AlessandroPhoto / Getty Images
Kľúčové jedlá
- Niektoré policajné oddelenia zamestnávajú pracovníkov v oblasti duševného zdravia, aby sprevádzali policajtov pri hovoroch.
- Týmito zamestnancami môžu byť sociálni pracovníci alebo terapeuti v oblasti duševného zdravia.
- Tento program existuje na mnohých oddeleniach už viac ako 30 rokov a stále vykazuje minimálne príznaky znižovania násilia.
Osudná policajná streľba 27-ročného černocha Waltera Wallace Jr. vo Filadelfii z minulého mesiaca priniesla oživenie požiadaviek na prepracovanie spôsobu, akým komunity v USA reagujú na krízy duševného zdravia. Wallaceova rodina hovorí, že bojoval s duševnými chorobami. V roku 2018 bolo v USA smrteľne zastrelených asi 1 000 ľudí v USA, pričom 25% týchto ľudí malo duševné choroby.
Takmer 29,7 milióna ľudí žije v takzvaných lekárskych púšťach - oblastiach s niekoľkými možnosťami starostlivosti o traumy - a často nemajú na výber, komu počas krízy duševného zdravia zavolať. Pre tých obyvateľov, ak milovaná osoba potrebuje neodkladná pomoc v oblasti duševného zdravia, najbližšia nemocnica môže byť vzdialená 50 míľ. V týchto situáciách sa počítajú sekundy a časová tieseň ponecháva ľuďom len málo možností. V dôsledku toho sa 7% až 10% z 911 hovorov každý rok týka ľudí trpiacich duševnými chorobami, čo núti úradníkov, aby sa stali de facto poradcami.
Výsledkom bolo, že tisíce policajných oddelení po celej krajine prijali programy krízového intervenčného tímu (CIT), ktoré spájajú príslušníkov s profesionálmi v oblasti duševného zdravia pre príslušné hovory, ako aj pre príslušníkov odborného výcviku v oblasti duševného zdravia. Program, ktorý sa začal v roku 1988 ako „Memphisov model“, má dva ciele:
- Zlepšiť bezpečnosť úradníkov a spotrebiteľov
- Pomôžte ľuďom s duševnými poruchami alebo závislosťami získať prístup k lekárskej starostlivosti, a nie ich umiestňovať do systému trestného súdnictva kvôli chorobe.
Tieto tímy existujú už viac ako 30 rokov a boli začlenené do viac ako 2 700 oddelení. Programy CIT dodnes zostávajú dominantným modelom riešenia výziev v oblasti duševného zdravia v rámci policajného oddelenia. Stále však existujú otázky týkajúce sa úspechu tohto široko prijatého modelu.
Čo to pre vás znamená
Policajné hovory týkajúce sa ľudí s duševnými chorobami môžu byť ťažké pre všetky zúčastnené strany: volajúceho, policajta a osobu, ktorá prežíva duševnú krízu. Krízové intervenčné tímy sa zameriavajú na zníženie počtu zatknutí ľudí, ktorí prežívajú veľké duševné ťažkosti. Predchádzaním týmto zatknutiam je možné predchádzať úrazom a lekári môžu ponúknuť odporúčania ľuďom žijúcim s poruchami duševného zdravia. Ak zažívate krízu v oblasti duševného zdravia, zvážte volanie na záchrannú linku prevencie samovrážd: 1-800-273-TALK.
Ako program funguje
Brookhavenské policajné oddelenie v Gruzínsku nedávno pilotovalo podobný program duševného zdravia vo svojom meste a len minulý mesiac do oddelenia pridalo dvoch odborníkov na duševné zdravie.
David T. Snively, poručík policajného oddelenia v Brookhavene, hovorí Verywellovi, že viac ako polovica príslušníkov tohto oddelenia je vyškolených v rámci programu krízového zásahu v Gruzínsku, čo je vzdelávací program navrhnutý v spolupráci s Národnou alianciou pre duševné choroby (NAMI) a výcvikové stredisko verejnej bezpečnosti v Gruzínsku (GPSTC).
„Tento program je modelom spoluzodpovedného zásahu, pričom klinickí lekári reagujú na danom mieste alebo na jeho žiadosť,“ hovorí Snively.
Programy CIT zahŕňajú 40 hodín výcviku zameraného na informovanie príslušníkov o niekoľkých problémoch duševného zdravia. Stretnutia, ktoré často vedú odborníci na duševné zdravie, sú určené na pomoc úradníkom pri rozhodovaní v teréne. „Toto školenie poskytuje príslušníkom identifikáciu hovorov, pre ktoré by sa lekár mohol hodiť, a náš program umožňuje tomuto príslušníkovi privolať lekára priamo na miesto udalosti,“ hovorí.
