Prehľad
Abúlia, známa tiež ako abúlia, je stavom zníženej motivácie. Abúlia sa vo všeobecnosti vzťahuje na typ apatie, ktorá sa vyvíja v dôsledku choroby, konkrétne choroby postihujúcej mozog. Niektorí ľudia, ktorí majú abúliu, si uvedomujú zmenu úrovne motivácie, ale je to zvlášť nápadné a rozrušujúce pre priateľov a blízkych.
Jednotlivec, ktorý prežíva abúliu, môže vykazovať príznaky od jemných po ohromujúce úrovne závažnosti, pričom najextrémnejšia forma je mutizmus (nehovoriac). Abulia je najčastejšie spájaná s neurologickými alebo psychiatrickými stavmi. Odhaduje sa, že približne 20% až 25% ľudí, ktorí prežili mozgovú príhodu, prežíva apatiu alebo abúliu.
Ak je abúlia dôsledkom náhlej udalosti, napríklad mŕtvice, môže to byť zrejmé počas alebo po zotavení z mŕtvice. Ak je abúlia výsledkom progresívneho ochorenia, ako je Alzheimerova choroba alebo Parkinsonova choroba, môže sa to časom zhoršiť.
Betsie Van der Meer / Getty Images
Príznaky
Existuje množstvo príznakov abúlie. Typické príznaky môžu zahŕňať akúkoľvek kombináciu nasledujúcich:
- Nezáujem alebo motivácia pri iniciovaní alebo dokončení projektov alebo dôležitých úloh
- Nezáujem o veci, ktoré sa dejú, alebo o účasť na aktivitách alebo udalostiach
- Pasivita
- Nedostatok názoru alebo nedostatok vyjadrenia názoru na preferencie
- Nezáujem o ostatných ľudí, nedostatok interakcie, obmedzená komunikácia a vyhýbanie sa druhým
- Extrémny ticho alebo ticho
- Fyzická pomalosť pohybu
- Nedostatok spontánnosti
- Emocionálna odľahlosť
- Ťažkosti pri rozhodovaní alebo plánoch, nerozhodnosť
- Žuvanie jedla po dlhú dobu bez prehltnutia
Príčiny
Poškodenie mozgu alebo demencia môžu narušiť normálne fungovanie mozgu a viesť k abúlii. Predpokladá sa, že príčinou nervovej sústavy je poškodenie nervových obvodov predných lalokov mozgu, ktoré majú dopad na dopaminergný systém.
Dopaminergný systém popisuje systém chemických látok produkovaných v mozgu, ktoré poskytujú pozitívne pocity šťastia a spokojnosti. Je teda možné, že akonáhle dôjde k narušeniu pozitívnej spätnej väzby, je len malá motivácia pokúsiť sa dosiahnuť veci, ktoré robia človeka „šťastným“.
Väčšina ľudí, ktorí majú a majú príznaky abúlie, zažila jednu z nasledujúcich stavov:
- Získané poranenie mozgu (od traumy, rakoviny alebo infekcie)
- Alzheimerova choroba
- Frontotemporálna demencia
- Huntingtonova choroba
- Demencia s Lewyho telieskami
- Parkinsonova choroba
- Schizofrénia
- Mŕtvica
- Cievna demencia
Rozdiel od depresie
Aj keď majú spoločné niektoré znaky, abúlia a depresia nie sú rovnaké. Abulia sa klinicky odlišuje od depresie tým, že ľudia žijúci s abuliou zvyčajne nejavia známky smútku alebo negatívnych myšlienok, ale naopak prejavujú nedostatok znepokojenia nad svojím stavom alebo okolitým svetom.
Stanovenie rozdielu medzi týmito dvoma stavmi a získanie presnej diagnózy je dôležité, pretože abúlia sa antidepresívami nezlepšuje, zatiaľ čo u ľudí trpiacich depresiou by sa všeobecne malo očakávať zlepšenie symptómov pri liečbe antidepresívami.
Diagnóza
Možno by vás zaujímalo, či máte abúliu alebo depresiu alebo či váš priateľ, spolupracovník alebo blízky človek má abúliu alebo depresiu. Mali by ste najskôr vyhľadať lekársku pomoc, aby bolo možné starostlivo vyhodnotiť príznaky a príznaky.
Diagnóza abúlie môže chvíľu trvať. Abúlia je diagnostikovaná prostredníctvom anamnézy, ktorá podrobne popisuje pocity a činy osoby, ktorá by mohla mať abúliu, ako aj históriu pozorovaní vykonaných priateľmi a blízkymi. Počas návštevy ordinácie môže váš lekár položiť ďalšie otázky a vykonať klinické pozorovania.
V niektorých prípadoch abúlie môže diagnostické zobrazovanie pomocou CT mozgu alebo MRI mozgu odhaliť lokalizované mozgové lézie, ako napríklad mozgová mŕtvica, jedna z hlavných príčin abúlie.
Liečba
Na liečbu a liečbu abúlie je k dispozícii niekoľko liečebných postupov. Lieky, ktoré majú vplyv na dopaminergný systém tela, ktorý je narušený v abúzii, preukázali pozitívne výsledky, pokiaľ ide o objektívne príznaky abúlie.
Kognitívna rehabilitácia môže pomôcť pri optimalizácii schopností myslenia, čo môže zlepšiť abúliu. Fyzikálna terapia môže pomôcť pri zahájení fyzickej aktivity a môže zvýšiť motiváciu u ľudí postihnutých týmto stavom. Poradenstvo a rodinné poradenstvo môžu zlepšiť komunikáciu a pomôcť pri riešení abúlie.
.jpg)
.jpg)
