečeň a môže sa u nej vyskytnúť menej príznakov, ale existuje aj vyššie riziko vzniku chronickej hepatitídy. Preto sa zdravo stravujte a žite hygienicky, aby ste udržali tieto infekcie na uzde.