Chirurgická oprava môže byť možnosťou pre niektorých ľudí, ktorí majú vykĺbenie ramena. Ak narazíte na vykĺbené rameno v dôsledku traumatizujúcej udalosti - ako je napríklad športová zrážka, pád alebo automobilová nehoda -, mohlo by vám hroziť riziko opakovaného vykĺbenia ramena v budúcnosti. Šanca na opakovanú dislokáciu ramena najvýznamnejšie závisí od vášho veku - u mladších ľudí je zvyčajne väčšie riziko ako u starších ľudí.
Knižnica vedeckých fotografií / Getty ImagesJe chirurgický zákrok nevyhnutný?
Ak trpíte dislokáciou ramena a zaujímate sa o chirurgický zákrok, prediskutujte s lekárom potenciálne výhody chirurgického a nechirurgického ošetrenia.
Väčšina ortopedických chirurgov tradične neodporúča operáciu po prvej dislokácii ramena. Po krátkom období imobilizácie, po ktorom nasleduje fyzická terapia, môžete očakávať, že sa postupne obnovíte v bežných činnostiach.
Ak dôjde k druhej dislokácii, potom je možné zvážiť chirurgický zákrok. Narastajúce údaje ukazujú, že mladší vek je spojený s vyšším rizikom redislokácie.
Možnosti liečby
Na liečenie vykĺbenia ramena sa všeobecne používajú nechirurgické zákroky.
Konzervatívny manažment
Váš lekár vám odporučí, aby ste začali s fyzickou terapiou na posilnenie svalov, ktoré pomáhajú stabilizovať guľku ramena v jamke. Zatiaľ čo sa labrum (chrupavka okolo ramena) nemusí nevyhnutne hojiť v normálnej polohe, môžete to kompenzovať posilnením svalov okolo ramena. Tento prístup vám môže umožniť obnoviť normálny pohyb ramena.
Existuje niekoľko štúdií, ktoré ukazujú, že imobilizácia ramena v konkrétnej polohe môže tiež pomôcť zabrániť pravdepodobnosti opakovanej dislokácie. Toto je liečebný prístup, ktorý sa používa zriedka, pretože poloha potrebná na imobilizáciu je veľmi nepríjemná - s rukou vytočenou smerom od tela.
Chirurgia
Cieľom operácie je opraviť poškodenie, ku ktorému došlo, keď rameno vyšlo z jamky.
Najbežnejším úrazom, ktorý nastane v dôsledku vykĺbenia ramena, je Bankartova slza. Toto zranenie je slzou v jednom z hlavných stabilizačných väzov, ktoré sa pripájajú k laboratóriu ramennej jamky. Bankartova oprava sa vykonáva opätovným pripojením poškodeného labra k jamke ramena a obnovením normálneho zovretia väzov, ktoré drží loptu v jamke.
Chirurgickú opravu je možné vykonať otvorenou operáciou alebo artroskopickou operáciou ramena. Zvyčajne sa uprednostňuje artroskopické ošetrenie. Existujú však situácie, kedy môže byť tradičná otvorená operácia lepšou alternatívou.
Čo by si mal urobiť?
Liečba dislokácie ramena sa líši v závislosti od symptómov, rozsahu poranenia a rizika opakovanej dislokácie. Často sa odporúča, aby mladí športovci, ktorí sa venujú kontaktným športom (vrátane futbalu alebo ľadového hokeja), mali chirurgickú opravu po prvej dislokácii, pretože šanca na opakovanú dislokáciu je vysoká bez operácie.
Väčšinou je však rozumné vyskúšať ako prvé kroky na zvládnutie týchto úrazov, keď existuje menšie riziko opakovanej dislokácie. Ak dôjde k druhej dislokácii, potom sa všeobecne zvažuje chirurgický zákrok.
