Boľavé alebo bolestivé slabiny môžu spôsobiť, že chôdza je náročná a môže mať vážny dopad na vašu každodennú funkciu. Z dôvodu zložitosti oblasti slabín a mnohých zapojených štruktúr môže byť ťažké zistiť pôvod vašej bolesti. Detailný pohľad na rôzne podmienky, ktoré môžu mať vplyv na túto oblasť, vám môže pomôcť identifikovať vinníka a správne liečiť vaše príznaky.
Seamind Panadda / EyeEm / Getty Images
Príčiny
Od bolesti svalov až po problémy s kosťami alebo vnútornými orgánmi, veľa rôznych vecí môže spôsobiť bolesť svalov pri chôdzi. Nasledujúca informácia sumarizuje niekoľko najčastejšie pozorovaných stavov, ktoré môžu viesť k tomuto typu bolesti.
Kmeň slabín
Jednou z bežných príčin bolesti v slabinách pri chôdzi je svalové napätie. K namáhaniu dochádza, keď je sval alebo šľacha preťažená alebo natrhnutá, čo vedie k nepohodliu alebo bolesti v oblasti.
Typicky, ak sú postihnuté slabiny, sú buď svaly bedrových flexorov (umiestnené na samom vrchu stehna) alebo svaly adduktora bedra (umiestnené na vnútornej strane stehna) napnuté, pretože obe tieto svalové skupiny sa pripájajú v blízkosti tejto oblasti.
Tento typ svalového problému je zvyčajne výsledkom náhleho alebo silného pohybu, ako je napríklad šprint alebo bočný rez pri športe. Závažnejšie napätia môžu dokonca viesť k náhlemu „prasknutiu“, keď vykonáte pohyb. Tento stav sa zvyčajne stupňuje na základe stupňa roztrhnutia, ku ktorému dochádza na svalových vláknach.
- 1. stupeň: Kmene zahŕňajú minimálne roztrhnutie, pričom je postihnutých až 5% svalových vlákien. Tento typ namáhania by spôsoboval bolestivé behanie, ale zvyčajne by nemal vplyv na chôdzu.
- 2. stupeň: Kmene zahŕňajú čiastočné roztrhnutie svalu. Tento druh poranenia môže mať vplyv na vašu chôdzu a spôsobiť jej viac bolesti alebo ťažkosti.
- Stupeň 3: Kmene spôsobujú úplné alebo takmer úplné roztrhnutie svalu alebo šľachy. Táto trieda namáhania môže viesť k silným bolestiam a môže dokonca viesť k výraznej deformácii pri dotyku s danou oblasťou. Ovplyvnené sú všetky denné úlohy - vrátane chôdze.
Lab Labal Tear
Ďalším stavom, ktorý môže spôsobiť bolesť v oblasti slabín pri chôdzi, je roztrhnutie bedrového kĺbu. Vaše laboratórium je krúžok chrupavky, ktorý lemuje objímkovú časť (nazývanú acetabulum) bedrového kĺbu. Táto štruktúra pomáha pri mobilite bedrového kĺbu a tiež vytvára v kĺbe vákuové tesnenie, ktoré zvyšuje jeho stabilitu.
Niekoľko rôznych problémov môže viesť k slzám v laboratóriu. Pri športe, ako je futbal, hokej alebo futbal, ktorý si vyžaduje opakujúce sa alebo razantné pohyby, sa môžu vyskytnúť náhle akútne slzy. U starších jedincov a osôb s nadváhou môže vaša chrupavka tiež časom rednúť a opotrebovať sa (nazýva sa to artróza), čo vedie k roztrhnutiu mozgu. Náraz bedrového kĺbu (popísaný v nasledujúcej časti) môže tiež prispieť k tomuto problému.
Ďalšie príznaky
Okrem bolesti v slabinách pri chôdzi môžu mozgové slzy tiež viesť k:
- Tuhosť
- Klikanie
- Zaistenie v bedrovom kĺbe
Okrem bolesti v slabinách pri chôdzi môžu labrálne slzy tiež viesť k stuhnutiu, klikaniu a zablokovaniu bedrového kĺbu.
V závislosti od umiestnenia slzy môžete pocítiť aj bolestivosť v oblasti zadku. Výraznejšie slzy v laboratóriu môžu navyše viesť k nestabilite alebo povoleniu nohy, keď ste na nohách.