Policajti strávia asi 80% svojej hliadky prácou na takzvanej služobnej práci, čo môže znamenať sprostredkovanie alebo reakciu na rodinný spor, pri ktorom nedošlo k trestnému činu. Pridanie lekárov a sociálnych pracovníkov k policajným silám môže poskytovať služby obyvateľom komunity, ako sú krízová intervencia, mediácia a odporúčania v oblasti starostlivosti o duševné zdravie. Medzi týchto odborníkov obvykle patrí aj školenie a služby duševného zdravia pre policajtov.
Väčšina výcvikových stredísk CIT sa zameriava na spôsoby, ako môžu policajti eskalovať zvýšenú situáciu; osoba, ktorá prežíva krízu duševného zdravia, nemusí odpovedať na požiadavky úradníka tak, ako by to mohli ostatní. CIT informuje príslušníkov o duševných chorobách a zároveň znižuje riziko úrazu pre príslušníkov aj pre jednotlivcov s duševnými chorobami. Tieto techniky môžu tiež viesť k menšiemu počtu zatknutí, čo nie je ideálne, pretože ľudia s poruchami duševného zdravia môžu po zatknutí odmietnuť alebo odložiť liečbu, čo by mohlo spôsobiť zhoršenie ich stavu a spôsobiť ďalšie epizódy.
Aké účinné sú programy CIT?
Štúdia z roku 2011 zistila, že percento zatknutí počas hovoru CIT sa pohybovalo medzi 0% až 7%, pričom počet sa znižoval, čím dlhšie bol program zavedený. Štúdia ďalej dospela k záveru, že v oddeleniach implementovaných CIT sa zabránilo 10% až 23% zatknutiam. Cieľom programov CIT je však zlepšenie bezpečnosti úradníkov a občanov, čo je ťažké kvantifikovať.
„Začiatkom minulého roka sme pridali nášho policajného sociálneho pracovníka. Pre rezort a komunitu bola obrovským prínosom, “hovorí Verywell Michael Diekhoff, policajný šéf policajného oddelenia Bloomington v Indiane.„ Práce, ktoré robí, sa každý mesiac rozširovali. Mnohé z jej hovorov pochádzajú od tých, ktorí sa na ňu obrátili bez zapojenia úradníka. Naším cieľom bolo [zistiť, či] môže pomôcť tým, ktorých opakovane vyzývame. Údaje ukazujú, že má vplyv na zníženie počtu opakovaných hovorov, ktoré máme u niektorých ľudí. “
Niektoré štúdie preukázali iba malý rozdiel medzi referentmi vyškolenými CIT a neškolenými referentmi. Štúdie ukazujú, že zásahy CIT nepreukázali konzistentné zníženie rizika úmrtia alebo úmrtia počas mimoriadnych policajných zásahov.
Aj keď účinnosť programov CIT zostáva v najlepšom prípade nepresvedčivá, existujú aj ďalšie programy, ktoré pomáhajú reagovať na jednotlivcov, ktorí zápasia s duševným zdravím alebo chorobou.
Organizácia Mental Health America vydala správu, ktorá navrhuje alternatívy policajného zásahu v prípade problémov s duševným zdravím.
„Mnohým problémom spojeným s účasťou polície na krízach v oblasti správania sa dá predísť vytvorením alternatív,“ uvádza sa v správe. „Reakcia orgánov činných v trestnom konaní na krízu v oblasti duševného zdravia je pre ľudí s duševnými chorobami takmer vždy stigmatizujúca a malo by sa im zabrániť, ak je to možné.“
Niektoré z týchto alternatív zahŕňajú:
- Mobilné tímy pre reakciu na krízy: Tieto tímy, zložené z odborníkov na duševné zdravie, komunitných zdravotníckych pracovníkov a / alebo kolegov, môžu reagovať a odkázať jednotlivcov v kríze na vhodné zdroje.
- Oddych v krízových situáciách peer-run: Peer-run krízové programy sú miesta, kde sa ľudia môžu spojiť s rovesníkmi so skúsenosťami s duševným zdravím.
- Psychiatrické ambulancie urgentnej starostlivosti: Tieto kliniky sú rovnaké ako ostatné kliniky urgentnej starostlivosti, sú však špeciálne vyškolené tak, aby zodpovedali potrebám duševného zdravia a užívania návykových látok.