AKTUALIZÁCIA: 11. marca 2020 Svetová zdravotnícka organizácia charakterizovala nový koronavírus (COVID-19) ako pandémiu. Pandémia je globálne prepuknutie choroby spôsobenej novým vírusom.
Epidémia je termín, ktorý sa často široko používa na popísanie akýchkoľvek problémov, ktoré sa vymkli spod kontroly. Epidémia je definovaná ako „prepuknutie choroby, ktorá sa vyskytuje v širokej geografickej oblasti a postihuje mimoriadne vysoký podiel populácie“.
Epidémia je udalosť, pri ktorej ide o chorobuaktívnerozširovanie, šírenie. Termín pandémia sa naopak týka geografického šírenia a používa sa na označenie choroby, ktorá postihuje celú krajinu alebo celý svet.
Aj keď príležitostné použitie epidémie nemusí vyžadovať také nuansy, je dôležité poznať rozdiely medzi týmito dvoma výrazmi (a podobnými)epidémiaaendemický) pri zvažovaní správ o verejnom zdraví. Z epidemiologického hľadiska navyše pojmy ako tieto smerujú reakciu verejného zdravia na lepšiu kontrolu a prevenciu chorôb.
Verywell / JR Bee
Spoločný zmätok
Zatiaľ čo epidémiasa zvyčajne používa na opis zdravotných záležitostí (napr.Kríza opiátov v Amerike prerástla do rozmerov epidémie.), niekedy sa hovorovo používa na opis správania (Medzi predškolákmi je epidémia záchvatov zúrivosti!) alebo fenomény správania (napríklad „epidemická hystéria“).
Aj keď použitie nie je v modernom kontexte nevhodné, môže spôsobiť zmätok. Navyše, aj keď sa toto slovo používa na definovanie zdravotných problémov, nemusí presne vystihovať rozsah alebo progresiu ochorenia. V niektorých prípadoch môžu byť vhodnejšie výrazy ako ohnisko alebo endemit. V iných krajinách môže epidémia opísať rozsah problému a bude ju lepšie definovať ako pandémiu.
Klasifikácia chorobných udalostí
Epidemiológia je oblasť medicíny, ktorá sa zaoberá výskytom, distribúciou a kontrolou chorôb. V Spojených štátoch je hlavným orgánom, ktorý zhromažďuje a dohliada na tieto údaje, Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Medzi mnohými funkciami má CDC za úlohu smerovať primeranú reakciu na výskyt choroby.
Aj keď úroveň výskytu ochorenia možno opísať mnohými spôsobmi, je primárne definovaná dvoma merateľnými faktormi:
- Schéma a rýchlosť pohybu choroby (známa ako miera reprodukcie)
- Veľkosť náchylnej populácie (známa ako veľkosť kritickej komunity)
Úlohou epidemiológie je určiť prevalenciu chorôb (podiel ľudí postihnutých v rámci populácie) a incidenciu (výskyt choroby počas určitého časového obdobia), aby sa nasmerovala vhodná reakcia na verejné zdravie.
Definície
Na základe prevalencie ochorenia, incidencie a známych alebo neznámych spôsobov ochorenia existuje niekoľko spôsobov, ako môže epidemiológ opísať chorobnú udalosť:
- Sporadické sa týka choroby, ktorá sa vyskytuje zriedka alebo nepravidelne. Patogény prenášané potravinami, ako naprSalmonellaaleboE. coli, môže často spôsobiť výskyt sporadických chorôb.
- Klaster označuje chorobu, ktorá sa vyskytuje vo väčšom počte, aj keď skutočný počet alebo príčina môže byť neistá. Príkladom je zhluk prípadov rakoviny často hlásených po katastrofe chemickej alebo jadrovej elektrárne.
- Endemický označuje konštantnú prítomnosť a / alebo obvyklú prevalenciu choroby v geografickej populácii.
- Hyperendémia sa týka pretrvávajúcich vysokých úrovní chorôb vysoko nad úrovňou pozorovanou v iných populáciách. Napríklad HIV je hyperendemický v niektorých častiach Afriky, zatiaľ čo každý piaty dospelý má toto ochorenie a endemický v USA, kde je infikovaný zhruba každý tretí človek.
