Prehľad prehĺtania cudzích telies

Keď prehltneme veci, ktoré nemáme prehltnúť, ako napríklad sklo, mince, batérie, šperky, guľky a skoro všetko dosť malé, aby sme sa dostali do úst, môžu to spôsobiť najrôznejšie komplikácie. Môžu tiež prechádzať ďalej bez toho, aby spôsobovali vôbec nejaké problémy. Závisí to od toho, čo ste prehltli a či sa vám pri ceste dole uviazlo.

Prehľad

Najbežnejšie miesto v čreve, kde sa môžu uviaznuť cudzie predmety, je v pažeráku.Čreváje termín používaný na označenie gastrointestinálneho traktu, ktorý prechádza z úst, cez pažerák, žalúdok, tenké črevo, hrubé črevo a von z konečníka. Cudzie predmety, ktoré sú inými položkami ako jedlo, sa skôr uviaznu v pažeráku, pretože sú mäkké a malé a na niekoľkých miestach sa ešte viac zúžia.

Pažerák je na začiatku vášho gastrointestinálneho traktu.Ak sa cudzie telo dostane okolo vášho pažeráka, má celkom dobrú šancu dostať sa až do konečného cieľa. Žiadne záruky, ale preto nevidíme toľko cudzích telies v žalúdku alebo črevách.

Pažerák má tenké, veľmi poddajné steny, ktoré ľahko zachytia a zviažu tvrdé predmety, ktoré sa snažia prejsť. Steny pažeráka sú také poddajné, že keď tam nie sú žiadne jedlá alebo veci, zrútia sa takmer ploché, ako požiarna hadica, v ktorej nie je voda.

Príznaky

Nikto nie je istý, koľko cudzích predmetov každý rok prehltnú dospelí alebo deti. Pokiaľ nie je známe a hlásené, požité cudzie teleso sa v štatistikách neobjaví. Ktovie, koľko ďalších je úplne nezistených?

Existujú určité príznaky a príznaky, ktoré by vás mali prinútiť venovať pozornosť, najmä ak máte podozrenie, že bolo prehltnuté niečo, čo nemalo byť. V niektorých prípadoch to môže spôsobiť vážne upchatie alebo dokonca zadusenie.

Kedy volať na 911

Ak sa po prehltnutí cudzieho predmetu vyskytne niektorý z nasledujúcich stavov, vyhľadajte pohotovostnú starostlivosť:

• Grganie
• Neschopnosť prehltnúť
• Lapanie po dychu
• Zvracanie
• Stridor (hlasný piskot)
• Vykašliavanie krvi

Všetky vyššie uvedené naznačujú, že cudzie teleso je uviaznuté v hornej časti pažeráka. To môže viesť k tomu, že sa veci dostanú do priedušnice (dýchacích ciest), a ak je položka dostatočne veľká, môže skutočne na priedušnicu tlačiť zozadu, čo spôsobí prekážku prúdeniu vzduchu.

Okrem bezprostredných ohrození života, kedykoľvek máte podozrenie, že niečo prehltlo a môže to cítiť (osoba, ktorá to prehltla) v krku alebo hlboko v hrudníku, okamžite vyhľadajte lekára.

Všetci sme mali čip zlý smerom dole a ignorovali sme ho, ale nepotravinový objekt je oveľa nebezpečnejší. Ak si myslíte, že ide o cudzie teleso a cítite ho, je čas navštíviť lekára.

Príčiny u detí

Deti prehltnú viac nepotravinových predmetov ako dospelí, najčastejším vinníkom sú mince. Chlapci prehĺtajú viac ako dievčatá (dokonca aj dospelí). Po minciach nastávajú ďalšie problémy s hračkami, časťami hračiek, šperkami alebo potravinami, ktoré sú príliš veľké na prehltnutie.

Najhorším scenárom je prehltnutie niečoho ostrého, napríklad skla alebo kovu. Ostré predmety môžu perforovať tenké steny pažeráka, čo vedie ku krvácaniu alebo infekcii v mediastíne (dutina uprostred hrudníka medzi pľúcami).

