Kľúčovou zložkou pri liečbe cukrovky typu 2 - alebo pri predchádzaní progresii prediabetes - je dodržiavanie diéty, v ktorej je obmedzený príjem sacharidov, aby sa regulovali hladiny glukózy v krvi. Jeden prístup: použitie metódy výmeny sacharidov (alebo potravín).
Metóda výmeny sacharidov je jednoduchá: Potraviny, ktoré majú podobný výživový profil, sú zoskupené do zoznamov takým spôsobom, aby ich bolo možné ľahko zameniť za iné. Cieľom je pomôcť ľuďom s cukrovkou udržiavať vo svojej strave konzistenciu, pokiaľ ide o sacharidy, bielkoviny, tuky a kalórie, a zároveň si stále môcť vychutnať najrôznejšie jedlá.
Prvýkrát predstavená v roku 1950 Americkou dietetickou asociáciou (teraz známa ako Akadémia výživy a dietetiky) ako publikácia s názvomVýmenné zoznamy pre plánovanie jedál, metóda výmeny sacharidov prešla niekoľkými iteráciami. V roku 2008 bol názov zmenený naVyberte si svoje jedlo: Vymeňte zoznamy za cukrovkua spolu schválené Americkou asociáciou pre diabetes (ADA). Príspevok bol aktualizovaný, aby odrážal „odporúčanie výživy založené na dôkazoch pre jedincov s cukrovkou, ako aj zmeny na trhu s potravinami a stravovacie návyky Američanov“, tvrdí ADA.
Výmenné zoznamy sú určené na použitie pre každého, kto spolupracoval s dietetikom alebo iným zdravotníckym pracovníkom na vypracovaní stravovacieho plánu založeného na jeho ideálnom príjme sacharidov a iných výživných látok. Používanie zoznamov umožňuje veľkú flexibilitu pri plánovaní stravovania, čo môže byť obzvlášť vítané, keď je potrebné jesť v rámci konkrétnych stravovacích limitov.
Tetra Images / Getty ImagesZáklady
Podľa ADA je do súčasných výmenných zoznamov zahrnutých viac ako 700 potravín, ktoré boli vyvinuté tak, aby odrážali kľúčové odporúčania týkajúce sa cukrovky. Sú to:
- Úprava dávok inzulínu tak, aby zodpovedala príjmu sacharidov
- Jesť konzistentné množstvo sacharidov pri každom jedle
- Správa telesnej hmotnosti
- Splnenie odporúčaní týkajúcich sa vlákniny - konkrétne 14 gramov vlákniny na 1 000 kalórií
- Obmedzenie nasýtených tukov na menej ako 7% celkových kalórií
- Udržiavanie cholesterolu na menej ako 200 miligramov (mg) denne
- Zníženie príjmu sodíka na menej ako 2 300 mg denne
Tento plán tiež odporúča zvýšiť obsah niektorých zdravých potravín v strave vrátane ovocia, zeleniny, celozrnných výrobkov, strukovín, nízkotučných mliečnych výrobkov, chudého mäsa a nenasýtených tukov.
Ciele
Rovnako ako v prípade iných stravovacích plánov na zvládanie cukrovky alebo prediabetes, je výmenná metóda navrhnutá tak, aby:
- Zabráňte progresii prediabetu na plnohodnotný diabetes typu 2
- Podporujte chudnutie, aby ste pomohli znížiť riziko kardiovaskulárnych chorôb
- Dosiahnite a udržujte normálnu (alebo blízku normálnu) hladinu glukózy v krvi
- Dosiahnite lipidový a lipoproteínový profil, ktorý znižuje riziko vaskulárnych ochorení
- Udržiavajte normálnu hladinu krvného tlaku (alebo čo najbližšiu k normálu)
- Zabráňte alebo spomalte vývoj komplikácií cukrovky
Výmenné zoznamy
Výmenný stravovací plán rozdeľuje potraviny do šiestich kategórií: škrob / chlieb, ovocie, mlieko, zelenina, mäso a tukové skupiny. V každej kategórii sú zoznamy konkrétnych potravín, ktoré majú približne rovnaké množstvo sacharidov, bielkovín, tukov a kalórií v jednej porcii, ako je to znázornené v tejto tabuľke:
Metóda výmeny obsahuje spolu so šiestimi hlavnými kategóriami potravín dva ďalšie zoznamy:
Potraviny zadarmo
Položky na tomto zozname sú potraviny a nápoje, ktoré obsahujú menej ako 20 kalórií na porciu. Mnohé sú uvedené bez konkrétnej veľkosti porcie, čo znamená, že sa dajú jesť v akomkoľvek množstve. Potraviny, ktoré majú konkrétnu veľkosť porcie, by mali byť obmedzené na dve alebo tri porcie, ideálne rozložené po celý deň, aby sa zabránilo zvýšeniu hladiny cukru v krvi.
Kombinované potraviny
Jedná sa o potraviny, ktoré sa nezmestia do jedného výmenného zoznamu, pretože obsahujú viac ako jednu skupinu potravín. Napríklad štvrtina 10-palcovej tvarohovej pizze sa počíta ako jedna výmena mäsa so stredným obsahom tuku, dva škroby a jeden tuk.
Pomocou metódy výmeny
Predtým, ako začnete s výmennou metódou, budete musieť spolu s dietetikom určiť konkrétny počet gramov sacharidov, ktoré by ste mali denne zjesť, pretože sa líši podľa konkrétnych okolností. Dietetik tiež určí ideálne parametre pre bielkoviny, tuky a kalórie a poskytne usmernenie pri výbere potravín, ktoré obsahujú vysoký obsah vlákniny a ďalších dôležitých živín a nízky obsah sodíka a nasýtených tukov.
