Rakovina vo všetkých svojich formách môže príliš často ľudí úplne zaskočiť. Ak sa tak stane, choroba môže byť v neskorom štádiu, keď ľudia dostanú diagnózu, a do tej doby sú možnosti liečby obmedzenejšie. Jedným z najlepších spôsobov, ako včas zachytiť rakovinu a v najliečiteľnejších fázach, je skríning rakoviny.
Skríningy sa vykonávajú skôr, ako má pacient nejaké identifikovateľné príznaky. Pomáhajú odhaliť akékoľvek malé nepravidelnosti alebo problémy, ktoré sú rakovinové alebo niekedy dokonca prekancerózne a osvedčili sa pri znižovaní počtu úmrtí na niektoré druhy rakoviny.
Existuje veľa druhov skríningov, ktoré by ste mali brať do úvahy v závislosti od veku, pohlavia a osobných rizikových faktorov. Ďalej je uvedený rozpis najodporúčanejších premietaní pre všetkých a špecifických premietaní pre mužov aj ženy.
Lordn / Getty Images
Projekcie pre všetkých
Niektoré skríningy rakoviny sa odporúčajú mužom aj ženám, konkrétne testy alebo postupy určené na zistenie skorých príznakov rakoviny hrubého čreva alebo pľúc.
Rakovina hrubého čreva
Niektorí ľudia by mali byť pravidelne vyšetrovaní na rakovinu hrubého čreva od 45 do 50 rokov, vrátane tých, ktorí nemajú osobnú alebo rodinnú anamnézu rakoviny hrubého čreva alebo rakoviny, určitých druhov polypov a akýchkoľvek zápalových ochorení čriev alebo osobná anamnéza prijímania brušného alebo panvového žiarenia na liečbu iných druhov rakoviny.
Ak patríte do ktorejkoľvek z týchto kategórií, môže sa u vás vyskytnúť zvýšené alebo vyššie riziko rakoviny hrubého čreva a bude pravdepodobne potrebné začať s vyšetrením pred odporúčaným vekom, podrobiť sa špecifickým vyšetreniam alebo podstúpiť častejšie. Váš lekár vám môže pomôcť určiť, čo môže byť pre vás najlepšie.
U zdravých ľudí do 75 rokov by sa mali robiť skríningy v intervaloch určených podľa druhu vykonávaného postupu. Ľudia vo veku 75-85 rokov môžu byť vyšetrení v závislosti od osobných rizikových faktorov. Po 85 rokoch ľudia spravidla nemusia pokračovať v procedúre.
Váš lekár vám môže povedať, ktorý typ skríningového testu by bol pre vás najvhodnejší. Najčastejšie vykonávané skríningy rakoviny hrubého čreva spadajú do jednej z dvoch kategórií: vizuálne alebo štrukturálne vyšetrenia hrubého čreva a konečníka (napr. Kolonoskopia) a testy na stolici.
Vizuálne alebo štrukturálne skúšky
Kolonoskopia je najbežnejším vizuálnym vyšetrením, ktoré sa má robiť raz za desať rokov. Do konečníka a hrubého čreva (hrubého čreva) sa vloží kamera, ktorá lekárovi umožní zistiť, či nie sú prítomné výrastky alebo príznaky rakoviny.
Medzi ďalšie vizuálne vyšetrenia patrí kolonografia virtuálnej počítačovej tomografie (CT) a flexibilná sigmoidoskopia; oba tieto postupy si vyžadujú päťročné opätovné vyšetrenie.
Testy na stolici
Testy na stolici môžu skontrolovať skrytú krv vo stolici človeka, ktorá by mohla signalizovať zdravotné problémy, ako aj zmeny v bunkovej DNA, ktoré by mohli naznačovať rakovinu alebo prekancerózy. Tieto menej invazívne postupy sa musia vykonávať každoročne (alebo v prípade testu DNA každé tri roky).
Ak sa test na stolici vráti s neočakávanými výsledkami, na zistenie zdroja problému sa zvyčajne vyžaduje následná kolonoskopia.
Rakovina pľúc
Muži alebo ženy vo veku 55 rokov alebo staršie by sa mali porozprávať s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o svojej anamnéze fajčenia a o tom, či by bol vhodný skríning rakoviny pľúc. Rakovina pľúc sa lieči ľahšie, keď je v najskorších štádiách.
Mali by ste podstúpiť každoročné skríningy rakoviny pľúc, ak sa vás týka všetko nasledovné:
- Súčasný alebo bývalý fajčiar, ktorý prestal fajčiť za posledných 15 rokov
- Silný fajčiar (alebo býval) - to znamená, že máte 20-ročnú históriu fajčenia (tj. Najmenej jedno balenie denne po dobu 20 rokov, dve balenia denne po dobu 10 rokov atď.)