Gombíkové batérie (známe tiež ako diskové batérie) sú malé, ploché, kruhové batérie používané v hodinkách a inej elektronike. Tvoria iba malú časť prípadov náhodného požitia, ale pravdepodobne predstavujú najväčšiu ujmu.

Gombíkové batérie majú elektrický náboj, ktorý je vedený tkanivami pažeráka. Elektrický náboj gombíkovej batérie generuje dostatok tepla na spálenie tkanív pažeráka, čo spôsobuje vredy a potenciálne perforuje steny pažeráka podobne ako ostré predmety. Popáleniny od batérií môžu viesť k zjazveniu a dlhodobým komplikáciám.

Bolo zaznamenané, že gombíkové batérie horia úplne cez steny pažeráka už za šesť hodín po požití. Aj po vybratí batérií môže zvyšková zásada z batérií spôsobiť ďalšie poškodenie po celé dni alebo týždne.

V gombíkových batériách záleží na veľkosti. Najhoršie výsledky (94%) dosiahli predovšetkým batérie s priemerom najmenej 20 mm. Najlepším liekom je prevencia, pokiaľ ide o gombíkové batérie, takže buďte zvlášť opatrní, aby ste im zabránili v prístupe k deťom, najmä k batoľatám. Ak máte podozrenie, že došlo k prehltnutiu gombíkovej batérie, okamžite choďte na pohotovosť.

Príčiny u dospelých

Deti prehĺtajú veci, pretože sú zvedavé. Dospelí prehĺtajú nepotravinové veci, pretože náhodne prišli s jedlom (kosti, jamy, skaly, zubné protézy atď.) Alebo kvôli nejakej poruche zdravia alebo správania. V zásade zaobchádzajte s požitím cudzích telies u dospelých rovnako ako u detí - vyhľadajte lekára.

Väčšinu času je možné pozorovať dospelých, aby zistili, či cudzie teleso samo prejde. Lekári majú menšiu pravdepodobnosť, že tento takt použijú s deťmi. To, že položka môže prejsť, ešte neznamená, že bude. Preto je dôležité vyskúšať to iba pod dohľadom lekára.

Lekár vás bude často sledovať pomocou zobrazovacích zariadení, ako sú röntgenové lúče alebo CT snímky, aby sa ubezpečil, že sa predmet dostane von bez toho, aby spôsobil nejaké významné poškodenie.

Diagnostika a liečba

Dostať veci z pažeráka nie je ľahké, ak tam uviaznu. Vo väčšine prípadov musia lekári siahnuť do pažeráka pomocou prístroja nazývaného endoskop, aby videli cudzie teleso a chytili ho.

Endoskop je tenká trubica so svetlom a kamerou, ktorú je možné zasunúť do hrdla na priame sledovanie na monitore. Je vybavený prílohami, ktoré môžu chytiť alebo manipulovať s predmetmi.

Endoskop môže byť tuhý alebo pružný. Pevné endoskopy sú lepšie na odstraňovanie predmetov, pretože pevné steny endoskopu chránia jemné steny pažeráka.

Flexibilný endoskop musí predmet vytiahnuť z pažeráka, čo spôsobí poškodenie tenkých stien, ak má objekt ostré hrany. Na druhej strane je možné použiť flexibilné endoskopy bez celkovej anestézie (vyradenie pacienta z dýchania a dýchanie za neho). Pevné endoskopy nemožno použiť bez celkovej anestézie.

Lekár väčšinou použije röntgenový lúč na zistenie, či vidí cudzie teleso, skôr ako po ňom vstúpi pomocou endoskopu. To, či je alebo nie je možné objekt vidieť na röntgenovom snímku, závisí od toho, z čoho je vyrobený.

Čím je objekt hustejší, tým lepšie. Na röntgenovom snímke sa napríklad veľmi dobre ukazujú kovové mince. Plastové gombíky, na druhej strane, môžu byť úplne neviditeľné napriek tomu, že sú podobné veľkosti ako mince.