Statíny sú najčastejšie predpisovanými liekmi na zníženie cholesterolu, ktoré ovplyvňujú všetky aspekty profilu cholesterolu.
Medzi výhody statínov patria:
- Zníženie hladiny LDL a triglyceridov
- Zvyšovanie hladín HDL
- Znižovanie rizika srdcových chorôb
- Prevencia následných infarktov a mozgových príhod u pacientov, ktorí už majú srdcové choroby
Aj napriek výhodám, ktoré môže mať užívanie statínov, sa niektorí pacienti vyhýbajú, pretože si myslia, že vedľajšie účinky môžu spôsobiť viac škody ako úžitku.
Majú pacienti pravdu, aby sa vyhli statínom z dôvodu vedľajších účinkov?
Tom Werner / DigitalVision / Getty ImagesZvýšenie pečeňových enzýmov je vedľajším účinkom statínov
Všetky statínové lieky do istej miery zvyšujú pečeňové enzýmy, vrátane aminotransferázy (AST) a alanínaminotransferázy (ALT), ktoré váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti monitoruje pred začiatkom liečby statínmi, tri mesiace po začiatku liečby statínmi a najmenej každých šesť mesiacov počas liečby statínmi.
Pacienti so zvýšenými pečeňovými enzýmami si nemusia všimnúť žiadne príznaky.
Štandardné dávky statínov zvyšujú pečeňové enzýmy asi u 1 percenta pacientov, zvyčajne počas prvých štyroch mesiacov. Pravdepodobnosť tohto zvýšenia sa zvyšuje u starších ľudí a u tých, ktorí užívajú iné lieky, ktoré môžu interagovať so statínmi alebo tiež zvyšovať pečeňové enzýmy.
Tento vedľajší účinok na statíny je závislý od dávky, čo znamená, že čím vyššia je dávka statínov, ktorú užívate, tým je pravdepodobnejšie, že zaznamenáte zvýšenie pečeňových enzýmov.
Existujú zriedkavé správy o zlyhaní pečene a hepatitíde spojenej so statínmi a zvýšenými pečeňovými enzýmami. Súčasné štúdie nedokázali preukázať jednoznačnú súvislosť medzi užívaním statínov a ochorením pečene.
Keď prestanete užívať statíny, zvýšené hladiny pečeňových enzýmov sa vrátia do normálu.
Bolesť a slabosť svalov sú vedľajším účinkom statínov
Myopatie alebo svalové príznaky, ako je slabosť a bolesť, sú ďalším vedľajším účinkom statínov.
Myopatie sa pohybujú od miernych myalgií alebo bolestí svalov až po život ohrozujúci stav známy ako rabdomyolýza. Najbežnejšia myopatia spojená s užívaním statínov, myalgia, sa vyskytuje iba u asi 1 z každých 1 000 pacientov užívajúcich statíny.
Šanca na výskyt tohto vedľajšieho účinku statínov sa zvyšuje s pribúdajúcimi rokmi, s vyššími dávkami a počas užívania niektorých ďalších liekov. Tieto príznaky sa zvyčajne objavia do štyroch mesiacov od začiatku liečby statínmi.
Rabdomyolýza, ďalšia myopatia, ktorá sa môže vyskytnúť pri užívaní statínov, je extrémne zriedkavá a smrteľná, ak nie je správne liečená. Vyskytuje sa u jednej osoby z 10 000 jedincov užívajúcich statíny.
Príznaky rabdomyolýzy
- Hlboká bolesť svalov
- Slabosť
- Výrazne zvyšuje množstvo kreatinínfosfokinázy
Prevažujú výhody nad rizikami?
Toto je rozhodnutie, ktoré by ste mali urobiť vy a váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti.
Ak užívate statíny pre súčasný zdravotný stav, pravdepodobne sú vedľajšie účinky spojené s užívaním statínov pomerne neobvyklé, keď ich porovnáme s výhodami.
Ak váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti navrhuje preventívne statíny, uistite sa, že máte obaja všetky informácie, ktoré potrebujete, vrátane nových poznatkov, aby ste sa mohli informovane rozhodnúť.