Prehľad peroperačných fáz chirurgického zákroku

Peroperačné obdobie je termín používaný na opísanie troch odlišných fáz ktoréhokoľvek chirurgického zákroku, ktorý zahŕňa predoperačnú fázu, intraoperačnú fázu a pooperačnú fázu.

Každý chirurgický zákrok je rozdelený do týchto fáz s cieľom odlíšiť úlohy a určiť, kto je zodpovedný za dohľad nad každou fázou starostlivosti a za jej poskytovanie. Udržiavaním dôsledného dodržiavania postupov a jasným vedením príkazov sú nemocničné tímy schopné poskytovať konzistentnú a optimálnu starostlivosť od okamihu objednania operácie až do úplného zotavenia.

Predoperačná fáza

Počiatočná fáza, ktorá sa nazýva predoperačná fáza, sa začína rozhodnutím o operácii a končí sa tým, keď je pacient operovaný. Táto fáza môže byť veľmi krátka, napríklad v prípade akútneho traumy, alebo môže vyžadovať dlhé obdobie prípravy, počas ktorého môže byť od človeka vyžadované, aby sa postil, schudol, podstúpil predoperačné testy alebo čakal na prijatie orgánu na transplantáciu. .

Jedným z cieľov predoperačnej fázy je zvládnutie úzkosti, ktorá môže vzniknúť buď v dôsledku mimoriadnej situácie, alebo v dôsledku čakania na nadmerne dlhé časové úseky. Predoperačná úzkosť je bežná reakcia, ktorú pacienti zažívajú, a ktorá sa dá zmierniť prebiehajúcou interakciou s jedným alebo viacerými členmi lekárskeho tímu.

Pred príjmom bude táto osoba zvyčajne ošetrujúcim lekárom a / alebo chirurgom. Po prijatí do nemocnice bude starostlivosť o pacientov a dohľad nad nimi zvyčajne koordinovaná jednou alebo niekoľkými perioperačnými sestrami.

Intraoperačná fáza

Druhá fáza, známa ako intraoperačná fáza, zahŕňa samotný chirurgický zákrok. Začína sa to tým, že je pacient prevezený na koleso do chirurgického balíka, a končí sa, keď je pacient prevezený na jednotku po anestézii (PACU).

Počas tejto fázy bude pacient prepped a zvyčajne mu bude podaná určitá forma anestézie, buď celková anestézia (pre úplné bezvedomie), lokálna anestézia (na prevenciu bolesti pri prebudení) alebo regionálna anestézia (napríklad spinálnym alebo epidurálnym blokom).

Na začiatku operácie budú dôkladne monitorované vitálne funkcie pacienta (vrátane srdcovej frekvencie, dýchania a kyslíka v krvi). Okrem úloh chirurga a anesteziológa budú ďalší členovia tímu zodpovední za pomoc chirurgovi, zaistenie bezpečnosti a prevenciu infekcie počas operácie.

Pooperačná fáza

Konečná fáza, známa ako pooperačná fáza, je obdobím bezprostredne po operácii. Rovnako ako v predoperačnej fáze, aj toto môže byť krátke, trvať niekoľko hodín alebo vyžadovať mesiace rehabilitácie a zotavenia.

Keď je pacient prebudený a je pripravený opustiť PACU, sestra po anestézii zvyčajne prenesie zodpovednosť za starostlivosť späť na perioperačnú sestru. (V menších nemocniciach môže byť za obidve zodpovednosti rovnaká osoba.)

Pooperačná starostlivosť je zameraná hlavne na sledovanie a riadenie fyziologického zdravia pacienta a pomoc pri pooperačnom zotavení. Môže to zahŕňať zabezpečenie hydratácie, monitorovanie močenia alebo stolice, pomoc s mobilitou, zabezpečenie vhodnej výživy, zvládanie bolesti a prevencia infekcie.