Hip Imppingement
Náraz do bedier je ďalšou často videnou príčinou bolesti v slabinách, najmä keď chodíte. Ako už bolo spomenuté, tento problém môže časom viesť aj k roztrhnutiu labra vášho bedrového kĺbu. Tento stav nastáva, keď deformácia kostí buď na jamkovej časti (acetabulum) alebo na guľovej časti (hlavica stehennej kosti) bedrového kĺbu spôsobí, že pri pohybe nohy dôjde k zovretiu.
Táto diagnóza, známa tiež ako femoroacetabulárny náraz (FAI), môže spôsobiť bolesť a stuhnutosť pri príliš dlhej chôdzi alebo sedení. Ťažké môžu byť aj ďalšie činnosti, ktoré zahŕňajú priloženie kolena k hrudníku alebo prekríženie nohy (napríklad obutie nohavíc alebo topánok). Zatiaľ čo sa niektorí ľudia narodia s touto abnormalitou kostí, u iných sa to vyvinie neskôr v živote.
Inguinálna kýla
Inguinálne hernie sú najbežnejším typom hernie a môžu viesť k bolestiam slabín a ťažkostiam s chôdzou. Táto diagnóza vzniká, keď tukové tkanivo alebo dokonca časť vášho čreva tlačí cez oslabenú brušnú stenu a brušné svaly smerujú dole k slabinám.
U mužov sa spermatická šnúra a krvné cievy cestujúce do semenníkov nachádzajú v oblasti slabín a môžu byť ovplyvnené. U žien sa v tejto dôležitej oblasti nachádza guľatý väz (ktorý podporuje maternicu). Typicky sú muži postihnutí inguinálnymi herniami častejšie ako ženy.
Okrem bolestivosti v oblasti spôsobuje ingvinálna kýla znateľné vydutie alebo výčnelok v slabín alebo miešku. Táto vyrážka sa môže časom zväčšovať, pretože sa kýla zhoršuje. Okrem toho činnosti ako zdvíhanie môžu viesť k zvýšeniu bolesti. Ak máte tento problém, môžete tiež pocítiť pocit plnosti alebo dokonca prekážku v útrobách.
Artróza
U jedincov stredného a staršieho veku sa chrupavka, ktorá lemuje acetabulum a hlavicu stehennej kosti, môže začať rednúť a zhoršovať sa. Toto sa označuje ako osteoartróza. Keď dôjde k tomuto procesu, v oblasti poškodenia chrupavky sa vytvorí nová kosť, ktorá môže spôsobiť deformáciu a nestabilitu bedrového kĺbu. V dôsledku tohto procesu môžu byť jednoduché pohyby bedrového kĺbu stuhnuté a dosť bolestivé.
Jedinci s osteoartrózou sa zvyčajne sťažujú na bolesti bedrového kĺbu pri státí a chôdzi. Tieto príznaky sú zvyčajne najhoršie ráno pred „rozcvičením“ kĺbu a na konci dlhého dňa aktivity. Ovplyvnené môžu byť aj ďalšie činnosti, ako je zdvíhanie nohy, obúvanie ponožiek a chodenie po schodoch.
Tendinitída
Tendinitída sa vyskytuje, keď je šľacha (hrubý koniec svalu, ktorý sa spája s kosťou) zapálená a podráždená. V oblasti slabín je tento problém zvyčajne spôsobený opakujúcimi sa aktivitami, ako je beh alebo jazda na bicykli. Rovnako ako kmene slabín, ak je príčinou bolesti v tejto oblasti tendinitída, zvyčajne sú zapojené flexory bedra alebo svalové skupiny bedrového adduktora.
Bolesť z tohto stavu sa zvyčajne objavuje postupne a spočiatku sa vyskytuje iba počas zhoršujúcej sa činnosti. Keď sa tendinitída zhorší, bolestivosť môže byť čoraz častejšia a môže mať vplyv na činnosti, ako je chôdza alebo lezenie po schodoch.
Iné príčiny
Aj keď sú predchádzajúce stavy jednou z najbežnejších príčin bolesti v slabinách pri chôdzi, nie sú jediné. Môže za to aj niekoľko ďalších vzácnejších diagnóz
Jedným z takýchto problémov je osteitis pubis, ku ktorej dochádza pri opakujúcich sa strihových silách v oblasti stydkej kosti (kĺb, ktorý spája stydké kosti uprostred slabín). Tento stav je často viditeľný spolu s namáhaním adduktora a spôsobuje postupne sa zhoršujúcu bolesť v podbrušku alebo vo vnútri stehna pri chôdzi alebo behu.
