Odvykanie od fajčenia pred operáciou a pokračovanie v abstinencii po operácii je jednou z najpriaznivejších zmien, ktoré môže pacient urobiť. Zdravotné výhody ukončenia liečby pred chirurgickým zákrokom sú okamžité a značné. Fajčiari, ktorí sa majú podrobiť chirurgickému zákroku, môžu dramaticky znížiť riziko komplikácií počas a po operácii.
David Joel / Getty Images
Známe riziká chirurgického zákroku pre fajčiarov
Veľká medzinárodná štúdia zverejnená v roku 2013 ukázala dramatické rozdiely v komplikáciách medzi pacientmi s fajčením a tými, ktorí boli bývalými fajčiarmi. Táto štúdia ukázala, že súčasní fajčiari majú výrazne vyššie riziko úmrtia do 30 dní po operácii. Najčastejšie tieto úmrtia možno pripísať infarktu, mŕtvici, neschopnosti odstaviť sa z ventilátora, zlyhaniu dýchania vyžadujúceho intubáciu a podporu ventilátora a pneumónii.
Zatiaľ čo štúdia porovnávala fajčiarov (definovaných ako tých, ktorí fajčili v roku pred operáciou) s minulými fajčiarmi (v minulosti fajčili viac ako rok), pacient, ktorý prestal fajčiť ešte jeden deň pred operáciou, zaznamenal nižšiu riziko z hľadiska chirurgických komplikácií.
Okrem závažných komplikácií, o ktorých je známe, že sprevádzajú fajčenie, existujú ďalšie komplikácie, ktoré môžu brániť pacientovi v zotavení po operácii. Je známe, že fajčiari majú tendenciu k pomalšiemu hojeniu rán, väčšiemu zjazveniu a vyššej miere infekcie. Zlomené kosti sa hoja pomalšie a pravdepodobnejší je kašeľ počas fázy zotavenia, ktorý môže zvýšiť bolesť.
Kedy prestať fajčiť pred operáciou
Čím skôr prestanete fajčiť pred operáciou, tým lepšie. S každým ďalším dňom bez fajčenia klesá vaše celkové riziko komplikácií. Ukončenie aj 12 hodín pred operáciou môže mať vplyv, ale ukončenie osem týždňov pred operáciou môže mať dramatický dopad na vašu operáciu a zotavenie.
Pri ukončení je dôležité:
- 12 hodín pred operáciou: zlepšenie okysličenia, krvného tlaku a srdcovej frekvencie
- 2 týždne pred operáciou: menej problémov s dýchaním počas operácie
- 3 týždne pred operáciou: hojenie rán sa zlepšuje
- 8 týždňov pred operáciou: znížené riziko problémov spojených so zrazeninami (srdcový infarkt a mozgová príhoda) a riziko infekcie; zlepšená imunita a reakcia na anestetické lieky
Fajčenie po operácii
Pokračovanie v abstinencii po operácii zlepší čas na zotavenie a bude naďalej znižovať riziko komplikácií. Ak sa po operácii nezdržíte fajčenia, zlepší sa hojenie rán, zníži sa riziko zápalu pľúc a minimalizuje sa celkový čas na zotavenie.
Dlhodobé výhody nefajčenia po operácii sú obrovské, vrátane zníženého rizika rakoviny, vážnych problémov s dýchaním a predčasného úmrtia z iných príčin.
Ako prestať fajčiť
Vzdať sa cigariet nie je ľahké, ale stojí to za to, najmä pred chirurgickým zákrokom. Pre niektorých pacientov je odpoveďou ukončenie liečby „studeným moriakom“ bez liekov alebo výmeny nikotínu. Pre ostatných sú účinné náhrady nikotínu. Náhrada nikotínu znamená, že nikotín získavate z iného zdroja ako cigarety, ako napríklad nikotínová guma, náplasti, pastilky a nosové spreje.
Možnosťou je tiež liečba. Existujú dve lieky, ktoré sa bežne predpisujú, aby fajčiarom pomohli prestať s týmto zvykom. Prvým je Wellbutrin, tiež známy ako Zyban alebo Bupropion, čo je liek pôvodne používaný ako antidepresívum, ale zistilo sa, že znižuje túžbu po cigaretách. Ďalším liekom je Chantix, liek napodobňujúci nízke dávky nikotínu, ktorý pomáha znižovať abstinenčné príznaky. Chantix tiež blokuje mozgové receptory, ktoré pri fajčení vytvárajú pocit potešenia, vďaka čomu je fajčenie nevýrazné.
Niektorí pacienti uvádzajú výhody liečby, ktorá nezahŕňa lieky alebo nikotín, zatiaľ čo iní úspešne používali hypnózu alebo akupunktúru na potlačenie fajčenia.
