Rasmussenova encefalitída, ktorá sa niekedy označuje ako Rasmussenov syndróm, je chronická neurologická porucha charakterizovaná zápalom jednej strany mozgu, ktorá spôsobuje ťažko kontrolovateľné kŕče. Môže viesť k progresívnemu neurologickému deficitu. Rasmussenova encefalitída je zriedkavá. Porucha sa zvyčajne prejaví pred 10. rokom života.
Verywell / JR BeePríznaky
Medzi príznaky Rasmussenovej encefalitídy patria:
- Záchvaty, ktoré často postihujú prevažne jednu stranu tela
- Slabosť, zvyčajne na jednej strane tela
- Jazykové problémy, ak je ovplyvnená dominantná hemisféra (zvyčajne ľavá)
- Kognitívne deficity (problémy s myslením a riešením problémov)
Zvyčajne sú záchvaty spôsobené Rasmussenovou encefalitídou ťažko liečiteľné pomocou liekov. Spravidla sú ohniskové, s trasením a trhaním na jednej strane tela. Môžu postupovať do bodu, v ktorom sú takmer spojité, čo sa označuje ako epilepsia partialis continua.
Slabosť, jazykové problémy a kognitívne ťažkosti sa často začnú objavovať mesiace po začiatku záchvatov a môžu byť závažné.
Príčiny
Tento stav najčastejšie postihuje deti vo veku od 2 do 12 rokov, ale môže postihnúť ľudí v akomkoľvek veku. Aj keď nie je jasné, aká je presná príčina Rasmussenovej encefalitídy, lekárska komunita zvážila dve hlavné možnosti:
- Infekcia, ktorá vyvoláva silnú imunitnú reakciu
- Autoimunitná reakcia (telo útočí samo na seba)
Keď sa vedci dozvedeli viac informácií o tejto chorobe, našli presvedčivé dôkazy na podporu autoimunitnej teórie. Zdá sa, že prinajmenšom výskum ukazuje, že Rasmussenova choroba zahŕňa prinajmenšom určitú autoimunitnú aktivitu, pričom špecializované imunitné bunky napádajú a útočia na jednu stranu mozgu.
Diagnóza
Definitívna diagnóza Rasmussenovej encefalitídy môže trvať dlho. Je to tak preto, lebo neexistuje jednoduchý test, ktorý by to potvrdil. Porucha sa skôr diagnostikuje na základe lekárových pozorovaní klinických príznakov v priebehu mesiacov (alebo dokonca rokov), ako aj na základe testov na elektroencefalogram (EEG) a na základe zobrazovania pomocou magnetickej rezonancie (MRI) mozgu.
Očakáva sa, že EEG preukáže záchvatovú aktivitu na jednej strane mozgu. Tento vzorec EEG však nie je jedinečný pre Rasmussenovu encefalitídu, takže test nie je konečný. Výsledky sa berú do úvahy v spojení s vašimi príznakmi, ďalšími testami a pozorovaniami vášho stavu od lekára.
Očakáva sa, že MRI mozgu ukáže významný rozdiel medzi oboma stranami mozgu. Na začiatku choroby môže mať jedna strana mozgu zápalový charakter.
Neskôr v priebehu choroby môže MRI mozgu preukázať atrofiu postihnutej strany, ktorá sa v skutočnosti zmenšuje v dôsledku dlhodobého poškodenia zápalom. Tento vzhľad MRI v mozgu nie je jedinečný ani pre Rasmussenovu encefalitídu, preto sa tiež bude brať do úvahy spolu s ďalšími faktormi s cieľom dosiahnuť formálnu diagnózu.
Liečba
Na Rasmussenovu encefalitídu neexistuje žiadny liek. Hlavnou možnosťou liečby sú lieky proti záchvatom. Niekedy sa používajú steroidy a iné imunologické terapie na zníženie zápalu mozgu.
Ak máte záchvaty, slabosť alebo akýkoľvek iný neurologický deficit, ale nemáte známky zápalu, potom bude vaša liečba zameraná hlavne na vaše záchvaty a neurologický deficit.
Epilepsia Rasmussenovej encefalitídy je niekedy taká závažná, že si vyžaduje chirurgický zákrok. Tento chirurgický zákrok môže zahŕňať odstránenie postihnutej oblasti mozgu, najmä ak sa zdá, že táto oblasť spôsobuje veľké škody.
Chirurgický zákrok často spôsobuje trvalé vedľajšie účinky, ako je čiastočné alebo úplné oslabenie jednej strany tela.
Chirurgický zákrok na Rasmussenovu encefalitídu by ste mali zvážiť veľmi opatrne a je iba možnosťou, ak sa očakáva, že zlepší vašu celkovú kvalitu života.
Vyrovnanie sa
Zaobchádzať s Rasmussenovou encefalitídou môže byť náročné, najmä pre rodiča. Obráťte sa na školu svojho dieťaťa a zistite, aká podpora a zdroje môžu byť k dispozícii. Dajte im vedieť o akýchkoľvek kognitívnych zmenách, ktoré vaše dieťa môže podstúpiť, a ubezpečte sa, že personál vie, ako zvládnuť záchvat, ak by k nim v škole malo dôjsť.
Veľkou pomocou môže byť aj podporná skupina. Možno budete môcť získať rady a učiť sa prostredníctvom spoločných skúseností. Okrem toho vám môže pomôcť spoznať ostatných ľudí, aby pochopili, čo prežívate.
Toto ochorenie, najmä u dieťaťa, môže mať vplyv na celú rodinu. Ak máte problém vysporiadať sa s akýmkoľvek aspektom, neváhajte a navštívte poradcu pre duševné zdravie.
Slovo od Verywell
Keď chcete iba to, aby sa niečo nezhoršovalo a aby sa veci vrátili do normálu, môže byť ťažké počuť, ako vám lekári hovoria, že to nie je možné. Najlepšie, čo môžete urobiť, aby ste sa cítili oprávnenejšie, je vzdelávať sa o chorobe a snažiť sa mať realistické očakávania týkajúce sa jej liečby a zvládania.
.jpg)