- Epidémia sa týka náhleho nárastu počtu prípadov ochorenia nad rámec toho, čo sa bežne očakáva.
- Ohnisko má rovnakú definíciu ako epidémia, ale často sa používa na opis obmedzenejšej geografickej udalosti.
- Pandémia označuje epidémiu, ktorá sa rozšírila do niekoľkých krajín alebo kontinentov a zvyčajne postihuje veľké množstvo ľudí.
Naproti tomu mor nie je epidemiologický pojem, ale mor, ktorý konkrétne odkazuje na nákazlivé bakteriálne ochorenie charakterizované horúčkou a delíriom, ako je napríklad bubonický mor.
Epidémia vs. pandémia
Aj keď tieto výrazy môžu naznačovať, že existuje konkrétna hranica, do ktorej je udalosť vyhlásená za ohnisko, epidémiu alebo pandémiu, rozdiel je často nejasný, dokonca aj medzi epidemiológmi.
Jedným z dôvodov je to, že niektoré choroby časom pribúdajú alebo sú smrteľné, iné naopak ubúdajú, čo núti CDC pravidelne upravovať svoje štatistické modely.
Epidemiológovia sú opatrní, pokiaľ ide o to, ako popisujú chorobný prípad tak, aby bol zasadený do príslušného kontextu. Zatiaľ čoepidémianaznačuje chorobu, ktorá je mimo kontroly, udalosti opísané akozhlukyvyvodiť ojedinelú udalosť menšieho záujmu.
CDC tiež uznáva, že určité pojmy môžu vyvolať neprimeranú paniku. Jedným z takýchto príkladov je ohnisko choroby Zika z roku 2016, ktoré spustilo poplach v USA, keď sa lokálne získaná choroba vyskytla u 218 osôb na Floride a šiestich ľudí v Texase. Ďalších 46 bolo nakazených sexuálnym alebo laboratórnym prenosom a jedna ďalšia osoba sa nakazila neznámym spôsobom pri kontakte medzi ľuďmi.
Dokonca aj pri HIV sa choroba rozšírila na veľkú časť planétypandemickýsa čoraz viac nahrádzaepidémiavzhľadom na rozsiahlu distribúciu účinnej liečby a klesajúci výskyt v niektorých predtým vysoko prevládajúcich regiónoch.
Na druhej strane, keďže chrípka sa z roka na rok stáva virulentnejšou, úradníci verejného zdravotníctva budú sezónne ohniská ochorenia bežne označovať ako pandémie, najmä vzhľadom na prepuknutie choroby H1N1 v USA v roku 2009, v ktorej bolo postihnutých viac ako 60 miliónov Američanov, čo malo za následok 274 304 hospitalizácií 12 469 úmrtí.
To neznamená, že k pandémiám sa pristupuje rovnako ako k obmedzenejšiemu prepuknutiu choroby vzhľadom na potrebu medzinárodnej spolupráce. Na druhú stranu, ohnisko môže byť liečené nie menej agresívne ako pandémia, ak má potenciál expandovať za svoje hranice, ako to môže nastať u vírusu Ebola.
Počas pandémií sú pocity strachu, úzkosti, smútku a neistoty normálne. Ak budete k svojmu duševnému zdraviu iniciatívni, môže to pomôcť udržať vašu myseľ aj telo silnejšie. Dozviete sa viac o najlepších možnostiach online terapie, ktoré máte k dispozícii.
Fázy pandémie
Aj keď existujú procedurálne kroky, ktoré CDC podnikne na vyhodnotenie a klasifikáciu chorobnej udalosti, skutočné štádium epidémie (v podstate obrys toho, kedy je šírenie choroby dostatočne závažné na to, aby podniklo konkrétne kroky) sa môže líšiť v závislosti od patogenézy (cesty ) choroby a mnohých ďalších epidemiologických faktorov.
Jeden inscenačný model používaný na riadenie reakcie na verejné zdravie konkrétne zahŕňa chrípku (chrípku). V roku 1999 vydala Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) vôbec prvý plán pripravenosti na chrípkovú pandémiu, v ktorom načrtla vhodnú reakciu na základe šiestich jasne načrtnutých fáz.
