Lekársky turizmus, tiež známy ako medzinárodný chirurgický zákrok alebo chirurgický zákrok v zahraničí, je proces opustenia vašej domovskej krajiny za účelom liečby v inej krajine. To by sa nemalo zamieňať s neplánovanou operáciou v cudzej krajine v dôsledku neočakávaného ochorenia alebo úrazu. Lekársky turizmus znamená úmyselné odchod do inej krajiny za účelom zdravotnej starostlivosti alebo chirurgického zákroku. Mnohí z nich budú vyhľadávať chirurgické zákroky s nižšími nákladmi alebo zákrokom, ktorý doma nemôžu mať.
Miquel Llonch / Stocksy UnitedPrečo je lekársky cestovný ruch taký populárny
Lekársky turizmus je lákavý z mnohých dôvodov, od nákladov na operáciu doma až po imigranta, ktorý uprednostňuje operáciu v krajine pôvodu.
Nižšie náklady
Náklady na chirurgický zákrok sú v zahraničí výrazne nižšie v porovnaní s nákladmi na rovnaký chirurgický zákrok v Spojených štátoch. Pre niekoho, kto má zákrok, na ktorý sa nevzťahuje poistenie, ako je napríklad kozmetická chirurgia, alebo niekto, kto nemá poistenie, môže byť rozdiel obrovský.
Chirurgický zákrok v Indii je obzvlášť lacný a pacienti prúdia do Malajzie, Brazílie, Singapuru, Kostariky, Mexika, Thajska a Vietnamu.
Vieme, prečo je chirurgický zákrok v Spojených štátoch taký drahý, ale prečo je lekárska a chirurgická starostlivosť v zámorí oveľa lacnejšia? Cena práce, či už sú to zdravotné sestry, asistenti, chirurgovia alebo lekárnici, je často dramaticky nižšia. Poistenie pre prípad zanedbania povinnej starostlivosti, ktoré môže v prípade niektorých špecialít dosiahnuť 250 000 dolárov, je v zahraničí výrazne nižšie. Ak sú náklady na prácu nízke, všetko je lacnejšie, od budovy, kde sa poskytuje starostlivosť, až po náklady na stravu v nemocnici.
Poistné stimuly
Niektoré poisťovacie spoločnosti začali kvôli dramatickým úsporám propagovať lekársky cestovný ruch. Modrý kríž a Modrý štít zahájili program, v rámci ktorého má pacient prideleného vedúceho prípadu, ktorý zariadi cestovanie a ubytovanie pre pacienta aj pre jeho spoločníka. Vedúci prípadu zariadi svoju lekársku starostlivosť a v prípade potreby zabezpečí domácu pooperačnú starostlivosť. Úspory pre poisťovateľa znamenajú úspory pre poisteného.
Niektoré poisťovne ponúkajú finančné stimuly pre operáciu v zahraničí, pričom znižujú alebo eliminujú percento nákladov, ktoré sa od pacienta očakávajú.
Ostatné poisťovacie spoločnosti nebudú platiť za chirurgický zákrok vykonaný mimo krajiny, pokiaľ nejde o urgentný prípad.
Luxusné a súkromné ošetrovateľstvo
Niektorí pacienti sú priťahovaní kúpeľným luxusom, ktorý ponúkajú niektoré zahraničné nemocnice, a príležitosť nechať sa rozmaznávať vidia ako ďalšiu výhodu lacnej chirurgie. Niektoré zariadenia ponúkajú nemocničné izby, ktoré pripomínajú skôr hotelové apartmáne ako tradičné nemocničné izby. Ostatné nemocnice ponúkajú súkromnú ošetrovateľskú starostlivosť jeden na jedného, čo je oveľa štedrejšie a pozornejšie ako personálne pomery, ktoré väčšina nemocníc umožňuje.
Dovolenka v cudzej krajine
Znie to nádherne, však? Vaša poisťovňa, ktorá vás prepravuje na exotické miesto na druhom konci sveta? Prečo nezažiť dovolenku v cudzej krajine spolu s chirurgickým zákrokom?
Dovolenka je často naplánovaná bezprostredne pred alebo po chirurgickom zákroku, pričom sa pobyt v cudzine využíva na cestovanie za zábavou. Toto je obzvlášť lacný spôsob cestovania do zahraničia, ak let zaplatí poisťovňa a náklady na pobyt sú nízke. Zdá sa logické zotaviť sa na pláži alebo na krásnom mieste, najmä keď sú náklady na pobyt často lacné v porovnaní s pobytom doma. Pamätajte, že plávanie sa neodporúča, kým nie sú vaše rezy úplne uzavreté a v nasledujúcich dňoch po zákroku sa nemusíte cítiť viac, ako keď si zdriemnete.
