Určenie závažnosti popáleniny zvyčajne závisí od dvoch kľúčových faktorov: akohlboko ide (ako ďaleko do vrstiev kože siaha poškodenie popálením) a akoširoký to je (koľko celkového povrchu tela pokrýva).
Verywell / Cindy ChungKedy volať na 911
Na určenie, či je popálenina dostatočne kritická na ošetrenie špecializovaným tímom v centre popálenia, sa používajú ďalšie faktory. Sú pokryté nižšie a každé popálenie, ktoré zodpovedá týmto kritériám, si vyžaduje zavolanie na 911.
V mnohých oblastiach sú sanitky alebo vrtuľníky schopné odniesť obete popáleniny priamo z miesta udalosti do popáleninového centra, aj keď to nie je v najbližšej nemocnici.
Ak si popálite ruku od sporáka alebo grilu, je pravdepodobné, že závažnosť popálenia je dosť mierna a zvládne ju aj trochu TLC.
Na druhej strane (nie je to zamýšľané), mohli ste spôsobiť vážne škody a musíte zavolať na 911 práve teraz. Určenie závažnosti popáleniny je nevyhnutné, ak sa chcete popáleninu pokúsiť liečiť doma.
Stupne horenia
Hĺbka sa meria vstupne popálenia. Popáleniny prvého stupňa sú povrchné a neotvárajú vás pred infekciou alebo stratou tekutín.
Popáleniny druhého stupňa, tiež známe ako čiastočné hrúbky, poškodili nielen vonkajšiu vrstvu kože, ale zasahujú aj do hlavnej časti kože, kde rastú vlasy a potné žľazy plačú.
Popáleninám tretieho stupňa sa hovorí tiež úplná hrúbka a zabili pokožku až do tukového tkaniva pod ňou (alebo dokonca do svalu).
Popáleniny prvého stupňa
Popáleninou prvého stupňa sa rozumie poranenie popáleninou, pri ktorom je poškodený povrch kože, ale pokožka (najvzdialenejšia vrstva kože) je stále neporušená, a preto je schopná vykonávať svoje funkcie (regulovať teplotu a chrániť pred infekciou alebo poranením) .
Za popáleninu prvého stupňa sa považuje apovrchnýhorieť. Pri posudzovaní závažnosti popálenín s cieľom zistiť, či je potrebné pacienta hospitalizovať, poskytovatelia zdravotnej starostlivosti popáleniny prvého stupňa ignorujú.
Popáleniny druhého stupňa
To znamená poškodenie, ktoré sa rozšírilo cez epidermis a do dermis (druhá vrstva kože).
Popáleniny druhého stupňa sú tiež známe ako popáleniny čiastočnej hrúbky. Pri určovaní závažnosti popálenín prítomnosť popálenín druhého stupňa naznačuje stratu funkcie kože.
Blistre sú prvým príznakom popálenia druhého stupňa. Keď je epiderma zničená, začína sa oddeľovať od dermy. Pod ním sa hromadí tekutina, ktorá spôsobuje pľuzgiere.
Nakoniec sa pľuzgiere rozšíria jeden do druhého, až kým veľmi tenká pokožka neodpadne, čím sa odhalí surová derma pod ňou.
Akonáhle sa epidermis oddelí od surovej dermy, postihnutý začne strácať tekutinu, teplo a schopnosť blokovať infekciu. Surové nervové bunky dermy tiež znamenajú, že popáleniny druhého stupňa sú najbolestivejšie.
Popáleniny tretieho stupňa
To naznačuje, že popálenina zničila epidermis aj dermis. Obeť má rovnaké ťažkosti so stratou tekutín, stratou tepla a infekciou, aké prichádzajú s popáleninami druhého stupňa.
Popáleniny v celej hrúbke tiež spôsobujú smrť nervov, takže postihnutý nemusí byť v oblasti popálenia nič cítiť.
Nie je ľahký spôsob, ako rozlíšiť medzi hlbokým popáleninami čiastočnej hrúbky (druhý stupeň) a popáleninami plnej hrúbky (tretí stupeň), keď sa na ne pozrieme v teréne, takže to neskúšame.
Namiesto toho sa pri určovaní závažnosti počítajú všetky popáleniny, ktoré sú dostatočne hlboké na to, aby oddelili epidermis od dermis. Inými slovami, pri hodnotení závažnosti popálenia počítame všetky popáleniny, ktoré sú dosť zlé na to, aby vytvorili pľuzgiere, alebo ešte horšie.
Vypáliť povrch
Šírka popáleniny sa vyjadruje ako percento plochy povrchu tela. Počítame iba popáleniny minimálne druhého stupňa. Popáleniny prvého stupňa nepotrebujú špeciálne ošetrenie a nepovažujú sa za kritické.
Popáleniny, ktoré sú najmenej druhého stupňa a ktoré pokrývajú viac ako 10% povrchu tela, sa na väčšine miest všeobecne považujú za kritické, nezabudnite však dodržiavať miestne protokoly. Ak chcete zistiť celkovú spálenú plochu v poli, použite pravidlo deviatich pravidiel.
Špecifické kritické popáleniny
Väčšina popálenín je považovaná za kritickú podľa hĺbky a šírky popálenia. Popáleniny na dôležitých častiach tela však možno považovať za kritické bez ohľadu na celkovú veľkosť samotného popálenia.
Popáleniny týchto oblastí sa považujú za kritické, aj keď je to jediná spálená vec:
- Popáleniny, ktoré úplne obopínajú ruky alebo nohy
- Tvár
- Pohlavné orgány
Popáleniny stále musia byť druhého stupňa alebo horšie, aby sa mohli považovať za kritické. Popáleniny prvého stupňa sa nikdy nepočítajú.
Liečba kritických popálenín
Liečba popáleninami je rovnaká bez ohľadu na to, aké závažné sú. Medzi komplikácie kritického popálenia patrí infekcia, hypotermia a dehydratácia. Najdôležitejším krokom, ktorý môže laický záchranár pri kritickom popálení urobiť, je zavolať na 911.
Stanovenie závažnosti popálenia podľa hĺbky a povrchu