- Vek 50-80 rokov a nemá žiadne príznaky
Predtým sa pri týchto skríningoch používali bežné röntgenové snímky hrudníka, ale CT snímky s nízkou dávkou (LDCT) sú presnejšie a v posledných rokoch nahradili röntgenové lúče. Skenovanie sa odporúča ročne, kým osoba nedosiahne vek 81 rokov alebo nefajčí do 15 rokov alebo viac, podľa toho, čo nastane skôr.
Projekcie pre mužov
Muži by sa mali porozprávať so svojím lekárom o tom, aké vyšetrenia na rakovinu by mali podstúpiť, vrátane testov na zistenie príznakov rakoviny prostaty.
Skríning rakoviny prostaty sa neodporúča u všetkých mužov. Muži by sa však mali porozprávať so svojimi lekármi o tom, či je pre nich skríning rakoviny prostaty dobrým nápadom. Ak váš poskytovateľ odporúča skríning, pravdepodobne vám navrhne absolvovanie pravidelných testov na antigén špecifický pre prostatu (PSA).
Test PSA
Kontrola hladiny antigénu špecifického pre prostatu pacienta pomocou testu PSA je najbežnejším spôsobom kontroly možného karcinómu prostaty. Keď hladina PSA v krvi stúpa, zvyšuje sa aj pravdepodobnosť výskytu rakoviny prostaty, aj keď neexistuje žiadny špecifický prah PSA, ktorý jasne naznačuje prítomnosť rakovinových buniek.
Na PSA môžu mať vplyv rôzne faktory. Toto je ťažké obmedziť.
Následné testy
Ak sa test vráti s neobvyklým výsledkom testu PSA, budú pravdepodobne potrebné ďalšie testy. Jedným z nich je digitálne rektálne vyšetrenie (DRE), pri ktorom lekár vloží prst do konečníka, aby manuálne nahmatal akékoľvek hrčky alebo hrčky, ktoré môžu byť rakovinou.
Ďalším je biopsia prostaty, pri ktorej sa kúsok živého tkaniva odoberie a odošle na analýzu. Pravdepodobným ďalším krokom je biopsia prostaty, ak sú výsledky PSA a / alebo DRE abnormálne. Váš lekár vám však môže odporučiť, aby ste sa porozprávali s urológom alebo si nechali urobiť zobrazovací test prostaty.
Projekcie pre ženy
Skríningové vyšetrenia, ktoré majú ženy podstúpiť, zahŕňajú testovanie na včasné príznaky rakoviny krčka maternice a prsníka.
Rakovina krčka maternice
Všetky ženy vo veku od 25 do 65 rokov, ktoré majú krčok maternice, by mali podstúpiť skríning rakoviny prsníka. Väčšina druhov rakoviny krčka maternice je spôsobená ľudským papilomavírusom (alebo HPV).
Pravidelné skríningy dokážu identifikovať lézie spôsobené HPV skôr, ako sa stanú rakovinovými (aby ich bolo možné odstrániť), a pomôcť odhaliť iné typy rakoviny krčka maternice v počiatočných, liečiteľnejších štádiách. Typ skríningu, ktorý by ste mali dostať - a ako často - bude závisieť od vášho veku a zdravotného stavu.
Skríningové testy na kontrolu rakoviny krčka maternice zahŕňajú:
- Pap test: Tento postup spočíva v odobraní vzorky krčných buniek a ich odoslaní do laboratória na kontrolu abnormálnych buniek. Ak sa výsledky testov na pap test vrátia negatívne, pravdepodobne budete môcť čakať tri roky, kým získate ďalšie.
- HPV test: Robí sa to podobne ako Pap test, ale vzorka krčných buniek sa bude testovať na prítomnosť HPV. Ak sa vaše výsledky vrátia k normálu, možno budete môcť počkať päť rokov pred ďalším skríningovým testom.
- Pap test a HPV test: Môžete dostať test Pap aj HPV test súčasne. Ak sa oba testy vrátia späť, lekár vám pravdepodobne povie, že môžete počkať päť rokov, kým vás znova vyšetria na rakovinu krčka maternice.
Ak sa testy vrátia abnormálne, môže byť potrebných viac testov na stanovenie závažnosti zmien a správnych krokov liečby.
