Ibuprofén je nesteroidné protizápalové liečivo (NSAID), ktoré sa najčastejšie používa na zmiernenie bolesti a zníženie horúčky. Aj keď ste sa už pravdepodobne dopracovali k úľave od častých migrén (alebo iných bolesti hlavy), toto bežné analgetikum môže mať tiež určitú užitočnosť ako profylaktický liek na migrénu - čo znamená, že môže zabrániť alebo aspoň znížiť počet migrény, ktoré človek má.
Je to zriedka prvý liek predpísaný lekárom na potlačenie bolesti hlavy, pretože existuje niekoľko ďalších liekov, ktoré boli podrobnejšie študované. Ale v prípade, že váš lekár navrhne, aby ste skúsili užívať ibuprofén na prevenciu migrénových bolestí hlavy, je treba vedieť niekoľko dôležitých vecí.
Ako to funguje
Ibuprofén je protizápalový liek, ktorý obmedzuje produkciu prostaglandínov - látok podobných hormónom, ktoré sa podieľajú na mnohých funkciách v tele. Patrí sem vazodilatácia, otváranie krvných ciev. Výskum ukazuje, že to môže byť jeden zo spôsobov, ako prostaglandíny zohrávajú úlohu pri migrenóznych bolestiach hlavy.
Je teda logické, že zabránením uvoľňovaniu prostaglandínov môže ibuprofén a ďalšie NSAID pomôcť zabrániť migrenóznym bolestiam hlavy. A hoci existuje minimálny výskum zameraný na ibuprofén ako liek na prevenciu migrény, niekedy je na tento účel predpísaný.
V skutočnosti je v usmerneniach o preventívnej liečbe epizodickej migrény z roku 2012 publikovaných Americkou neurologickou akadémiou (AAN) a spoločnosťou American Headache Society (AHS) ibuprofén klasifikovaný ako „pravdepodobne účinný“. Toto hodnotenie dostalo aj niekoľko ďalších NSAID. , vrátane fenoprofénu, ketoprofénu a naproxénu. Epizodické migrény klasifikuje Medzinárodná spoločnosť pre bolesti hlavy ako bolesti hlavy, ktoré sa vyskytujú menej ako 15-krát za mesiac.
Formy a dávkovanie
Ibuprofén sa predáva na pulte pod rôznymi značkami, ako sú Advil a Motrin, a tiež všeobecne a ako výrobky pod značkou.
Voľne predajný ibuprofén sa dodáva ako 200 miligramová (mg) tableta alebo žuvacia tableta; je k dispozícii aj ako tekutina alebo kvapky pre deti. Na prevenciu migrénových bolestí odporúča smernica AHS / AAN pre prevenciu migrény 200 mg dvakrát denne.
Vedľajšie účinky
Väčšina vedľajších účinkov ibuprofénu je relatívne mierna, aj keď existuje niekoľko potenciálne závažných a zriedkavých vedľajších účinkov, ktoré by vás mali vyzvať, aby ste okamžite navštívili lekára alebo vyhľadali pohotovostnú službu v najbližšej nemocnici.
Verywell / Cindy ChungČasté vedľajšie účinky
Medzi ne patrí konštelácia gastrointestinálnych príznakov: zápcha, hnačka, plynatosť alebo nadúvanie, ktorým sa často dá vyhnúť užívaním ibuprofénu s jedlom alebo nápojmi. Medzi ďalšie mierne vedľajšie účinky ibuprofénu patria závraty, nervozita a zvonenie v ušiach.
