Špinenie medzi menštruáciami, známe tiež ako medzimenštruačné krvácanie, sa môže vyskytnúť za mnohých okolností. Ak sa to stane len príležitostne, zvyčajne nie je dôvod na obavy. To znamená, že je dôležité sledovať, kedy dôjde k špineniu a aké silné je krvácanie, ak sa začne objavovať často.
Najbežnejšia príčina špinenia je spojená s užívaním antikoncepčných tabliet, najmä počas prvých mesiacov ich užívania alebo pri vynechaní dávky. Niektoré zdravotné ťažkosti môžu tiež zvýšiť pravdepodobnosť krvácania z prieniku.
Ak sa počas tehotenstva objaví špinenie, ktoré je sprevádzané silnými bolesťami alebo postihuje väčšie množstvo krvi, je dôležité, aby ste tieto problémy a obavy prekonzultovali so svojím lekárom.
Nusha Ashjaee / Verywell
Príznaky
Prielomové krvácanie je akékoľvek množstvo vaginálneho krvácania, ktoré sa vyskytuje medzi menštruáciami. Niektoré ženy počas tejto doby vidia príliv krvi raz alebo dvakrát, zatiaľ čo iné môžu krvácať deň alebo dlhšie.
Niekedy majú ženy sprievodné kŕče v dolnej časti brucha (podobné menštruačným), ktoré sa vyskytujú niekoľko dní pred alebo počas dní, keď dôjde k medzimenštruačnému krvácaniu.
Ak pri používaní predpísaných antikoncepčných tabliet dôjde k prieniku krvácania, môže sa u vás vyskytnúť jeden alebo dva týždne pred menštruáciou a malo by sa postupovať konzistentne. Zlomové krvácanie sa zvyčajne opakuje nie dlhšie ako niekoľko mesiacov po zavedení novej perorálnej antikoncepcie a potom sa zastaví.
Ženy tiež môžu mať pretrvávajúce a / alebo nepravidelné krvácanie, keď opakovane vynechávajú dávky svojich perorálnych kontraceptív.
Príčiny
Antikoncepčné tabletky zabraňujú otehotneniu, pretože obsahujú estrogén a progesterón (niektoré obsahujú iba progesterón). Tieto hormóny inhibujú ovuláciu, menia hlien krčka maternice a robia nehostinné endometrium.
Prispôsobenie sa perorálnym kontraceptívam
Keď sa váš cyklus prispôsobuje perorálnej antikoncepcii, meniace sa hladiny hormónov menia výstelku endometria v maternici. To môže spôsobiť zmenu načasovania menštruácie a / alebo krvácanie z prieniku.
Vynechané dávky
Ak vynecháte dávku alebo viac antikoncepčných tabliet, vaše telo môže zistiť a reagovať na kolísavé hladiny hormónov. To môže spôsobiť medzimenštruačné krvácanie v dôsledku predčasného vylúčenia časti sliznice maternice skôr, ako má menštruácia nastať.
Zdravotné podmienky
Okrem prevencie počatia sú antikoncepčné pilulky predpísané na liečbu najrôznejších zdravotných stavov. Môže to spôsobiť špinenie a abnormálne krvácanie z rôznych dôvodov. Medzi nimi:
- Syndróm polycystických ovárií (PCOS): Táto hormonálna porucha produkuje malé cysty vo vaječníkoch a hladiny progesterónu sa trvale znižujú. Užívaním antikoncepčných tabliet môže náhly príjem progesterónu podporiť vylučovanie sliznice maternice a s ňou aj vedľajšie účinky ako špinenie a krvácanie.
- Endometrióza: Maternicové tkanivo rastie pri endometrióze mimo maternice. Antikoncepčné tabletky maskujú príznaky potlačením ovulácie a udržiavaním tela v ustálenom hormonálnom stave. Špinenie a slabé krvácanie sú bežné až u 50% žien počas prvých troch až deviatich mesiacov užívania, kým nie sú hormonálne hladiny stabilné.
