Napriek tomu, že je besnota v Spojených štátoch zriedkavá, zostáva hrozivou vyhliadkou kvôli rýchlosti a vývoji neurologických symptómov. Včasnú infekciu možno poznačiť iba miernou horúčkou a bolesťami hlavy. Príznaky, ktoré sa vyvinú po inkubačnej dobe (30 až 90 dní), budú vždy závažné a zahrnujú zmätenosť, nadmerné slinenie, záchvaty, paralýzu, delírium a kómu. Po objavení sa príznakov je smrť, bohužiaľ, takmer nevyhnutná.
Tento typ vírusu, známy akolyssavírus, sa pohybuje sieťou nervových buniek a spôsobuje progresívne príznaky, pretože postupne infiltruje mozog a centrálny nervový systém. Preto na rozdiel od niektorých infekčných chorôb nemôžete čakať na príznaky choroby. Okamžite, keď prídete, budete uhryznutý alebo poškriabaný zvieraťom, ktoré má alebo je podozrenie na besnotu.
Príznaky besnoty môžu byť charakterizované štádiami infekcie, ktoré sa všeobecne popisujú ako inkubačná doba, prodromálna doba, akútna neurologická doba a kóma pred smrťou.
© Verywell, 2018Inkubačná doba
Inkubačná doba je doba medzi vystavením vírusu a prvým prejavom príznakov. Toto obdobie môže v priemere trvať 30 až 90 dní, ale môže byť kratšie alebo dlhšie na základe hostiteľských a vírusových faktorov.
Medzi príznaky besnoty počas inkubačnej doby patria:
- Horúčka
- Bolesť hlavy
- Brnenie alebo pocit pálenia v mieste vystavenia (známe ako parestézia)
Prodromálne obdobie
Prodromálne obdobie je popísané prvým objavením sa príznakov. To je, keď vírus najskôr vstúpi do centrálneho nervového systému a začne spôsobovať poškodenie.
Prodromálna fáza má tendenciu trvať v priemere dva až 10 dní a môže spôsobiť také príznaky ako:
- Únava
- Celkový pocit choroby (malátnosť)
- Strata chuti do jedla (anorexia)
- Bolesť, opuchnuté hrdlo (faryngitída)
- Nevoľnosť
- Zvracanie
- Hnačka
- Agitovanosť
- Nespavosť
- Úzkosť a depresia
Akútne neurologické obdobie
Akútne neurologické obdobie trvá kdekoľvek od dvoch do desiatich dní a takmer vždy sa skončí smrťou. Typy a charakteristiky príznakov sa môžu líšiť, do značnej miery závisí od toho, aká závažná alebo mierna bola počiatočná expozícia.
Zúrivá besnota je typom, ktorý má väčšina ľudí so skúsenosťami. Ako už z názvu vyplýva, pre túto formu besnoty sú charakteristické prudké fyzické a neurologické príznaky. Príznaky môžu prichádzať a odchádzať a často sa budú striedať s okamihmi pokoja a jasnosti. Smrť bude najčastejšie spôsobená zástavou srdca a dýchania.
Paralytická besnota postihuje až 20 percent ľudí a spôsobí postupné ochabovanie svalov, počínajúc od miesta vystavenia a rozširujúce sa smerom von. Ochrnutie a smrť nakoniec nastanú (zvyčajne zlyhaním dýchania). Predpokladá sa, že väčšina paralytických prípadov je spôsobená ľahkým zranením, ako je napríklad bradavka, ktoré zostalo nepovšimnuté.
Atypická besnota je typ, ktorý sa najčastejšie spája s uhryznutím netopierov. Môže zahŕňať príznaky zúrivej aj paralytickej formy ochorenia. Rozdiely v príznakoch a závažnosti môžu často sťažiť rozpoznanie prípadu ako besnoty.
Medzi príznaky besnoty, ktoré sa vyskytujú počas akútneho neurologického obdobia, patria:
- Hyperaktivita
- Nadmerné slinenie
- Hydrofóbia (nepríjemný príznak charakterizovaný neutíchajúcim smädom, neschopnosťou prehĺtať a panikou, keď sa užíva tekutín na pitie)
- Priapizmus (pretrvávajúca a bolestivá erekcia penisu)
- Extrémna citlivosť na svetlo (fotofóbia)
- Paranoja
- Zmätok a nesúlad
- Agresivita (vrátane mlátenia a hryzenia)
- Halucinácie
- Záchvaty
- Čiastočné ochrnutie
- Delírium
Tieto príznaky čoskoro povedú ku kóme, pretože infekcia besnotou spôsobuje obrovský zápal mozgu. Bez intenzívnej podpornej starostlivosti zvyčajne dôjde k smrti v priebehu niekoľkých hodín alebo dní.
Kedy navštíviť lekára
Akonáhle sa začnú objavovať príznaky besnoty, infekcia je takmer vždy smrteľná. Za týmto účelom musíte vyhľadávať starostlivosť v okamihu, keď vás uhryzne divé zviera - alebo dokonca domáce zviera.
Začnite ranu dôkladne umyť mydlom a teplou vodou. Aj keď je potrebné lekára považovať za naliehavú záležitosť, stav sa v tejto fáze nepovažuje za urgentný stav. Je jednoducho dôležité navštíviť lekára, ideálne v ten istý deň, a poskytnúť mu čo najviac informácií o záchvate. Aj keď ste boli už predtým zaočkovaní proti besnote, mali by ste si stále skontrolovať svoju ranu.
Diskusný sprievodca pre lekárov proti besnote
Získajte nášho tlačiteľného sprievodcu pre ďalšie stretnutie lekára, ktorý vám pomôže položiť správne otázky.
Stiahnite si PDF Sprievodcu pošlite e-mailomPošlite sebe alebo milovanej osobe.
Prihlásiť SeTáto príručka pre diskusiu lekárov bola odoslaná na adresu {{form.email}}.
Vyskytla sa chyba. Prosím skúste znova.
Ak bolo zviera zajaté (alebo podozrivé domáce zviera v karanténe), môžu sa vykonať testy na zistenie, či má besnotu. Ale ani potom by liečba nemusela byť nevyhnutne oneskorená, kým nebudú k dispozícii výsledky. Je to preto, lebo jediným bezpečným spôsobom na potvrdenie besnoty je eutanázia zvieraťa a získanie dvoch vzoriek tkaniva z mozgu. Je zrejmé, že u domáceho zvieraťa to nemusí byť možné, ak sú príznaky neurčité, nešpecifické alebo neexistujú.
Za akýchkoľvek okolností, ak existuje skutočné podozrenie na expozíciu, liečba by sa mala začať bezodkladne.
Na druhej strane, ak ste sa poškriabali podozrivým zvieraťom alebo ste prišli do styku s telesnými tekutinami chorého alebo mŕtveho zvieraťa, mali by ste navštíviť lekára, aj keď len pre svoj pokoj v duši. Platí to najmä vtedy, ak žijete v oblasti, kde bola identifikovaná besnota.
Zatiaľ čo besnota sa môže prenášať iba slinami alebo mozgovými / nervovými tkanivami, akákoľvek potenciálna expozícia, aj keď je malá, by sa mala brať vážne. Ak niečo, môže vám poskytnúť podnet na získanie vakcíny proti besnote a znížiť vaše budúce riziko.
Besnota: Príčiny a rizikové faktory