Svalové zášklby nastávajú, keď dôjde k vynechaniu nervov, čo spôsobí stiahnutie skupín svalových vlákien. To je bežné u sklerózy multiplex (MS) v dôsledku poškodenia nervových vlákien, ktoré ovplyvňuje signalizáciu medzi vašimi nervami a svalmi.
Existujú však aj ďalšie možné príčiny rôznych typov svalového zášklbu, od únavy a nedostatku živín až po ochorenie štítnej žľazy a ďalšie. Niektoré sú benígne, iné si vyžadujú lekársku pomoc.
Ak máte MS, vaše svalové zášklby môžu byť dôsledkom vašej choroby. Alebo to môže byť dlžné jednej z týchto ďalších príčin, o ktorých si možno neuvedomujete, že s nimi tiež žijete. Je dôležité vyriešiťprečoza tým, čo prežívate.
Rovnako tak pre tých, ktorým nebola diagnostikovaná SM, je najlepšie tento príznak neignorovať, pretože môžete mať stav, ktorý si vyžaduje liečbu. Existujú tri typy zášklbu svalov, z ktorých každý má určitú úroveň jedinečnosti.
Spasticita
Spasticita popisuje napätie a stuhnutosť svalov, ako aj kŕče, ktoré môžu byť konštantné alebo náhle; niektorí ľudia ich popisujú ako zášklby.
Spasticita je bežným príznakom pri SM a často postihuje jednu alebo obe nohy. Je výsledkom narušeného signálu medzi hornými motorickými neurónmi a dolnými motorickými neurónmi. Inými slovami, dochádza k narušeniu nervového prenosu z mozgu a miechy do nervov, ktoré riadia vaše svaly.
Medzi ďalšie stavy, ktoré môžu spôsobiť spasticitu, patria:
- Adrenoleukodystrofia (ALD)
- Amyotrofická laterálna skleróza (ALS, Lou Gehrigova choroba)
- Poškodenie mozgu
- Mozgová obrna
- Encefalitída
- Meningitída
- Fenylketonúria (choroba PKU)
- Poranenie miechy
- Mŕtvica
- Traumatické zranenie mozgu
Clonus
Clonus popisuje opakované šklbanie alebo zášklby svalov a predpokladá sa, že rovnako ako spasticita je spôsobený chybným nervovým prenosom charakteristickým pre SM. Napríklad, ak lekár klepne na koleno osoby s SM, aby sa vylialo koleno - trhaný reflex, táto osoba môže prejaviť svižný reflex.
Gary Ferster / VerywellV závažnejších prípadoch je reflex kolena hyperaktívny a sval ovládajúci koleno sa rytmicky a nekontrolovateľne trasie.
Medzi ďalšie príčiny klonu patria:
- Amyotrofická laterálna skleróza (ALS)
- Mozgový nádor
- Mozgová obrna
- Dedičná spastická paraparéza
- Infekcie, ako je meningitída alebo encefalitída
- Zlyhanie obličiek
- Zlyhanie pečene
- Ťažké poranenia nervov v mozgu alebo mieche
- Mŕtvica
Fasciculácie
Dolné motorické neuróny prenášajú nervové signály z miechy do svalov. Keď dôjde k narušeniu týchto nervových signálov, nakoniec dôjde k ochabnutiu a úbytku svalov, spolu s nekontrolovateľným zášklbom svalov nazývaným fascikulácie.
Fasciculácie sú charakteristickým príznakom chorôb, ktoré ovplyvňujú dolné motorické neuróny, ako je ALS. Medzi ďalšie ochorenia dolných motorických neurónov, ktoré môžu spôsobiť fascikulácie, patrí post-polio syndróm, spinálna svalová atrofia (SMA) a progresívna svalová atrofia.
Roztrúsená skleróza veľmi zriedkavo postihuje dolné motorické neuróny, a preto fascikulácie zvyčajne nie sú príznakom ochorenia.