Závažné vedľajšie účinky
Medzi tie, ktoré si treba uvedomiť, patria:
- Nevysvetliteľný prírastok hmotnosti
- Horúčka
- Zachrípnutie
- Nadmerná únava
- Bolesť v pravej hornej časti žalúdka
- Nevoľnosť / strata chuti do jedla
- Zožltnutie kože alebo očí alebo bledá pokožka
- Príznaky podobné chrípke
- Rýchly tlkot srdca
- Zakalený, sfarbený alebo krvavý moč / ťažké alebo bolestivé močenie
- Bolesť chrbta
- Rozmazané videnie, zmeny farebného videnia alebo iné problémy so zrakom
- Červené alebo bolestivé oči
- Stuhnutý krk
- Bolesť hlavy
- Zmätok
- Agresivita
Krvácanie zo žalúdka
Ibuprofén môže spôsobiť krvácanie zo žalúdka, ktorého príznaky sú čierna alebo krvavá stolica, vracanie krvi alebo mdloby. Toto riziko je obzvlášť vysoké pre ľudí, ktorí:
- Majú viac ako 60 rokov
- - ste mali v minulosti žalúdočné vredy alebo problémy s krvácaním
- Vezmite si lieky na riedenie krvi alebo steroidy
- Užívajte ďalšie NSAID, napríklad aspirín alebo naproxén
- Pite tri alebo viac alkoholických nápojov denne
- Užívajte lieky dlhšie, ako je predpísané, alebo užite viac, ako je odporúčaná dávka
Potenciálne problémy počas tehotenstva
Tehotné ženy by mali užívať ibuprofén iba pod vedením lekára, najmä počas posledných troch mesiacov tehotenstva, keď existuje riziko, že ibuprofén môže vyvolať predčasné uzavretie krvných ciev spájajúcich pľúcnu tepnu plodu s ich aortou a potenciálne spôsobujúcich nízku hladinu hladiny plodovej vody, ovplyvňujúce zdravie dieťaťa.
Alergické reakcie
Aj keď je to zriedkavé, je tiež možné, že budete mať závažnú alergickú reakciu na ibuprofén, ktorá spôsobí príznaky ako žihľavka, opuchy, ťažkosti s dýchaním alebo prehĺtaním, sipot, vyrážka alebo pľuzgiere alebo šok.
Bolesti hlavy z nadmerného užívania liekov
Rovnako ako u mnohých profylaktických liekov na migrénu, ibuprofén je spájaný s typom bolesti hlavy známou ako bolesť hlavy spôsobená nadmerným užívaním liekov alebo rebound bolesť hlavy. Bolesť hlavy spôsobená nadmerným užívaním liekov je taká, ktorá nastane, keď človek užíva liek na tlmenie bolesti hlavy po dobu 10 až 15 alebo viac dní v mesiaci, v závislosti od liekov, viac ako tri mesiace.
Lekári sa domnievajú, že to nie je celková dávka liekov, ktorá môže viesť k odrazeným bolestiam hlavy, ktoré sa môžu cítiť ako bežné migrenózne bolesti alebo ako tenzné bolesti hlavy, ale skôr ako často sa to užíva v priebehu týždňa.
Ak pravidelne užívate ibuprofén a často vás začnú bolieť hlavy, navštívte svojho lekára. Ak sa preukáže, že máte bolesti hlavy po odskoku, zastavenie liečby ibuprofénom by ich malo ukončiť.
Interakcie
Ibuprofén a podobné NSAID sa všeobecne považujú za bezpečné pre väčšinu ľudí, ale existuje riziko, že budú interagovať s niektorými inými liekmi.
Podľa štúdie z roku 2015 „boli pri užívaní NSAID hlásené nežiaduce liekové reakcie vrátane gastrointestinálneho krvácania, ako aj kardiovaskulárne a renálne účinky.“ Medzi lieky, ktoré s najväčšou pravdepodobnosťou interagujú s ibuprofénom, patrili:
- Aspirín
- Alkohol
- Antihypertenzíva (lieky znižujúce krvný tlak)
- Antidepresíva vrátane selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu a tricyklických antidepresív
Upozorňujeme, že môžu existovať aj iné lieky, ako aj doplnky alebo bylinné prípravky, ktorým sa pri užívaní NSAID najlepšie vyhnúť. Ak lekár predpisuje ibuprofén ako preventívny prostriedok proti migréne, určite jej povedzte všetko, čo užívate.
Kontraindikácie
Existuje niekoľko okolností, za ktorých sa ibuprofén vôbec nepovažuje za bezpečný:
- Na zmiernenie bolesti tesne pred alebo bezprostredne po operácii srdca, ako je napríklad bypass koronárnej artérie
- Ak je užívaný ako liek proti bolesti alebo na prevenciu migrény osobou, ktorá má v anamnéze citlivosť na aspirín
Ľudia, ktorí majú cukrovku, by nemali používať suspenznú formu ibuprofénu, ktorý obsahuje cukor. A každý, kto má v anamnéze cievnu mozgovú príhodu, by mal ibuprofén používať opatrne, pretože môže zhoršiť príznaky.