Obchádzanie pravidiel a predpisov
Niektorí cestovatelia vyhľadávajú chirurgické zákroky v zahraničí, aby sa vyhli pravidlám, ktoré stanovujú ich vlastné vlády, poisťovne alebo nemocnice. Tieto pravidlá sú zvyčajne zavedené na ochranu pacienta pred poškodením, takže obchádzanie týchto pravidiel nie je vždy najlepší nápad.
Napríklad môže byť pacientovi povedané, že jeho váha je príliš nízka (zdravá) na to, aby sa kvalifikoval na operáciu chudnutia. Chirurg v cudzej krajine môže mať iný štandard, pokiaľ ide o kvalifikáciu pre chirurgický zákrok na zníženie hmotnosti, takže pacient môže mať kvalifikáciu v zámorí na požadovaný zákrok. To platí najmä pri transplantačnej turistike (o tom neskôr).
Talentovaní chirurgovia
Chirurgovia v niektorých krajinách sú často známi svojim talentom v konkrétnej oblasti chirurgie. Brazílski chirurgovia sú často uvádzaní pre svoje silné schopnosti v plastickej chirurgii a majú dostatok skúseností, pretože sa hovorí o Brazílčanoch, že majú väčšiu pravdepodobnosť plastickej chirurgie ako ľudia z takmer akejkoľvek inej krajiny. Uvádza sa, že Thajsko je primárnou destináciou lekárskeho turizmu pre jednotlivcov, ktorí hľadajú zmenu pohlavia. Často je jednoduchšie kvalifikovať sa na chirurgický zákrok a náklady sa výrazne znižujú a chirurgovia často vykonávajú zákroky, čo môže viesť k zlepšeniu schopností.
Pre mnohých lekárskych turistov je často prekvapujúce, že ich lekár bol vyškolený v Spojených štátoch. Nie všetci lekári samozrejme sú, ale prekvapivo vysoké percento z nich pracujúcich na chirurgii v zahraničí je vyškolených v anglicky hovoriacich lekárskych fakultách a pobytových programoch a potom sa vracia do svojej domovskej krajiny. Títo lekári často hovoria viacerými jazykmi a môžu mať certifikáciu v domácej a zahraničnej krajine, napríklad v Spojených štátoch.
Pamätajte, že lekárska turistika sa neobmedzuje iba na krajiny mimo USA. Mnoho ľudí vyhľadáva starostlivosť v rôznych oblastiach USA kvôli špičkovej dostupnej technológii a bezpečnosti dodávok zdravotnej starostlivosti a liekov na predpis.
Lekársky cestovný ruch znie úžasne, tak čo je tým úlovkom?
Aj keď to znie ako lekárska turistika, existuje niekoľko problémov, ktoré by ste mali zvážiť pred prihlásením, aby ste sa mohli podrobiť lekárskej alebo chirurgickej liečbe v cudzej krajine. Finančné výhody sú dobre známe, ale nevýhody môžu byť značné, v niektorých prípadoch až smrteľné.
Je možná operácia nízkej kvality
Rovnako ako v zahraničí existujú skvelí chirurgovia, existujú aj takí chirurgovia, ktorí sú oveľa menej talentovaní. Získať informácie o lekároch a kvalite ich práce z diaľky je často ťažké. V Spojených štátoch je často ľahké získať informácie o súdnych sporoch za zanedbanie povinnej starostlivosti, sankciách zo strany lekárskych rád a ďalších disciplinárnych konaniach proti lekárovi. Tieto informácie nemusia byť tak ľahko dostupné u zahraničných poskytovateľov a môžu sťažiť výber skvelého chirurga.
Lekár by mal byť vyškolený v konkrétnej oblasti medicíny, ktorá je vhodná pre vaše lekárske a chirurgické potreby. Nemali by ste podstúpiť plastickú chirurgiu od chirurga, ktorý bol vyškolený ako lekár so srdcom, ani by ste nemali podstúpiť chirurgický zákrok u niekoho, kto nie je vyškolený ako chirurg. Nestačí byť lekárom, musí byť lekár vyškolený v tejto špecializácii.
Predtým, ako budete súhlasiť s chirurgickým zákrokom, mali by ste poznať povesť svojho chirurga: kde študovali, kde trénovali a v ktorých špecializáciách sú certifikovaní. Nespoliehajte sa na posudky predchádzajúcich pacientov, sú ľahko nahraditeľné webovou stránkou. Aj keď sú správne, jeden dobrý zákrok neznamená, že budú všetci dobrí.