Stresové zlomeniny na krku stehennej kosti (časť kosti, ktorá spája driek s hlavou stehennej kosti) môžu tiež v určitých situáciách spôsobiť príznaky slabín. Tento problém sa najčastejšie vyskytuje u bežcov na diaľku alebo vojenských regrútov, ktorí si cez nohy kladú opakujúce sa sily. Vyššie riziko majú aj mladé ženy a jedinci s osteoporózou. Bolesť v slabinách pri zlomenine stresu sa zvyčajne zhoršuje činnosťami, ako je chôdza alebo beh, a zlepšuje sa odpočinkom.
Kedy navštíviť lekára
Ak konzervatívna liečba zlyhá, môže byť jedinou možnosťou chirurgický zákrok. Môže sa vyžadovať artroskopia bedrového kĺbu alebo náhrada bedrového kĺbu, ak sa vám nedostane úľavy od odpočinku, liekov alebo fyzikálnej terapie. Okrem toho, ak bolesť pochádza z inguinálnej hernie, môže byť chirurgický zákrok skutočne jediným spôsobom liečenia vášho stavu.
Aj keď konzervatívna liečba môže pomôcť zmierniť bolesti slabín, ktoré cítite, je dôležité porozprávať sa so svojím lekárom, ak sa slabiny nezlepšujú. Okamžite nahláste svojmu lekárovi bolestivosť, progresívne opuchy, slabosť alebo upadanie do nohy, bolesť, ktorá vás budí v noci, horúčku a inkontinenciu čriev alebo močového mechúra, pretože by mohli naznačovať, že existuje závažnejší problém.
Diagnóza
Mnoho z vyššie uvedených stavov, ako je kmeň slabín, osteitis pubis alebo tendinitída, je možné správne diagnostikovať dôkladným klinickým vyšetrením lekárom. Poslúchnutím prejavov vašich príznakov a vyšetrením oblastí slabín a bedier je zvyčajne možné presne zistiť príčinu vašich bolestí.
V určitých situáciách môže byť zobrazovanie užitočné aj pri overovaní diagnózy. Osteoartróza a abnormality kostí, ktoré spôsobujú náraz do bedrového kĺbu, sú dobre vizualizované na röntgenovom lúči, ktorý sa môže použiť na doplnenie vyšetrenia lekára.
V iných prípadoch, ako je napríklad zlomenina bedrového kĺbu, trieslová kýla alebo zlomenina stresu, je na správnu vizualizáciu štruktúr v slabinách a na stanovenie diagnózy nevyhnutné zobrazenie pomocou MRI alebo CT vyšetrenia.
Liečba
Vo väčšine prípadov je možné akútne prepuknutie bolesti v slabinách zvládnuť skoro odpočívaním od priťažujúcej činnosti a nanesením ľadu na dané miesto. Aj keď to samo o sebe nemusí problém vyriešiť, môže to aspoň znížiť vašu bolestivosť. Oddych je obzvlášť dôležitý, ak sú vaše bolesti spôsobené stresovou zlomeninou alebo osteitis pubis.
V podmienkach, ako je osteoartróza, náraz bedrového kĺbu, natrhnutie mozgu, napätie v slabinách a tendinitída, je prvou obrannou líniou zvyčajne fyzická terapia. Spolupráca s terapeutom na posilnení svalov v regióne a náprave akýchkoľvek problémov s pružnosťou môže pomôcť znížiť príznaky spojené s mnohými z týchto problémov. Na zníženie bolestivosti môžu byť tiež odporúčané lieky proti bolesti alebo dokonca injekcia kortizónu.
Slovo od Verywell
Vyššie uvedené informácie vám môžu pomôcť diagnostikovať problém so slabinami a začať liečiť bolesť, ktorú pociťujete, ale nemá to nahradiť hodnotenie lekára. Je dôležité, aby ste o svojich príznakoch naďalej komunikovali so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, aby bolo možné správne diagnostikovať a vypracovať plán liečby.
-drugs.jpg)
-will-hate.jpg)