Možno bude potrebné, aby niektoré ženy boli vyšetrené viac alebo menej často. Napríklad ženy, ktoré majú určité rizikové faktory, ako je narušený imunitný systém, majú HIV alebo boli predtým liečené na prekancerózne lézie alebo rakovinu krčka maternice, môžu potrebovať častejšie vyšetrenia.
Rovnako existujú dôkazy, že skríning je pre obézne ženy menej efektívny z dôvodu ťažkostí s prístupom alebo vizualizáciou krčka maternice. Ženy, ktoré podstúpili úplnú hysterektómiu z dôvodov nesúvisiacich s rakovinou, nepotrebujú vyšetrenia.
Rakovina prsníka
Odporúčania na skríning rakoviny prsníka sa môžu veľmi líšiť a veľmi závisia od veku a osobných rizikových faktorov. Ženy by sa však mali vo všeobecnosti porozprávať so svojím lekárom o tom, aká môže byť ich úroveň rizika rakoviny prsníka a aký vplyv môžu mať na odporúčania pre skríning.
Ženy, ktoré sú považované za pacienty s priemerným rizikom rakoviny prsníka, by sa mali začať pýtať svojho lekára na ročné vyšetrenia, ktoré sa začnú robiť už po 40. roku života. Po 55. roku života môžu ženy prejsť na skúšky každý druhý rok alebo môžu pokračovať v ročných mamografoch. .
Priemerné riziko vám hrozí, ak nemáte žiadnu osobnú alebo silnú rodinnú anamnézu choroby, nemáte genetické mutácie, ktoré spôsobujú zvýšené riziko, a nepodstúpili ste radiačnú terapiu pred 30. rokom života.
Ženy, ktoré majú vysoké riziko rakoviny prsníka, by mali s ročným skríningom začať oveľa skôr, zvyčajne okolo 30. roku života. Medzi tieto ženy patria:
- Rodinná anamnéza rakoviny prsníka
- Známa mutácia génu BRCA1 alebo BRCA 2 alebo príbuzný prvého stupňa s mutáciou
- Anamnéza radiačnej terapie hrudníka vo veku od 10 do 30 rokov
- História špecifických syndrómov, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku určitých druhov rakoviny
Screening by mal pokračovať, pokiaľ je žena v dobrom zdravotnom stave a má očakávanú dĺžku života viac ako 10 rokov.
Najbežnejším skríningovým vyšetrením na rakovinu prsníka sú pravidelné mamografické vyšetrenia a klinické vyšetrenia prsníkov.
- Mamogram je röntgenový snímok prsníka, ktorý dokáže zistiť nádory, ktoré ešte nie sú fyzicky pociťované, alebo drobné škvrny vápnika (nazývané mikrokalcifikáty), ktoré môžu niekedy naznačovať rakovinu prsníka. Dve platničky stláčajú prsné tkanivo, takže röntgenové lúče, ktoré sú nižšími dávkami ako tradičné röntgenové lúče, môžu získať jasnejší a presnejší obraz.
- Vyšetrenie prsníkov, klinické aj samovoľné, je dôkladné vyšetrenie prsného tkaniva s cieľom hľadať hrčky, bolesť alebo akékoľvek iné neočakávané zmeny. Aj keď tieto samotné vyšetrenia nedokážu zistiť rakovinu, pretože sú oboznámení so vzhľadom a dojmom prsného tkaniva, môžete presnejšie zistiť, kedy dôjde k zmene.
Ženy so zvýšeným rizikom rakoviny prsníka môžu potrebovať okrem mamogramu aj ročné magnetické rezonančné vyšetrenie prsníka (MRI). Pacientka si nechala do krvi vstreknúť kontrastné farbivo na dosiahnutie maximálnych detailov kontrastu prsného tkaniva a použije sa špeciálne navrhnutý prístroj MRI.
Ak sú výsledky mamogramu abnormálne, ďalším diagnostickým krokom je často ultrazvuk.
Iné typy skríningu rakoviny
Existuje mnoho ďalších typov skríningu rakoviny, vrátane vaječníkov, pankreasu, semenníkov a štítnej žľazy. Nezdá sa však, že by skríning týchto typov rakoviny znižoval počet úmrtí na ne. Skríningy rakoviny ústnej dutiny, močového mechúra a kože nemali dostatok dôkazov na zváženie prínosov a rizík.
Slovo od Verywella
Ak si nie ste istí, aké skríningy rakoviny môžete potrebovať, poraďte sa so svojím lekárom alebo poskytovateľom primárnej zdravotnej starostlivosti. Môžu vám pomôcť lepšie pochopiť vaše osobné rizikové faktory a aké skríningy by pre vás mohli byť prospešné.
.jpg)