Mnoho amerických plastických chirurgov strávilo nespočetné hodiny opravou jaziev a znetvorením chirurgického poškodenia chirurga v cudzej krajine. Rýchle vyhľadávanie na internete rýchlo poskytne stovky fotografií a príbehov jednotlivcov, ktorým trvale ublížil zahraničný chirurg. Zle vyškolení chirurgovia alebo dokonca dobre vyškolení chirurgovia používajúci nekvalitné materiály môžu viesť k strašnému konečnému výsledku.
Kvalita personálu
Zdravotné sestry sú veľmi dôležitou súčasťou zdravotnej starostlivosti a starostlivosť, ktorú poskytujú, môže znamenať rozdiel medzi skvelým a hrozným výsledkom. Kvalifikovaná sestra dokáže identifikovať potenciálny problém a vyriešiť ho skôr, ako sa z neho stane skutočný problém. Zle vyškolená sestra nemusí identifikovať problém, kým nie je neskoro. Kvalita ošetrujúceho personálu bude mať priamy vplyv na vašu starostlivosť.
Kvalita zariadenia
Je zariadenie, v ktorom vám bude chirurgický zákrok vykonaný, najmodernejšie alebo je znečistené starým prístrojom, zastaranou technológiou a minimálnymi prostriedkami? Je nemocnica pripravená pomôcť vám, ak ste po operácii veľmi chorí, alebo budete musieť byť poslaní do iného zariadenia, aby ste dosiahli vyššiu úroveň starostlivosti? Bude sa chirurgický zákrok vykonávať v nemocnici alebo chirurgickom centre, ktoré je izolované a ďaleko od veľkej nemocnice?
Tieto otázky sú dôležité a malo by sa na ne odpovedať pred výberom zariadenia na chirurgický zákrok. Zariadenie, ktoré používate, by mala byť buď nemocnica s starostlivosťou na jednotke intenzívnej starostlivosti (pre prípad, že dôjde k problémom počas operácie alebo rekonvalescencie), alebo by mala byť v blízkosti významnej nemocnice so schopnosťou rýchleho prenosu.
Vyhľadajte zariadenie, ktoré má medzinárodnú akreditáciu, napríklad Joint Commission International. Spoločná komisia je certifikačným orgánom nemocníc v USA, ktorý určuje, či nemocnice poskytujú primeranú starostlivosť alebo či existujú nedostatky. To isté robí medzinárodná divízia pre nemocnice mimo USA a certifikácia je známkou kvality.
Lietajúci domov po operácii
Po operácii existuje riziko vzniku krvných zrazenín a let domov, najmä pri diaľkových letoch, zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín. Ak je let domov dlhý, naplánujte si každú hodinu vstávanie a chodenie hore a dole uličkami. Snažte sa vyhnúť lietaniu domov v dňoch bezprostredne po operácii; čakanie na týždeň zníži pravdepodobnosť vzniku krvnej zrazeniny alebo inej závažnej komplikácie počas letu.
Iné jedlo
Ak máte citlivý žalúdok, možno budete chcieť dlho a dobre premýšľať o operácii v zahraničí. Strava sa v zahraničných nemocniciach často veľmi líši a v niektorých oblastiach existuje riziko, že vám voda bude prekážať aj v tele. Hnačky alebo pooperačné nevoľnosti a zvracanie môžu byť po operácii hrozné, najmä ak sa to zhoršuje jedlom, ktoré konzumujete každý deň.
Jazyková bariéra
Ak ste na operácii v krajine, kde angličtina nie je primárnym jazykom, budete sa musieť pripraviť, aby ste mohli komunikovať s personálom. Možno budete príjemne prekvapení, keď sa dozviete, že personál hovorí nádherne vašim primárnym jazykom.Ak nie, potom budete musieť zvážiť, ako dáte vedieť o svojich želaniach a potrebách chirurgovi, personálu a ostatným, s ktorými sa stretnete.
Dúfam v najlepšie, pripravte sa na najhoršie
Predstavte si, že idete na operáciu do zahraničia a počas chirurgického zákroku je chyba. Napríklad chirurg vám počas procedúry náhodne poreže malú oblasť čreva. Možno sa to nebude zdať ako veľký problém, ale o dva dni neskôr ste kriticky chorí s infekciou, ktorá je sotva zvládnutá IV antibiotikami. Musíte sa vrátiť k operácii, aby ste chybu napravili. Ak sa nebudete mať lepšie, bude vás musieť presunúť na JIS a možno budete musieť byť na ventilátore, kým sa váš stav nezlepší.