- Myómy maternice: Tieto nerakovinové prírastky majú tendenciu vyvíjať sa počas plodných rokov. Zatiaľ čo antikoncepčné pilulky môžu znížiť silné vaginálne krvácanie, nie vždy menia veľkosť myómov a môžu ich dokonca zväčšiť, čo vedie k občasnému špineniu a slabému krvácaniu.
- Perimenopauza: Tiež známa ako prechod v menopauze, môže predchádzať menopauze o niekoľko rokov. Ak ste v perimenopauze, môžete mať predispozíciu na špinenie a pri užívaní antikoncepčných tabliet sa u vás môže vyskytnúť medzimenštruačné krvácanie.
Aj keď antikoncepčné pilulky môžu pomôcť znížiť abnormálne vaginálne krvácanie za určitých zdravotných podmienok, samotné pilulky môžu spôsobiť špinenie, aj keď ich užívate podľa pokynov.
Kedy navštíviť lekára
Poraďte sa so svojím lekárom, ak sa u vás počas prvých mesiacov po užití antikoncepčných tabliet vyskytne špinenie. Možno budete musieť použiť inú metódu antikoncepcie, napríklad kondóm, aby ste zabránili otehotneniu, keď sa vaše telo prispôsobí novému cyklu.
Ak ste zabudli užiť niekoľko piluliek alebo ste si neboli istý, kedy a ako ste pilulku užívali, možno budete chcieť použiť záložnú metódu antikoncepcie, kým nezačnete pilulky dôsledne užívať a znovu začnete pravidelný cyklus. Antikoncepčné pilulky sú všeobecne účinné pri predchádzaní otehotneniu, chýbajúce dávky však znižujú ich účinnosť.
Ak sa u vás vyskytne medzimenštruačné krvácanie počas užívania antikoncepčných tabliet, pokračujte v ich užívaní podľa pokynov. Ak ste vynechali tablety, požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o radu, ako bezpečne postupovať. Vaše pokyny sa budú líšiť v závislosti od typu antikoncepčných tabliet, ktoré užívate, od počtu vynechaných tabliet a od bodu, v ktorom sa nachádzate vo svojom cykle.
Trvalé krvácanie
Počas používania antikoncepčných tabliet môžete mať trvalé krvácanie. Môže sa to stať, keď hormóny nie sú v správnej dávke pre vás, keď máte zdravotné ťažkosti alebo ak si nemôžete vziať svoju tabletku každý deň.
Ak sa u vás bude objavovať špinenie aj po niekoľkých mesiacoch sústavného užívania antikoncepčných tabliet, lekár vám môže predpísať iný typ antikoncepčných tabliet, aby zistil, či môže regulovať vaše krvácanie.
Existujú aj ďalšie možnosti pre ženy, ktoré si nemôžu vziať tabletku každý deň kvôli nabitému programu, častému cestovaniu alebo z iného dôvodu. Môžete byť kandidátom na injekčné hormóny, ktoré sú naplánované v menej častých intervaloch ako perorálne kontraceptíva.
Trvalé alebo silné vaginálne krvácanie by mal vždy vyšetriť lekár.
Je dôležité zvážiť, či krvácanie má niečo spoločné s vašimi antikoncepčnými tabletkami. Krvácanie, zvlášť trvalé krvácanie, môže byť známkou vážnych zdravotných problémov, vrátane PCOS, porúch štítnej žľazy, zápalových ochorení panvy (PID) alebo rakoviny.
Slovo od Verywell
Špinenie nie je zvyčajne problematické, ale môže k nemu dôjsť z mnohých dôvodov, vrátane perimenopauzy alebo zdravotných problémov, ako je PCOS. Ak sa vám pri užívaní antikoncepčných tabliet vyskytne špinenie, určite sa poraďte so svojím lekárom.
Možno budete musieť zmeniť predpis, aby ste sa uistili, že dostanete zamýšľané účinky vašich antikoncepčných tabliet - či už ide o prevenciu tehotenstva alebo zvládanie zdravotného stavu.