Cieľom plánu bolo skoordinovať globálnu reakciu poskytnutím krajín plánu, z ktorého môžu na základe dostupných zdrojov vypracovať svoje vlastné národné stratégie. USA zverejnili svoj prvý plán na pandemickú chrípku v roku 2005. Rovnaký základný model je možné použiť s variáciami aj na ďalšie epidémie, ako je tuberkulóza, malária a vírus Zika.
Fázy 1 až 3 sú navrhnuté tak, aby pracovníkom verejného zdravotníctva pomohli vedieť, že je čas vyvinúť nástroje a akčné plány reagujúce na hroziacu hrozbu. Fázy 4 až 6 nastávajú, keď sa akčné plány implementujú v koordinácii s WHO.
WHO zrevidovala fázy v roku 2009, aby lepšie rozlišovala medzi pripravenosťou a reakciou. Plán bol zameraný výlučne na riešenie chrípkových pandémií vzhľadom na ich vysokú mieru mutácií a schopnosť vírusu preskakovať zo zvierat na ľudí.
Bývalé štádiá chrípkovej pandémie WHO
- Fáza 1 je obdobie, počas ktorého sa uvádza, že žiadne živočíšne vírusy nespôsobujú infekciu u ľudí.
- Fáza 2 je prvá úroveň ohrozenia, pri ktorej sa potvrdí, že vírus preskočil zo zvieraťa na človeka.
- Fáza 3 je, keď sa potvrdia sporadické prípady alebo malé zhluky chorôb, ale k prenosu z človeka na človeka buď nedošlo, alebo sa považuje za nepravdepodobné, že by prepuklo prepuknutie choroby.
- Fáza 4 je bod, v ktorom buď prenos z jedného človeka na druhého, alebo vírus z jedného zvieraťa spôsobili ohnisko v celej komunite.
- Fáza 5 nastáva, keď prenos vírusu z človeka na človeka spôsobil rozšírenie choroby najmenej do dvoch krajín.
- Fáza 6 je bod, v ktorom je choroba vyhlásená za pandémiu, ktorá sa rozšírila najmenej do jednej ďalšej krajiny.
Časový rámec pre každú fázu sa môže výrazne líšiť v rozmedzí od mesiacov po desaťročia. Nie všetky postúpia do fázy 6 a niektoré sa môžu dokonca vrátiť, ak vírus spontánne slabne.
Od februára 2020 WHO prestala používať tento šesťkrokový plán.
Pozoruhodné pandémie v histórii
Okrem HIV, ktorý od roku 1982 zabil viac ako 39 miliónov ľudí, sa v histórii vyskytli aj ďalšie rovnako zničujúce pandémie:
- Justinianov mor z roku 541 n. L. Bol pripísaný bubonickému moru a počas jedného roka vyhladil 25 - 50 miliónov ľudí.
- Čierny mor zabil v rokoch 1347 až 1351 viac ako 75 miliónov ľudí, ak sa okrem Európy počítajú aj tí, ktorí zahynuli aj v krajinách Blízkeho východu, v Číne a Indii.
- Pandémia španielskej chrípky z roku 1918 zabila za jeden rok viac ako 50 miliónov ľudí, z toho 675 000 Američanov.
- Pandémia kiahní v 20. storočí si vyžiadala 300 až 500 miliónov obetí. Edward Jenner potvrdil, že kravské kiahne poskytovali ochranu pred infekciou kiahňami v roku 1798. V roku 1959 začala Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) obrovskú kampaň zameranú na globálne vyhubenie kiahní. V roku 1980 boli ovčie kiahne vyhlásené za eradikované - jediné ochorenie človeka, ktoré sa doposiaľ podarilo odstrániť. Zloženie: 100% bavlna.
- Prebiehajúca pandémia tuberkulózy naďalej zabíja viac ako 1,5 milióna ľudí ročne. Napriek dostupnosti účinnej liečby rezistencia voči viacerým liekom zamerala úsilie na zvrátenie progresie pandémie.
.jpg)