V nemocnici v USA je táto úroveň starostlivosti široko dostupná. Väčšina nemocníc má jednotku intenzívnej starostlivosti a môžu to byť pacienti, ktorí musia byť premiestnení do väčšej nemocnice. Predstavte si, že sa to stane počas vašej liečby v zahraničí. Má zariadenie ICU? Pokrýva poplatok, ktorý platíte, neočakávané udalosti, ako je táto, alebo si bude účtovať ďalšie náklady? Môžete si dovoliť dostať sa domov, ak od toho závisí váš život? Zahŕňa vaša cesta zdravotné cestovné poistenie, čo je druh poistenia pre prípad zanedbania povinnej starostlivosti, ktorý pomáha pri úhrade nákladov spojených s lekárskymi chybami? Zahŕňa vaša cesta poistenie repatriácie, čo je druh poistenia, ktoré platí za to, aby vás zdravotnícky personál vyzdvihol v cudzej krajine a vrátil za letu za letu do domovskej krajiny?
Zistenie odpovedí na tieto otázky a zaistenie dostupnosti vysokej úrovne starostlivosti povedie k bezpečnejšiemu zážitku z cestovného ruchu s vedomím, že o vás bude v prípade núdze postarané.
Následná starostlivosť
Je dôležité zabezpečiť si následnú starostlivosť pred odchodom z domovskej krajiny. Mnoho lekárov a chirurgov váha s starostlivosťou o pacienta, ktorému sa poskytla starostlivosť mimo krajiny, pretože im lekárska turistika často nie je známa a majú obavy z kvality starostlivosti v zahraničí. Zabezpečenie následnej starostlivosti pred odchodom uľahčí prechod na domácu starostlivosť so stresom pri hľadaní lekára po operácii.
Niekoľko slov o turistike po transplantácii orgánov
Transplantačný turizmus je jednou z oblastí medicínskeho turizmu, ktorú odborníci na transplantácie vo viacerých krajinách silne odrádzajú. Väčšina medzinárodných transplantácií sa považuje za operácie „čierneho trhu“, ktoré majú nielen nízku kvalitu, ale aj etické a morálne nesprávne. Pri medzinárodných transplantáciách existujú významné problémy súvisiace so zdravím spolu s filozofickejšími problémami.
Všeobecne sa verí, že Čína, krajina, ktorá vykonáva viac medzinárodných transplantácií obličiek ako ktorákoľvek iná krajina, odoberá politickým väzňom orgány po ich poprave. V Indii sú žijúcim darcom často sľúbené vysoké sumy peňazí za darovanie obličky, len aby zistili, že boli podvedení a nikdy nedostali platbu. Predaj orgánu v Indii je nezákonný, ako to býva vo väčšine oblastí sveta, takže darca sa nemôže uchýliť k žiadnemu postihu.
Potom existuje konečný výsledok, ako dobre orgán funguje po dokončení operácie. Pri transplantáciách na čiernom trhu sa pri porovnávaní darcu a príjemcu často venuje menšia pozornosť, čo vedie k vysokej miere odmietnutia. Vedci v Kanade zistili, že u transplantovaných turistov je trikrát až štyrikrát vyššia pravdepodobnosť úmrtia alebo odmietnutia transplantovaného orgánu než u tých, ktorí dostali orgán po zaradení do zoznamu čakateľov.
Mnoho ľudí má pocit, že robia potrebné veci a že neprežijú, ak budú nútení zostať na čakacej listine pre transplantáciu. Opak môže byť pravdou, pretože niektorí príjemcovia prichádzajú domov s novým orgánom a novou chorobou. Cytomegalovírus, tuberkulóza, hepatitída B a hepatitída C sú bežné. Často je to nová choroba, ktorá vedie skôr k smrti, ako strata orgánu k odmietnutiu.
Transplantační chirurgovia sa často zdráhajú starať sa o pacienta po transplantácii s neznámym lekárom, pacientom, ktorý úmyselne obišiel darcovský proces v USA. Okrem etiky, nízka kvalita chirurgických zručností nájdených u chirurgov transplantujúcich čierny trh, spojená s vysokým rizikom infekcie, komplikácií a odmietnutia, robí z transplantačného turistu ťažko liečiteľného pacienta. Vedieť, že za účelom získania orgánu mohol byť niekto zavraždený, je komplikujúcim faktorom, ktorý mnoho chirurgov odmieta obzerať.
Predtým, ako dokončíte svoje rozhodnutie, nezabudnite vziať do úvahy všetky tieto faktory a položiť správne otázky, aby ste mohli bez problémov dostať starostlivosť, ktorú si zaslúžite.