Okrem neurologických chorôb môžu byť fascikulácie tiež príznakom určitých chorôb a stavov mimo nervového systému, ako sú:
- Hyperaktívna štítna žľaza
- Hyperaktívna alebo neaktívna prištítna žľaza
- Abnormality elektrolytov (napr. Nízke hladiny fosfátov alebo vysoké hladiny vápnika)
- Závažné ochorenie obličiek
- Nedostatok výživy, ako je vitamín D, vitamín B12, horčík a draslík
Benígne svalové zášklby
Je dôležité si uvedomiť, že svalové zášklby tu a tam sa pravdepodobne nemusia obávať. U zdravých ľudí sa môžu vyskytnúť zášklby a zriedka signalizujú prítomnosť základnej choroby, najmä ak k nej dôjde bez ďalších príznakov.
Svalové zášklby, ktoré nesúvisia so základným ochorením alebo abnormalitami, môžu byť vyvolané mnohými vecami, vrátane:
- Niektoré lieky, ako sú tablety na odvodnenie alebo steroidné lieky
- Vystavenie extrémnemu chladu
- Hyperventilácia
- Namáhavé cvičenie
- Stres alebo úzkosť
- Únava alebo nedostatok spánku
- Priveľa kofeínu alebo alkoholu
V týchto prípadoch sú svalové zášklby benígne a krátkodobé, čo znamená, že nie sú závažným zdravotným problémom, a prichádzajú a odchádzajú rýchlo.
Dva neobvyklé stavy, ktoré sa nazývajú benígny syndróm fascikulácie a syndróm kŕčovitej fascikulácie, spôsobujú časté svalové zášklby a v druhom prípade svalové kŕče. Predpokladá sa, že tieto stavy sú dôsledkom hyperexcitovateľných nervov a nesúvisia so stratou alebo nervovými alebo svalovými funkciami.
Diagnóza
Každá choroba a stav má svoj vlastný súbor stanovených alebo všeobecne akceptovaných kritérií pre diagnostiku.
Na zistenie základnej príčiny vášho zášklbu svalov váš lekár pravdepodobne vykoná fyzické vyšetrenie a položí vám otázky, ako napríklad:
- Keď vám začali škubať svaly
- Kde sa vyskytujú zášklby
- Ako často sa trhajú
- Ako dlho trvajú zášklby
- Ak máte nejaké ďalšie príznaky
Ak má lekár podozrenie, že vaše zášklby svalov môžu byť spôsobené základným stavom, môže na posúdenie zdravia vašich svalov a nervov nariadiť krvné testy, vyšetrenie magnetickou rezonanciou (MRI), počítačovú tomografiu (CT) alebo elektromyografiu. bunky, ktoré ich ovládajú.
Aj keď je pravdepodobné, že zášklby svalov sú spôsobené vašou MS, ak vám bola diagnostikovaná, existuje tiež možnosť, že by ste sa mohli zaoberať sekundárnym problémom, ktorý spôsobuje tento príznak.
Liečba
Liečba základnej príčiny svalových zášklbov je primárnym záujmom a môže ich zastaviť. To, čo to znamená, samozrejme závisí od toho, v akom stave je koreň príznaku.
Všeobecne povedané, lieky, ktoré sa môžu použiť na špecifické riešenie spasticity a klonu, zahŕňajú:
- Neuromuskulárne blokátory
- Svalové relaxanciá
- Benzodiazepíny
Slovo od Verywell
Rozvíjať nový alebo nevysvetliteľný príznak je vždy znepokojujúce. Ak pociťujete časté alebo nepríjemné svalové zášklby, najmä ak žijete s SM, určite navštívte svojho lekára.
Na zvládnutie tohto príznaku môže byť jednoduché vysvetlenie a pomerne ľahký zásah. Ak nie je možné zistiť nijakú príčinu, aspoň máte uistenie, že viete, že to nie je nič, čoho by ste sa mali obávať.