Tieto informácie potom použijete na určenie, koľko z každého druhu výmeny by ste mali zjesť každý deň a pri každom jedle. Napríklad každá výmena sacharidov sa rovná 15 gramom sacharidov. Preto, ak je vaším cieľom držať sa 45 gramov sacharidov na jedno jedlo, znamená to, že by ste si pri každom jedle mohli zvoliť tri výmeny sacharidov.
Príklady potravín
Ako už bolo uvedené, v zozname pre diabetickú výmenu je viac ako 700 jednotlivých potravín. Tu sú vzorky bežných potravín z každého zoznamu:
Zoznam škrobu / chleba
- 1/2 šálky varenej cereálie
- 1/2 šálky cestovín
- 1/3 šálky hnedej alebo bielej ryže
- 1/3 šálky fazule, hrášku alebo šošovice
- 1/2 šálky kukurice
- 1/2 šálky zeleného hrášku alebo fazule lima
- Malý pečený zemiak (3 unce)
- 1/2 rožku (1 unca)
- 1/2 hamburgeru alebo párku v rožku (1 unca)
- 1 plátok žita, pumpernickel, biely, pšeničný alebo celozrnný chlieb (1 unca)
- 3 šálky popcornu (bez masla alebo tuku)
- 6 krekrov soľného typu
- 2 4-palcové palacinky
- 2 6-palcové škrupiny taco
Zoznam mäsa
Všetky tieto výbery obsahujú 7 gramov bielkovín; rozdiely medzi nimi budú v množstvách tuku a kalórií, ktoré obsahuje.
- 1 unca hovädzieho, bravčového, teľacieho mäsa, hydiny alebo rýb
- 2 unce krab, morský rak, mušle, krevety, mušle
- 1/4 šálky tuniaka baleného vo vode alebo konzervovaného lososa
- 2 stredné sardinky
- 1/4 tvarohu alebo syra ricotta
- 2 lyžice strúhaného parmezánu
- 1 unca mozzarelly, americká, modrá, čedar, Monterey Jack alebo švajčiarsky syr
- 1 unce lahôdkového mäsa
- 1 vajce
Zoznam zeleniny
Ako je znázornené v grafe vyššie, každá tu uvedená položka obsahuje asi päť gramov sacharidov, dva gramy bielkovín, 25 kalórií. Pokiaľ nie je uvedené inak, veľkosť porcie pre varenú zeleninu alebo zeleninovú šťavu je 1/2 šálky a veľkosť porcie pre surovú zeleninu je jedna šálka. Táto a podobná zelenina sa všeobecne považuje za neškrobovú zeleninu.
- 1/2 artičoku
- Fazuľa (zelená, vosková, talianska)
- Repa
- Brokolica
- Ružičkový kel
- Mrkva
- Karfiol
- Špenát (varený)
- Baklažán
- Huby (varené)
- Cibuľa
- Paprika (zelená)
- Paradajka (1 veľká)
- Paradajková / zeleninová šťava
- Cuketa (varená)
Ovocný zoznam
Pokiaľ nie je uvedené inak, veľkosť porcie pre jedno ovocie je 1/2 šálky čerstvého ovocia alebo ovocnej šťavy a 1/4 šálky sušeného ovocia.
- 2-palcové jablko
- 9-palcový banán
- 3/4 šálky čučoriedok
- 12 veľkých čerešní
- 1/2 stredného grapefruitu
- 15 malých hrozna
- 1 šálka papáje
- 1 broskyňa
- 1 1/4 šálky jahôd
- 1 1/2 datlí
- 1 1/2 sušených fíg
- 2 lyžice hrozienok
- 1/3 koktejlu z brusnicového džúsu
- 1/3 šálky slivkovej šťavy
Zoznam mlieka
Bez ohľadu na to, či je to celé, nízkotučné alebo odtučnené, tu uvedené mlieko a mliečne výrobky obsahujú 12 gramov sacharidov.
- 1 šálka mlieka (odstredené, 1%, 2%, plnotučné alebo nízkotučné cmar)
- 1/2 šálky odpareného odstredeného mlieka
- 8 uncí obyčajného jogurtu
Zoznam tukov
Aj keď jedlá na tomto zozname neobsahujú sacharidy, majú vysoký obsah tukov a kalórií a mali by ste ich starostlivo merať.
- 1/8 stredného avokáda
- 1 ČL margarínu alebo masla
- 1 polievková lyžica diétneho margarínu
- 1 ČL majonézy
- 6 mandlí pražených nasucho
- 2 celé vlašské orechy
- 1 lyžička oleja (kukuričný, olivový, svetlicový atď.)
- 10 malých alebo 5 veľkých olív
- 1 plátok slaniny
- 2 lyžice strúhaného kokosu
- 2 lyžice. kyslá smotana
- 1 polievková lyžica krémového syra
Môžete kombinovať, kombinovať a zdvojnásobovať jedlá, akokoľvek chcete, ak sa budete držať predpísaného počtu výmen a ideálneho množstva sacharidov, bielkovín, tukov a kalórií, ktoré by ste mali jesť každý deň.
Napríklad 1/3 šálky ryže sa rovná jednej výmene sacharidov. Ak by ste si chceli vychutnať celú šálku ryže (ako základ praženice bez sacharidovej bielkoviny a zeleniny), šálku ryže by ste počítali ako tri výmeny sacharidov. S týmto druhom flexibility môže byť použitie metódy výmeny jednoduché, priame a efektívne.
.jpg)
